СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревога, раздражительность , апатия

Добрый день, у меня постоянная усталость, злость , раздражительность, головокружение, тревога , плохо засыпаю при том что постоянно хочу спать , нет желания с кем то видеться и общаться, появились сухие раздражения на руке , прибавила в весе из - за постоянного желания съесть сладкое либо мучное ! Так же появились сильные боли в спине особенно где лопатки и шея ( такое ощущение , что мышцы всегда в тонусе и не могут расслабиться ) , немеют руки Такое состояние уже примерно пол года Года 4 назад невролог прописал мне грандаксин, переодически принимаю этот препарат, немного легче с ним Вопрос : может стоит поменять препараты? Что можете посоветовать? У меня есть ребенок 1г 2 месяца и ребенок 13 лет Со вторым ребенком в декрет не уходила работала до последнего дня ( в пятницу отработала в субботу родила ) сразу после родов ушла на удаленку и несколько раз в неделю езжу на работу ( ребенка либо с собой беру , либо мама приезжает посидеть с ней) , муж живет отдельно, видимся только по выходным - это я к тому что больше спать и не нервничать не получится, как посоветовал мне терапевт на очном приеме

Нет
37 лет
21 Января ·Просмотров: 494·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Описываете признаки истощения и перегрузки нервной системы, не исключается депрессивный эпизод. При такой симптоматике требуется сдать анализы крови для исключения органической патологии и дефицитов и скорректировать по необходимости: общий анализ крови, ферритин, железо, витамин Д, витамины В9 и в12
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн, прикрепите результат или напишите баллы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, подгрузила

По тесту высокие балы и по тревоге и по депресии. Вся симптоматика укладывается в тревожно-депрессивное расстройство. Для лечения применяются антидепресанты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) на период не менее 1 года + психотерапия. Препараты не вызывают снижения работоспособности или зависимости,(это все мифы), но значительно в динамике улучшают качество жизни и восстанавливают обмен нейромедиаторов. Грандаксин это симптоматический транквилизатор, он снижает временно уровень тревоги, но само заболевание он не лечит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мне надо обратиться к неврологу очно или к какому специалисту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ещё знаете такая рассеянность у меня
Например вчера приехала с работы , а сегодня не помню где оставила машину
Делаю все спеша
Никакой концентрации
А работаю управляющей в детском саду частном

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Страшно уже
И боюсь что в какой то момент могу на ребенка сорваться

Снижение концентрации в молодом возрасте тоже почти всегда в рамках депрессии. Этой патологией прицельно занимается психиатр/психотерапевт, к неврологу тоже можно обратиться особенно с результатами анализов. Не переживайте, это состояние хорошо лечится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста, скорейшего выздоровления!

Здравствуйте! Описанные симптомы (апатия, раздражительность, тревога, снижение интересов, удовольствия, отсутствие энергии, нарушение сна, изменение аппетита, хронизация боли в теле) характерны для депрессивного эпизода.
Грандаксин- это симптоматический противотревожный препарат, на депрессию он никак не влияет.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для подбора лечения. Препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Примите мою поддержку! Декрет , работа , роды , плохой сон - все это нередко ведет к истощению нервной системы и как итог ведет к выгоранию и депрессивным состояниям.
Обязательно нужно исключить дефициты крови , посетив терапевта.
Второй момент - лучше обратиться к профильному специалисту- врач психотерапевт или психиатр.
Лечение , как правило, заключается в приеме антидепрессантов и в психотерапии КПТ , которая поможет снизить рецидив состояния и скорректировать депрессивное мышление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте,описанная вами симптомы могут говорить от тревожно-депрессивном расстройстве.
Вам необходимо обратиться к психиатру,так как только он может оценить ваше психическое состояние и назначать вам лечение,а так же корректировать его.
Грандаксин хороший препарат,но довольно слабый и дневной,он не лечит заболевание,он стирает симптоматику.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС,так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру стрезам.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо

Здравствуйте.
Когда эти симптомы появились какие-то обследования проходили?
Учитывая результаты теста есть смысл подключить антидепрессанты из группы СИОЗС.
Кроме того, при такихтсимптомах необходимо исключить патологию щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, пошла к терапевту ( по другому к неврологу не попасть )
Назначили свободный тироксин
(Т4)
Результат
1.01
Норма

И анализ крови клинический там все хорошо было

И терапевт сказала что по анализам у меня все хорошо и невролог мне не нужен , просто сказала попить витамины и выспаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

В ноябре сдавала анализы
Лучше мне конечно не стало

Учитывая результаты теста, стоит подумать о назначении антидепрессантов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.