Что вас беспокоит?
Отдышка, учащенное сердцебиение, потливость, раздражительность, тремор рук
Мужчина 1995г.р. С 2022 года стал замечать тремор рук, учащенное сердцебиение, раздражительность, потливость. Обращался к эндокринологу по прикреплению, выявили повышение свободного т4. После приёма тирозола некоторое время было улучшение. Сейчас снова раздражительность, отдышка, постоянная усталость, бессонница. Врач на приёме сказала что не знает что с ним делать. Помогите пожалуйста разобраться, мужчина в полном расцвете сил, но весь поникший, уставший. Когда врачи говорят о том что не знают что делать, становится страшно. Помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
У пациента как не было патологии щитовидной железы ,так и нет
И в приеме тирозола он не нуждался никогда
Имеет место замедленное превращение т4 в т3 на периферии
Но это норма
И коррекции не требует
И симптомов не дает
ТТГ с 22 года и по сегодняшний день остается в норме,как и узи щитовидной железы.
Поэтому в таких случаях наблюдение за щитовидной железой и прием каких либо препаратов в отношении здоровой железы не показан
Теперь о симптомах
Они ассоциированы с тревожно-депрессивным спектром
Показана консультация психотерапевта.
Стрессов значимых не было до начала всей симптоматики?
Как он спит?
Здравствуйте еще раз. Сон нарушен. Каждую ночь просыпается, по 2-3 часа не спит, потом снова засыпает.
Ну вот это именно те расстройства о которых я писала выше
Рекомендована консультация психотерапевта
Принятый ответ
Здравствуйте.
При нормальном ТТГ в сочетании с повышенным свТ4 и/или свТ3 можно подозревать тиреотропиному (очень редкое заболевание) или синдром резистентности к тиреоидным гормонам (еще более редкое состояние).
Тиреотропинома — это аденома гипофиза, которая приводит к повышению свТ4 и/или свТ3.
МРТ гипофиза за все это время делали?
Здравствуйте. Нет не делали мрт гипофиза, никто и не знал что такое вообще бывает. Это нужно делать с контрастом?
Сейчас посмотрела, У нас в городе, такие услуги не оказывают даже.
Как вообще могут проявляться эти редкие болезни?
"Как вообще могут проявляться эти редкие болезни?" - симптомы тиреотоксикоза (повышение свТ3 и/или свТ4)- нервозность, потливость, учащенное сердцебиение, тремор рук, потеря веса, бессонница.
Тиреотропинома - это в большинстве случаев макроаденома, ее увидит обычное МРТ (без контрастирования).
Если симптомы тиреотоксикоза присутствуют в той или иной степени выраженности, то МРТ гипофиза стоит провести
Принятый ответ
Здравствуйте, согласно прикрепленным данным с щитовидной железой проблем нет, незначительное повышение св.Т4 при нормальном ттг не о чем не говорит и не требует коррекции, только динамическое наблюдение. Перечисленные жалобы могут быть результатом бессонницы, повышенной возбудимости нервной системы. Здесь лучше обратиться к сомнологу, психотерапевту.
Каки препараты принимает? БАДы, витамины?
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20192 ответа
- 4 Марта 20226 ответов
- 11 Апреля 20224 ответа