Что вас беспокоит?
Посоветовать лечение
Здравствуйте. Девочка 12 лет, в начале декабря заболела с высокой температурой, открылся сильный кашель. Весь декабрь лечились. В том числе пили антибиотики Синупрет в таблетках. Делали ингаляции пульмикорт, флуимуцил. В январе вновь поднялась температура, максимальная 37,4. Поднимается к вечеру. Очень сильный кашель, который не ушел, а только усилился. Анализ крови не очень, АСЛ-О-211,84 ед/мл - Сегодня делали рентген - пневмонии и туберкулеза нет, но поставили диагноз - J20.9 Острый бронхит неуточненный - Температура 37,1 - Сильный кашель - Сопли, задолженность носа (это появилось как дня 4) Отправили к пульмонологу, но только на 10 февраля. Хотелось бы хотя бы что-то пропить или возобновить лечение. Подскажите, что можно еще придумать? Если лучше антибиотики, то на запись к врачу стоим с утра в четверг 22 января, получим рецепт. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, кашель сейчас с мокротой беспокоит?
При возможности - прикрепите общий анализ крови к вопросу (результат).
Дополнительно рекомендуют в таких случаях сдать анализ крови на атипичную флору - igM и G на респираторные микоплазмы, хламидии пневмоние, это внутриклеточная персистирующая флора , которая может вызывать вялотекущую инфекцию.
Уточните, пожалуйста,какой антибиотик принимали в этот эпизод инфекции? Когда был окончен прием антибиотика?
Виктория Викторовна, принимали Синупрет, закончили пить 27 декабря. Мокрота небольшая есть. но кашель жесткий
Синупрет это не антибиотик, это растительный препарат с муколитическим и противовоспалительным действием.
При таком кашле рекомендуют Реглисам 3р в день в течении 10 дней, он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести остатки мокроты.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. В таких случаях может быть эффективно от кашля использование небулайзерной терапии через небулайзер с Беродуалом и натрием хлоридом 0,9%, курсом 2 раза в день до 10 дней.
Препарат обладает противовоспалительным и бронхорасширяющим действием, убирает остаточный кашель. Антибиотики назначаются при убедительных данных за бактериальную инфекцию (гнойные выделения, изменения в анализах крови, на Рентгене).
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
По возможности прикрепите пожалуйста к вопросу рентгенологический снимок лёгких или описание к нему. Для получения второго мнения в отношении наличия изменений лёгких, целесообразно прикрепить фотографию самого снимка для просмотра.
Также необходимо сдать анализы крови - общий и СРБ, анализ мокроты на выявление патологической флоры, оценка функции внешнего дыхания. С учетом длительности жалоб - кт.
Антибиотик принимать без результатов анализа крови не рекомендуется, тк может не оказаться признаков инфекции или воспаления.
Сейчас можно проводить ингаляции 2 раза в день:.
Рекомендуемая схема ингаляций:
1. Ингаляция с беродуалом (20 капель)+ физраствор (2мл) дышим 10 минут, перерыв 30 минут, после
2. Ингаляция пульмикорт( 0.25 мл 2/д)+ физраствор (2мл) 10 минут 2 раза в день в этой последовательности достигается лучший терапевтический эффект.
После каждой ингаляции ополаскивать ротовую полость хлоргексидином.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Бронхит чаще всего бывает вирусного характера и требует симптоматического лечения. Отличить вирус от бактерии можно по общему анализу крови. Если будут признаки бак инфекции- нейтофилы и лейкоциты повышены, тогда, да антибиотик нужен.
Пока можно использовать сиропы от кашля, промывание носа физ раствором, провивоспалительные препараты.
Не исключается наличие воспаления также в верхних дыхательных путях, например в пазухах. ДЛя уточнения рекомендуется выполнение КТ.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 14 Января 20173 ответа
- 17 Января 20186 ответов
- 21 Февраля 20191 ответ