Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин на протяжении года
Сдавала анализы ОАК,биохимию крови и ОАМ,в анализах крови повышенный холестерин,повышены лейкоциты и понижены нейтрофилы, в анализе мочи высокий белок и эритроциты.
Альбина, здравствуйте.
Изменения в общем анализе крови не имеют большой значимости, так как абсолютные значения клеток крови находятся в рамках нормы.
Уровень холестерина повышен. Не проходили УЗИ сосудов шеи для исключения наличия в них атеросклеротических бляшек?
Мочу сдавали по правилам? Унитаз – баночка – унитаз?
УЗИ не проходила еще.
Мочу сдавала правильно да,про чем это уже второй раз как я ее сдаю и второй раз так же белок и эритроциты
Альбина, не проходили УЗИ почек на фоне таких изменений в анализе мочи?
Проходила,все в норме за исключением небольшого увеличение Лоханки правой почки
И белок тогда так же был увеличен или больше/меньше?
Тогда был белок 0,214 и эритроциты 16
Я пропила канефрон и фурамаг,после сдавала снова мочу,все было в норме,прошел месяц решила сдать повторно и вот снова белок и эритроциты
В таком случае возможно присоединение инфекции. Тогда тоже были только белок и эритроциты? Бактерий и лейкоцитов не было?
Нет бактерий и лейкоцитов не было,только белок и эритроциты
Не болели перед этим никакими вирусными инфекциями. Тогда и сейчас?
Нет
По анализу крови можно предложить, что она начала реагировать на вирус, но организм справляется с инфекцией.
Поэтому изменились только процентные соотношения нейтрофилов и лимфоцитов.
Если вирус больше повлиял на почки, то такая картина возможна.
С реактивный белок не сдавали?
Нет не сдавала
В таком случае рекомендуется сдать С реактивный белок и при его показателях в рамках незначительного превышения нормы (до 30), подозревать вирусную инфекцию.
Из препаратов, которые рекомендуются на данный момент это Канефрон, Филолизин или Уролесан.
УЗИ сосудов шеи также не слишком откладывайте.
Если на УЗИ сосудов шеи покажет что есть бляшки,какие препараты нужно будет принимать?
Если бляшки не закрывают просвет сосуда больше, чем на 20 процентов, то только диета. Сейчас распишу примерно.
Если закрывают, то рекомендуется приём таких препаратов, как Розулип плюс или Роксера плюс 10 мг + 10 мг. Это комбинированный препарат, содержащий розувостатин и эзетимиб. Совместно они работают эффективнее.
✓Способы приготовления
Варка, приготовление на пару, тушение, запекание.
Избегать жарки.
✓Образ жизни
Увеличить потребление воды (1.5-2 л/день).
Снизить количество соли.
Добавить физическую активность.
Ужинать за 2-3 часа до сна лёгкими блюдами.
✓Рекомендуемые продукты
Клетчатка и сложные углеводы: Овсянка, ячмень, перловка, цельнозерновой хлеб, бобовые, овощи (особенно богатые клетчаткой: тыква, корнеплоды), фрукты и ягоды.
Полезные жиры: Жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец), авокадо, орехи, семена (льна, чиа), растительные масла (оливковое, рапсовое).
Белки: Нежирное мясо (индейка, курица без кожи), постная говядина, рыба, творог и молочные продукты низкой жирности.
✓Что ограничить/исключить
Насыщенные жиры: Жирное мясо (свинина, баранина), колбасы, сосиски, сало, сливочное масло, твердые сыры.
Трансжиры: Фастфуд, промышленная выпечка (пончики, печенье).
Быстрые углеводы и сахар: Белый хлеб, сладости, сладкие газировки.
Продукты-источники холестерина: Субпродукты (печень, почки), икра, креветки, яичный желток (в умеренных количествах можно).
