СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Энтеробиоз?

Здравствуйте. Моему сыну 9 лет. Сегодня заметила прыщи на попе, заглянула промеж, а там ужас. Фото приложила.Такое впервые за всё время. Сказал, что с понедельника чешется попа.И какать больно, где анальное отверстие тоже всё красное. Сразу подмылся детским средством для подмывания. Всё, что можно обработала раствором фурацилина, просушила салфетками бумажными и нанесла Банеоцин.Это опасно для здоровья? Скорую нужно вызывать? Что это такое может быть?Энтеробиоз?Нам срочно завтра нужно к педиатру? В конце прошлого года (перед каникулами)переболел ОРВИ и были высыпания в горле, врач сказал что вирус. Пролечились. Сейчас закончил первый курс бронхомунала для иммунитета. И тут такое. Помогите пожалуйста 🙏🙏🙏

9 лет
21 Января ·Просмотров: 250·Валентина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Подобные высыпания наиболее характерны для стрептококкового перианального дерматита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест с забором мазка с перианальных складок если тест положительный, в таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию минимум на 10 дней (препарат выбора Амоксиклав)

При получении отрицательного результата местно рекомендуют наносить Пимафукорт два-три раза в сутки в течение 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Виктория Вячеславовна, благодарю Вас за ответ. А тест обычный можно купить на определение стрептококковой инфекции группы А.И взять не из горла а там?
Я неделю болела стрептококковой ангиной, лечилась антибиотиками. От меня ребёнок мог заразиться?

Да, всё верно, обычный тест, но забор из перианальной области.

Да, заражение вполне возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Виктория Вячеславовна, вообщем сделала два теста. Из горла, с миндалин. Потому что когда ребёнок болел перед Н.Г у него был белый налет не на миндалинах, а по бокам и немного сверху. Тест отрицательный. А вот второй тест, с области попы(взяла как следует везде где мокро) показал две полосы.Значит это не энтеробиоз, а стрептококковая инфекция? Мне врачу так и говорить, что сделала тест, показал положительный результат и врач должен назначить антибиотики?Сколько дней их пить, чтобы полностью уничтожить этот стрептокок? Какие то ещё анализы нужно сдавать?
Завтра с утра побежим к педиатру.

Да, всё верно, в таких случаях говорят о стрептоккоковой инфекции, расчёт 50 мг/кг/сут не менее 10 дней.

Уточните, пожалуйста, вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Виктория Вячеславовна, добрый вечер. Были у педиатра.Диагноз подтвердился. Назначили лечение: Панцеф 400 мг.-1 раз в день 10 дней.Мальчик крупный 53,5 кг и рост 158. Обрабатывать Фукорцин и мазь Банеоцин.
Виктория Вячеславовна, вопрос по теме, но меня касается.Пожалуйста, если можете, дайте совет, т.к. к терапевту только через 5 дней записалась.Я два дня назад закончила 10 дневный курс Панцеф(стрептококковая ангина), но у меня на левой миндалине осталось три точки небольших. А сегодня опять начинает болеть горло и в лимфоузлах ломит немного. Я так понимаю, что антибиотик не до конца убил инфекцию. Могу ли я пропить Амоксиклав 10 дней, чтобы наверняка вывести этот стрептокок? Так можно, что через два после завершения одного антибиотика новый начинать пить?

Здравствуйте, всё-таки более эффективен в отношении стрептококковой инфекции Амоксиклав на 10 дней, а местно рекомендуют бондерм.

К сожалению, в отношении взрослых лучше обратиться к терапевту, но обычно сначала рекомендуют повторить стрептатест, а в дальнейшем решать вопрос о замене антибиотиков, т.к. нельзя исключать просто вирусную инфекцию, которая тоже может быть с налётом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Виктория Вячеславовна, конечно я понимаю, что к терапевту нудно обязательно. Просто я записалась на единственное свободное место на 27 января.Значит сначала сделаю стрептотест и если он подтвердится, то пропью Амоксиклав.Я врачу сегодня предложила Амоксиклав выписать ребёнку, но она сказала, что Панцеф сильнее. В любом случае, дальше видно будет. Если состояние в течении 3 суток не улучшится, то повторно пойдём на приём.

