Что вас беспокоит?
Температура и сыпь
Здравствуйте! Нам 6 полных месяцев. С 17.01 по 19.01 у ребенка появилась температура, резко, без каких либо других симптомов, ребенок даже при температуре 39 был активен, играл, ползал. От температуры свыше 38,5 давал парацетамол сироп, обильное питье. Температура после лекарства спадала потихоньку и как нормализуется снова поднималась. Педиатр при осмотре увидела красное горло, но ребенок спокойно ест, пьет воду и прикорм (уже введенный) тоже охотно пробует. На красное горло мирамистин спрей прописали. 19.01 также добавился жидкий стул, на что педиатр сказала регидрон принимать. 21.01 появилась сыпь утром на лице, затем за шеей, к вечеру на спине. 22.01 сыпь уже на ягодицах, на грудной клетке и руках. Не зудит, ребенок ведет себя активно. Анализы мы сдали на оак, оам и срб. Что это может быть? Педиатр наш говорит что это орви (указывая на красное горло), меня смущает что других признаков никаких нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию вероятно розеола ( внезапная экзантема) вызванная вирусом герпеса 6 типа. Характерна повышением температуры тела до 39 в течении 3-4 дней на спад температуры появляется мелко точечная сыпь, проходит самостоятельно малыша никак не беспокоит. Прикрепите пожалуйста анализы и фото высыпаний к вопросу .
Наталья Юрьевна, прикрепила анализы и фото
По фотографии это проявление розеолы, по анализу крови признаки вирусной инфекции, лейкоциты в норме, снижены нейтрофилы. Стул сколько раз в день ?
Наталья Юрьевна, стул 3 раза в день, первые два обычно жидкие к вечеру 3 менее жидкий
Такое количество стул в этом возрасте совершенно нормально,
Принятый ответ
Здравствуйте, В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции
Принятый ответ
Добрый день!
По представленным симптомам, можно предположить о течении розеолы.
Обычно после повышения температуры ребеночка высыпает, это нормально.
В данной ситуации лечение возможно производить симптоматическое.
Обильное теплое питье 40мг/кг
Промывание полости носа морской водой
Увлажнение и проветривание комнаты
При повышении температуры ( парацетамол 15 мг/кг ; или нурофен 10мг/кг )
Будьте здоровы! Останутся вопросы рада помочь! 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте, Элина. Ознакомилась с фотографией.
Предполагаю, что у ребенка розеола (внезапная экзантема).
Розеола- это вирусная инфекция у детей раннего возраста. Вызывается вирусом герпеса 6-го типа. Типичная клиническая картина: несколько дней держится высокая температура (температура доходит до 39,5), в среднем, 3-5 дней, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен. Сыпь сохраняется в течение 3-5 дней, затем бесследно исчезает. Сыпь не чешется, ребёнка не беспокоит.
Специфического лечения данное состояние не требует, только симптоматическое: соблюдение домашнего режима; питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки; поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
Общий анализ крови в норме. Нейтрофилы снижены на фоне вирусной инфекции. Общий анализ мочи в норме. С-реактивный белок так же в норме.
Лилия Шамилевна, подскажите пожалуйста, вопрос уже не совсем по теме, по анализам, мы принимаем Ферромальт уже в течение к 2х месяцев по назначению, есть ли необходимость принимать дальше, если гемоглобин в норме?
Лучше сдать ферритин. Если он более 30, значит, запаса железа в организме достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов Наиболее вероятно вирусная экзантема (розеола). Характерная черта: сыпь появляется на фоне снижения температуры.
Розеола Вызывается вирусами герпеса 6 и 7 типа. Безобидная инфекция, проходит самостоятельно. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 5-7 дней. Сыпь может подсыпать в течение нескольких дней.
В подобных случаях рекомендуют Лечение Симптоматическое:
Обильное пите 40 мг на кг
При зуде можно зиртек /зодак
На выраженные высыпания можно нанести неотанин до 2-3 раз до купирования сыпи
Купаться и гулять можно при хорошем самочувствие ребёнка.
Стул может нарушаться при любой вирусной инфекции. В подобных случаях рекомендуют приём бак сет бэби 1 саше 10 дней, крепит стул
Обильное питье 40 мг на кг
При частом жидком стуле Адиарин регидро комплекс
По Оам без Воспалительных изменений. Немного повышены оксалаты, необходимо больше пить воды
По результатам ОАК признаки вирусной инфекции снижены нейтрофилы в абсолютных значениях
В остальном по анализу без значимых изменений.
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)
Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме
Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста, вопрос уже не совсем по теме, по анализам, мы принимаем Ферромальт уже в течение к 2х месяцев по назначению, есть ли необходимость принимать дальше, если гемоглобин в норме?
А какой гемоглобин был до приема препаратов железа?
Сейчас по анализу все в пределах нормы
Препараты железа не показаны
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20161 ответ
- 12 Марта 201915 ответов
- 23 Сентября 20199 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