Что вас беспокоит?
Тошнота, головокружение
Добрый день. Сейчас девочке 17.5 лет. Есть остеохондроз. Года полтора назад, появились покашливания, как будто что-то мешает в горле, и сводило мышцы, кончиком носа подергивала. были у терапевта, Лора, все хорошо, пошли к неврологу, там сказали, что это синдром навязчивых движений и нужно учиться их контролировать. Даже сходили к психологу. Сейчас уже почти 3 месяца как к покашливаниям добавилась тошнота, особенно по утрам, частое головокружение. Назначали Церукал, не помогло. Вызывали скорую, врач сказал что скорее всего синдром пережатой шейной артерии. Мышцы зажаты. Сдали анализы, узи, прошли ЭЭГ (4й пункт беспокоит, но врачи не обращают на него внимание), проставили уколы Мидокалм. Когда были у стоматолога, тот сказал, что челюстные мышцы очень зажаты. На данный момент пьет железо, омегу, витамин д, пустырник с магнием по вечерам. Также пьет то, что назначил врач Пантокальцин. Прошу помочь, к какому врачу обратиться ? Какие анализы еще нужны? Как избавиться от этой проблемы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads ( его можно пройти в интернете а сюда расписать результат)? Психолог давал заключение? По Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). Какой ферритин? Только тошнота беспокоит или есть рвота? Голова при этом не болит?
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Отдельно ферритин не сдавали, общий гемоглобин 129. Год назад ппропила Тотема, сейчас пьет железо хелатное.
Психолог заключение не выдавал.
Рвоты не было.
Очень частые головные боли, могут сопровождаться головокружением. Практически каждый день с утра болит голова, бывает легкое головокружение, тошнит, но это если рано встает. Если встает часов в 11 утра, то такого нет..
Тест прошла, фото вложила
Жалобы могут быть связаны с повышенной тревожностью, важно проконсультироваться с психологом (желательно клиническим) и по необходимости назначаются противотревожные препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Навязчивые действия обычно возникают из-за перевозбуждения нервной системы, смены обстановки или стресса, переизбытка эмоций. Не стоит переживать, со временем они пройдут.
Рекомендую больше гулять и получать больше положительных эмоций. Ограничьте просмотр гаджетов и не акцентируйте на них внимание.
Рекомендуют обратиться к клиническому психологу для проведения когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) , когнитивно-бихевиоральной терапии замены тика движением (CBIT), ERP. Эти методы направлены на замену навязчивых действий другими действиями или изменение привычек, связанных с данными навязчивыми действиями.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расспросите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Лилия Альбертовна, добрый день.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" .- Голова болит, в висках, верх, бывает вся голова болит. Головокружение - темнеет в глазах, все расплывается, чувствуется давление в голове, немного шатает, сильная слабость появляется.
2.Длительность головокружения? бывает до 10 минут , по несколько раз в день
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения) - приступами
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов ) - головная боль , стресс, усталость, бывает просто так
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др) - головная боль, давление в голове, бывает в ушах шумит, тошнота бывает
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"- лечь, восстановление дыхания , успокоиться
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )? - да, усиливаются
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Навязчивые движения и тики чаще всего наследуются, возможно, у кого-то из родственников тоже были в детстве.
Провоцирует возникновение стрессы, нервные перенапряжения, повышенная тревога.
Обычно самостоятельно с возрастом проходят, нейролептики, анксиолитики назначают тогда, когда портится качество жизни, но они купируют только симптомы, не лечат.
Самое главное избегать нервных перенапряжений, стрессов. Если есть тревога-то показана консультация психолога. При тревожном расстройстве еще могут быть эффективны антидепрессанты и психотерапия .
Побольше гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня, отдыха, сна.
Принятый ответ
Здравствуйте! С большей вероятностью, симптомы связаны с повышенной тревогой, отсюда телесные проявления , раньше это называли всд.
Тики могут усиливаться на фоне тревоги, к сожалению, лечения специфического тиков не существует.
Можно пройти консультацию врача психотерапевта, все же это его профиль , а так же подключить в работу клинического психолога для работы с тревогой.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия!
В добавление к рекомендациям коллег по проблеме зажатости мышц можно воспользоваться способом релаксации, направленным на снижение мышечного напряжения. Одним из таких методов является прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону, которая предполагает последовательное напряжение и расслабление различных групп мышц тела, включая мышцы лица и челюсти. Суть метода заключается в осознанном различии между состоянием напряжения и расслабления. Напрягая определенную группу мышц на короткий промежуток времени (обычно 5-10 секунд), а затем полностью расслабляя их, человек учится распознавать и контролировать уровень мышечного напряжения. Это осознание позволяет впоследствии добровольно снижать тонус мышц, особенно в стрессовых ситуациях.
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20178 ответов
- 26 Сентября 20182 ответа
- 28 Октября 20192 ответа
- 5 Декабря 20191 ответ