Аритмия, нужны рекомендации

Анастасия Назарова21 Января

4.5

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте ! Я бы хотела дать еще небольшой комментарий по лечению , учитывая облитерирующтц атеросклероз сосудов нижних конечностей, лучше бы заменить бисопролол на карведилол, так как он дополнительно улучшает кровоток сосудов ног.
Теперь что касается сигарет , не важно сколько он курит,1-2 , 5- если он курит, то идет воспаление в сосудах всего организма , их стенка делается рыхлой, бляшки растут активно , делают так сказать неровными к ним могут прилипнуть тромбоциты , и в результате , образоваться тромб . Причём как в ногах , так и в сердце .

Кофе- 1 чашка в день ничего плохого не сделает . Доза кофеина небольшая . Если больше - это опять же спазм сосудов , нестабильность бляшек !

Как бороться , ссориться не надо , учитывая повышенный психоэмоциональный фон . Надо стараться мягко донести, и желательно чтобы это сделал врач на очном приеме , вот так все разложил по полочкам.

Для борьбы с сигаретами , есть никоретте, многим неплохо помогают . Также важна работа с психотерапевтом так, как при отказе от сигарет , будет расти раздражимость, лучше принимать успокоительное , но должен назначить врач , чтобы был эффект .

Мария Куэйяр21 Января

4.5

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

1. Курение оказывает влияние в первую очередь на развитие атеросклероза и увеличение рисков с точки зрения инфарктов/инсультов. Если не получается бросить курить, то снижение количества сигарет в день тоже положительно влияет на прогноз. Риск в любом случае он накопительный, зависит не только от количества сигарет на данный момент, но и от стажа. Поэтому чем меньше - тем лучше. Пробовал ли пациент бросать с помощью никотинзаместительной терапии?

2. Кофе в целом допустимо при таких заболеваниях. Если нет четкой связи появления аритмии на фоне приема кофеина - проблем нет. 1-2 чашки в день безопасно для пациента. На прием препаратов не сказывается. Если на фоне приема кофе есть повышение давления, пульса или появление аритмии - кофе без кофеина хороший вариант.

3. Понимаю, что Вы хотите в первую очередь позаботиться об отце, поэтому пытаетесь ему помочь. Но на мой взгляд иногда такое давление со стороны родных оказывает обратное действие. В таких случаях иногда более действенно услышать мнение стороннего человека, врача на очном приеме, который объяснит подробно Вашему отцу какие рекомендации стоит соблюдать. Тогда может он прислушается.

Что касается препаратов - они нужны только если есть повышенная тревожность, депрессивные состояния.
Принимать просто так для поддержки нервной системы ничего не нужно.

В данном случае хочется еще отметить, что при таких диагнозах для влияния на прогноз очень важно:

- нормализовать давление
-поддерживать уровень холестерина в норме
-контроль МНО каждый месяц
-посещение кардиолога каждые 3 месяца
-стабильное эмоциональное состояние

Джахбат Атаева21 Января

4.9

Кардиолог

Здравствуйте. 1 По данным исследований показано , что количество выкуриваемых сигарет имеет прямую связь с риском возникновения рака легких и желудка. Что же касается атеросклероза сосудов доказано что даже несколько сигарет в день будут способствовать его прогрессированию и роста бляшек, риску осложнений в виде инфаркта , инсульта.
2 кофе не противопоказан в количестве не более 3х чашек в день на фоне приема препаратов для лечения сердечных заболеваний. Даже есть польза в употреблении хорошего качественно кофе.
3 Стресс, особенно длительный также вреден для сосудистых заболеваний. И нужно стараться его избегать и обращаться к специалисту неврологу или психотерапевту при необходимости .

Наталья Биктулова21 Января

4.9

Кардиолог

Здравствуйте.
1Курение даже в минимальном количестве - это отрицательно. Но количество сигарет все же имеет значение, поэтому 5 в сутки все же лучше, чем пачка. Конечно, курение прогрессирует атеросклероз, поэтому боремся за егототсутствие.
2. Если на фоне приема кофе нет учащения пульса, самочувствие не страдает, не надо его ограничивать! Доказано, что 2-3 чашки в день не влияют отрицательно.
3. Тут стоит мягко и экологично доносить вред от курения, помогать уменьшить и бросить курение. Но если при этом есть агрессия, стресс, то стоит уменьшить давление. Кофе, однозначно, можно оставить

Алена Шейпук21 Января

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Все верно подметили, в плане курения безопасной дозы нет.
Во первых, курение стимулирующе действует на сердце, повышая пульс и риск срыва ритма.
Во вторых, примеси сигарет усиливают воспаление в сосудистой стенке, в итоге часто даже несмотря на терапию, бляшки продолжают расти, приводя к ишемии.
Ну и в третьих, это сосудистый спазм. Это ведёт к повышению давления и ухудшению кровоснабжения сердца.
К сожалению, то же самое воспаление в сочудистой стенке будет держать и 1 сигарета в день. Поэтому возможен только полный отказ.
2. Кофе допустимо в виде 1 чашки в день. Желательно утром после еды. По крепости рекомендуется американо, капучино, латте или американо с молоком. При приёме таблеток кофе не оказывает негативного воздействия на сердце, а в небольшом количестве даже положительно влияет (были исследования).
3. Думаю, тут можно поставить себя на его место. Если что-то заставляют против воли, человек будет это делать назло. В таких случаях рекомендуется найти психолога или психотерапевта, даже на этом сайте. Есть литература, фильмы, которые они могут подсказать. Либо авторитетный врач на очном приёме. Но тут зависит от того, как воспринимает информацию, то есть нужен ли мягкий разговор или жесткий авторитет.