Принятый ответ

Даже в клинических рекомендациях на первом месте препарат выбора амоксиклав, но в любом случае если очно доктор назначил другой антибиотик стоит придерживаться очных назначений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Виктория Вячеславовна, благодарю Вас за помощь и рекомендации❤️Всего Вам доброго.

Здравствуйте.

В таком случае нельзя исключить стрептококковую инфекцию.

Как правило, рекомендуется проведение стрептотеста с анальной области + посев.
Тест можно самостоятельно приобрести в аптеке.

На данный момент рекомендуется наносить на высыпания препарат мупироцин2% (бактробан, супироцин) или фуцидин крем курсом 10 дней (после проведения теста).

После получения результатов, если он положительный рекомендуется назначение антибактериальной терапии внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Валентина Сергеевна, благодарю Вас за ответ. Сейчас пойду в аптеку. Будем делать тест. Скажите, пожалуйста, а если тест отрицательный, то что это может быть и как лечить?

Лечение для вас указала выше, останется только наружная терапия.
Но рекомендуется сдать и посев, так как тест в 3 из 10 случаев даёт ложноотрицательный результат.

Тест лучше всего делать утром, ребёнка не подмывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Валентина Сергеевна, вообщем сделала два теста. Сначала с миндалин и горла взяла пробу. Т.к. перед Н.Г болел и был небольшой налёт белый не на миндалинах а на стенках горла. Но тогда врач сказала, что это ОРВИ, а спустя неделю я заболела стрептококковой ангиной. Вероятно от ребёнка и заразилась.На данный момент тест отрицательный. Второй тест с области попы, взяла везде, где мокро и красно. Тест положительный. Две полосы. Получается, что это не энтеробиоз, а стрептококковая инфекция?
Завтра с утра бежим к врачу. Мне так и говорить, что делала тест, показал положительный и врач должен назначить антибиотики?
Подскажите, пожалуйста, сколько дней принимать антибиотики, чтобы полностью вывести эту инфекцию?

Да, результат положительный.
Обычно, препарат выбора из группы пенициллинов - аугментин, амоксиклав из расчёта 50мг/кг в сутки не более 1500мг в суьки.
Обычно 10-14 дней.

Здравствуйте, похоже на бактериальную инфекциб, вероятно стрептококковую. Рекомендуется провести стрептатест, делается легко в домашних условиях. Купить можно в аптеке. Оценить результат в течение 5 минут, при положительном результате, рекомендуется приём антибактериального препарата амоксиклав в дозе 50 мг/кг массы.
Пока что банецином или фуцидином можно мазать наружно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Евгения Григорьевна, благодарю Вас за ответ. Скажите, пожалуйста, а если тест отрицательный будет, то что это может быть?

Нужно чтоб дерматолог смотрел очно, не исключаем грибковую инфекцию. Но такие высыпания характерны для бактериальной инфекции

Здравствуйте!

В таких случаях нельзя исключать стрептококковый пелёночный дерматит.

Рекомендуют провести стрептатест с перианальных складок до нанесения крема и подмывания, при положительном результате антибактериальную терапию курсом-10 дней, препарат выбора Амоксиклав.

В таких случаях обычно рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой без использования мыла, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

Так же в подобных случаях при отрицательном результате рекомендуют пимафукорт курсом 10 дней.

Здравствуйте, Валентина!
В таком случае рекомендуют приобрести в аптеке стрептатест – тот же что и для горла, для исключения стрептококкового перианального дерматита .
Может оказаться эффективным Пимафукорт тонким слоем 2 раза в день курсом 10 дней
В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.