Что вас беспокоит?
Сильно повышен АСТ 2230, постоянные приступы тошноты
Здравствуйте! В апреле удалили желчный пузырь с камушками. Через 2 месяца - острый панкреатит. Пролечили. Соблюдаю диету. Сейчас принимаю нольпазу 1т. 1раз утром, креон 10000 во время еды 3 р., гевискон после еды 10 мг. Недавно началась тошнота, она постоянная, кроме приема еды и сна, сдал анализы. Аст очень высокий 2230, Алт тоже. Сейчас внутривенно капаюсь гептрал, потом таблетки гептрал - так назначил врач. Уже проходит неделя. а облегчения нет. Посоветуйте, как улучшить состояние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе?
Уровень билирубина, щелочной фосфотазы, ггтп, ферритин проверяли? Болей нет?
Вирусные гепатиты исключены?
Однозначно необходимо проведение мрхпг.
Татьяна, вирусных гепатитов нет. сдавал анализы. Аст, Алт, билирубин, ГГТ - показатели увеличены. Еще принимаю сейчас - ганатон
Билирубин сколько? За счёт какой фракции, прикрепите пожалуйста анализ!
Татьяна, билирубин прямой 9.2 мкмоль/л, билирубин общий 18.5
Препараты на постоянной основе? Пока никакого урсосана, раз был пвнкреатит и идёт повышение трансаминаз, только после исключения камней в протоках. После мрхпг!!!!
Татьяна, камней нет, делаю УЗИ регулярно
Только мрхпг показательно!!
Затем исключить аутоиммунный генез и целиакию
Искать причину столь высокого повышение, а не маскировать ее гепатопротекторами
Лишний вес? Препараты на постоянной основе? Алкоголь?
Татьяна, спасибо понял
Татьяна, рост 173 см, вес 72 кг. Алкоголь не принимаю, соблюдаю диету
Принятый ответ
А препараты, у вас указано гипертония, что то принимаете?
Николай, здравствуйте.
К лечению на данный момент Вам необходимо добавить следующие препараты:
1. Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, затем перейти на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.
2. Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг веса, всю дозировку принимать на ночь. Какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку.
Гептрал продолжить принимать, у него накопительный эффект.
МРХПГ выполняли?
Елена, не знаю почему врач - гастроэнтеролог в апреля ни разу не назначал урсосан. Спасибо за мотилиум - буду принимать
Николай, посоветую Вам выполнить также МРХПГ, после операции часто образуются повторные камушки в протоках, как раз с целью предотвратить это назначают Урсосан сроком на 3 месяца 1 раз в год.
Елена, камней нет, делаю УЗИ регулярно
Николай, какой у Вас сейчас вес? Я рассчитаю дозировку Урсосана.
Принятый ответ
По УЗИ в протоках маленькие камушки можно не увидеть, поэтому рекомендую всё-таки выполнить МРХПГ.
Елена, вес 72 кг, рост 173. Соблюдаю диету. алкоголь не принимаю
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 12 Января 201713 ответов
- 10 Октября 202010 ответов
- 14 Октября 202014 ответов