СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Умеренное расширение ликворных пространств новорожденный 2.5 месяца

Новорожденный , 2.5 месяца, умеренное расширение ликворных пространств, признаки не зрелости тбс.

2 года
20 Января ·Просмотров: 131·Давид

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Можете пожалуйста прикрепить протоколы нейросонографии и УЗИ тбс? Чтобы более целостно оценить картину

Умеренное расширение ликворных пространств чаще всего это доброкачественное явление. Скажите пожалуйста, роды без патологии проходили? У невролога осматривались?
В таких случаях, если невролог при осмотре не нашел патологии, обычно только наблюдение с повторным контролем НСГ через 2 -3 месяца

Признаки незрелости тбс не обязательно говорят о дисплазии (важно посмотреть протокол), однако в таких случаях оптимален осмотр детского ортопеда, педиатр направлял на осмотр?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Добрый день,Фатима Зауровна, сканы прикреплены . Исследование в месяц и в 2.5

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Фатима Зауровна, после стимуляции , роды продолжались более суток, но сама мама , разродится не смогла, когда ребенок был в родовых путях, было принято решение, прокесарить. После родов , поставили 9 баллов по апгар. Была не большая гематома, мягких тканей головы.

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? До этого делали узи? Касаемо узи ТБС лучше проконсультироваться с ортопедом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Здравствуйте,Юлия Юрьевна, оба УЗИ приложены, т е. в месяц и 2.5 , как по вашему, в сравнении оба результата?





Есть небольшая отрицательная динамика но такое может быть в норме, например за счет роста головы. Смотрим как чувствует себя ребенок и развивается. Такие изменения обычно лечат препаратами.

Здравствуйте! По данным НСГ есть изменения, однако они не критичные. Все обычно проходит ближе к 1 году. Главное чтоб ребенок развивался согласно возрасту и набирал хорошо в весе. В таком случае рекомендовано сделать НСГ в динамике через 2-3 мес. Растите здоровыми🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Здравствуйте,Натия Нодаровна, а то что на УЗИ увеличены желудочки, это не опасно?
В весе прибавляем, но неделю, начался период, при дневном укачивание , постоянные истерики. При бодрствование , спокойный, игривый. Принимаем вигантол 4-5 капель, не может он так влияет, на гипер активность?

Не опасно, если нет признаков внутричерепной гипертензии. У детей до года часто увеличиваются желудочки, это говорит о перенесенной гипоксии в родах.
По поводу вигантола да, ребенок может быть гиперактивным. В таком случае можно сдать анализ на Вит Д и посмотреть показатель в крови.

Здравствуйте!
Выявленные изменения указывают на перенесенную гипоксию в родах, гипоксию в той или иной степени переносят всё дети, пока проходят путь из внутриутробного расположения на воздух. Организм приспособлен к этому, поэтому всё в большинстве случаев проходит без последствий.
Отклонения требуют наблюдения, да и в целом анализы не лечат, если нет признаков повышенного внутричерепного давления, то препараты не назначаются.

Здравствуйте, Давид. С учетом того, что по прикрепленному нсг мы видим незначительные изменения и если они никак себя не проявляют клинически, то в подобной ситуации нужна только тактика наблюдения.
На подобные изменения могут влиять как проходили беременность и роды, срок рождения малыша.
Скажите на сегодняшний день вас что-то беспокоит? Ребёнок развивается по возрасту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Добрый день,после стимуляции , роды продолжались более суток, но сама мама , разродится не смогла, когда ребенок был в родовых путях, было принято решение, прокесарить. После родов , поставили 9 баллов по апгар. Была не большая гематома, мягких тканей головы.
На смешанном питание, но больше на смеси .В весе прибавляем, но неделю, начался период, при дневном укачивание , постоянные истерики. При бодрствование , спокойный, игривый. На приеме, сказали, что все рефлексы, согласно возрасту, только плохо держит голову на животе. Принимаем вигантол 4-5 капель, не может он так влиять на гипер активность, то что не можем уложить на сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Беременность проходила хорошо, показатели плода были в норме.
У родителей,разный резус крови. У ребенка резус крови, отца

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Анна Валерьевна, какие можете дать советы?

По поводу беспокойства хотела бы уточнить вам врач назначил столько капель ребенку давать ?

Это не страшно. Если выписали домой и сейчас в целом все нормально, то не опасно для ребенка наличие резус-фактора отличимого от маминого.

С учетом того, что мы видим увеличение, но оно совершенно небольшое , также косвенно малыша ничего не беспокоит (нарушение сна может быть связано с тем, как вы проводите его бодрствование, в целом с моментами продолжающего развития его нервной системы, а также всё-таки повышенного употребления витамина D, поэтому уточнила про его количество приёма)- вполне можно придерживаться тактики наблюдения и контроля нсг. Пока никакое лечение не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Здравствуйте, у ребенка не много голова не правильной формы с одной стороны, сказали пить Вигантол 4-5 капель. Плюс , мы в основном на смеси НАН, там тоже прописан в составе витамин Д. По Вашему мнению, это много? Ваши рекомендации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Также по УЗИ,есть признаки незрелости тазобедренных суставов

Давид, здравствуйте. Обычно подобная, доза назначается тогда, когда у ребёнка есть подтверждённый диагноз рахит. Иногда при высоких дозах приема витамина D у малышей может быть возбуждение.
Нужно просто вопрос решить с педиатром, сказать о том, что у малыша дискомфорт. Голова может иметь неровную форму, когда ребенок лежит на одной стороне.

С этим вопросом более точно скажет ортопед. Но обычно ничего страшного в раннем возрасте в этом нет. Возможен как вариант развития ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Добрый день,Спасибо.

Принятый ответ

Рада была помочь в решении вопроса. Всего вам доброго!

Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечается:
-расширение полости прозрачной перегородки-на этом месте может сформироваться киста прозрачной перегородки. Как правило, подобные кисты себя никак не проявляют и на развитии деток не сказываются.
Рекомендуется просто НСГ-контроль пока открыт большой родничок.
-расширены структуры головного мозга, что обычно свидетельствует о перенесенной гипоксии в период беременности или в родах, о проблемах на уровне шейного отдела позвоночнка.

Обычно рекомендуется проведение дообследования: УЗИ шейного отдела позвоночника.
Ничего опасного по заключению нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Добрый вечер, плохо держит голову, при выкладывание на живот, сильно плачет, не нравится , может из за этого? Или просто редко выкладываем?

Возможно, есть зажимы на уровне шейного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Не смогли бы ещё, по результатам УЗИ, прикрепленным , посмотреть другие обследования, не касающиеся неврологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Кисты всегда образуются ?

Нет, кисты редко образуются, но такое бывает.
По тазобедренным суставам есть признаки незрелости. Обычно рекомендуется прием витамина Д, консультация ортопеда и контроль УЗИ тазобедренных суставов для контроля формирования ядер окостенения.
По почкам-пиелоэктазия( расширение лоханок). Нередко возникает тоже в результате перенесенной гипоксии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Давид
Клиент

Ирина Анатольевна, добрый день,Подскажите пожалуйста,
Нам назначили вигантол 4-5 капель, также , малыш на смеси НАН, там также присутствует витамин Д, после этого , малыша очень сложно уложить на сон, истерики,при бодрствование спокойный, игривый, до момента укачивания. Сколько бы Вы , рекомендовали витамина Д и какого, если брать во внимание, результаты УЗИ. Нам 2.5 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.