Хорошо,спасибо за ответ)
Принятый ответ
Здоровья Вам, Альбина 😌
И не затягивайте с обследованиями сосудов и С реактивного белка 🙏
Здравствуйте. По оак признаки перенесённой вирусной инфекции.
Повышение эозинофилов в процентах не имеют клинического значения. Мы смотрим на абсолютное число.
По оам есть изменения. правила сбора не нарушали? Сдавали не в менструальный цикл? Эритроциты могут появиться при менструации, если нарушены правила сбора , а также при наличии камней или песка в почках. немного повышен белок , это могло быть по причине перенесенной инфекции. Если анализ собирали по правилам, то рекомендуется сделать узи почек и мочевыводящих путей.
Общий холестерин повышен за счет плохой фракции.(лпнп) .Повышение этого показателя способствуют образованию бляшек в сосудах.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза,при наличии которых назначаются прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.(этот препарат лучше переносится).
Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
В рационе добавляют полезные жиры(авокадо, масла,орехи). Заменить масла на основе животных жиров на растительные.
Очу сдавала не в период месячных,правила все соблюдала. До этого я тоже сдавала кровь и мочу(в ноябре месяце,были такие же показатели в крови,а в моче белок:0,214 и эритроциты 16, мне назначил терапевт канефрон и фурамаг,я пропила. После курса снова сдала анализы моча пришла в норму,кровь нет..сейчас снова сдала кровь так же без изменений,а моча снова ухудшилась.делала узи почек,все в норме за исключением небольшого увеличение лоханки правой почки,но сказали что не критично.
Принятый ответ
Изменения в крови не имеют клинического значения , так как все показатели изменены относительно.
Рекомендуется сдать мочу по Нечипоренко
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина!
Ознакомилась с результатами обследования.
Изменения в общем анализе крови, такие как пониженное в процентном отношении количество нейтрофилов и повышенное лимфоцитов и эозинофилов могут наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции, или при контакте с вирусом в организме происходит выработка иммунитета. Данные изменения не требуют коррекции, лечения. Рассматриваем их как вариант нормы.
Изменения в липидограмме - дислипидемия, повышение общего холестерина, плохого холестерина ( ЛПНП и неЛПВП), можно рассматривать как генетически обусловленное повышение липопротеидов, либо как функциональное состояние организма молодой женщины.
В сочетании с другими факторами риска - курение, избыточный вес, гипертоническая болезнь, диабет, у женщин после менопаузы дислипидемия ведет к образованию холестериновых бляшек, вызывающих закупорку сосудов сердца, нижних конечностей, головного мозга.
В данных ситуациях рекомендуется диета с пониженным содержанием животных жиров, углеводов, увеличение потребления овощей, фруктов, цельнозернового хлеба, физическая активность, отказ от курения. Желательно также выполнить УЗДГ брахиоцефальных артерий на наличие атеросклеротических бляшек. При нормальном результате выполнять мероприятия по питанию, двигательной активности. Контролировать липидный профиль 1 раз в год. При наличии бляшек- консультация терапевта. Других изменений в показателях биохимического анализа крови нет.
По поводу изменений в анализе мочи возможно происходит микротравматизация мочевыводящих путей солями оксалатами.
Обычно в таких ситуациях желательно выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, получить очную консультацию уролога.
До обращения к урологу можно принимать фитосборы- почечный чай, или фитолизин, или канефрон курсом 10-14 дней.
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте
1.В общем анализе крови отклонения показателей только в процентном соотношении не несёт клинической значимости. Главное мы оцениваем симптомы, показатель лейкоциты и абсолютные соотношения.
2.В общем анализе мочи повышены эритроциты , белок, что может говорит о травматизации камней/осадком , также встречается на фоне инфекции. Нет ли жалоб со стороны мочеиспускания?
В таких случаях рекомендуется повторить анализ мочи, УЗи почек и мочевого пузыря
3.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статита.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20226 ответов
- 25 Сентября 20238 ответов
- 15 Октября 20239 ответов
- 30 Января 20243 ответа