Что вас беспокоит?
Очень завышен д-димер
Здравствуйте. У мамы по анализу крови сильно повышен Д-димер : 1725 при норме до 443. Врач запаниковал, сказав, что это очень опасно и назначал элеквиз. Но до этого у неё на этот препарат было типо кровоизлияние в глаз, но врач все равно настаивает на его приеме. Фибриноген - 4,12, гемотокрит - 45,3; общ холестерин 6,5, низкой плотности 4,1. Давно повышен плохой холестерин, периодически пропивает статины. Д димер впервые настолько повышен. Помогите пожалуйста!!!! Что срочно предпринять!!! Спасибо заранее за помощь!!! Маме 72 года только исполнилось . Есть бляшки. В апреле делала лазерную операцию на вены на одну ногу. После операции врач осматривала и было всё хорошо. Очень жду помощи!!!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Д-димер может повышаться не только при тромбообразовании
Повышение может быть на фоне воспалительных процессов,перенесенных инфекциях,хирургических вмешательствах,обширных травмах и гематомах
Подскажите,что то беспокоит на данный момент?одышка,отеки нижних конечностей?боли в икроножных мышцах?
Здравствуйте! Спасибо большое!!! Отеков, отдышки нет. Боли в икроножных нет. Но за пол часа до взятия крови на этот анализа сильно упала по дороге и сразу образовалась большая болезненная шишка на голове
Благодарю за уточнение!
Вероятнее всего падение и послужило резкому скачку Д-димера
Когда образовалась шишка (гематома) в организме запустился процесс свертывания крови, для остановки кровотечения, это абсолютно нормальный процесс
Прием Эликвиса в таком случае может быть даже опасен, так как препарат разжижает кровь
Если после падения присутствуют жалобы на тошноту,головокружение,головные боли , может быть даже подъем температуры тела , то возможно имеется легкое сотрясение
В таком случае лучше очно показаться неврологу
Я бы рекомендовала для начала повторно сдать Д-димер через 7-10 дней
Если появятся такие симптомы как одышка,отеки и боли в нижних конечностях - то вызов СМП
Спасибо большое 🙏🙏🙏 головокружения, тошноты нет. Каких то ощущений новых нет. Просто переживаем, что давно повышен плохой холестерин и бляшки есть. Судя по всему кровь густая . И врач так напугала, что чуть ли не легочная эмболия . При этом померила сатурация и там 97. Получается, сейчас дополнительно ничего делать не нужно? Ещё хотела спросить про уколы в живот клексан, чтобы разжижить кровь - надо ли? (Так как гемотокрит 45,3) вместо Эликвиза? И когда этот показатель должен снизиться? Вроде он у неё был и до этого повышен, но не настолько сильно, где то 500 плюс минус. Перед лазерной операцией был 600, после 570 . Хотя врач, которая делала операцию, сказала, что это норм для её возраста а клексан делают всем перед операцией . И когда пересдать этот анализ? Спасибо большое!!!🙏🙏🙏
Да,для людей ее возраста допустимо повышение уровня д-димер выше нормы
Показатель повторно оцениваем через 7-10 дней,должен уже начать самостоятельно снижаться
Тромбоэмболия легочной артерии обычно сопровождается кашлем,одышкой,болями в груди и обычно при этом есть изменения в нижних конечностях
Повышение уровня холестерина и атерогенных фракций , а так же наличие бляшек по результату УЗИ сосудов шеи - прямое показание для приема статинов
Подскажите,статины принимает?
Когда не принимает статины, то холестерин нп 4,8. Когда принимала роксера плюс 10 мл, то холестерин нп стал 2,2. А когда последние 2 месяца принимала липобон 10 мл, холестерин нп стал 4,1. А общий холестерин сейчас 6,5
Исходя из результатов липидного профиля,возраста и наличия бляшки по результатам УЗИ сосудов - у нее высокий риск сердечно-сосудистых осложнений
В связи с этим, целевые уровни ЛПНП менее 1,8 ммоль/л , триглецириды менее 1,7 ммол/л
Статины необходимо принимать регулярно!
Если на фоне приема Роксера плюс 10+10 мг не было достигнуто целевого уровня ЛПНП , то обычно дозу увеличивают (Роксера плюс 20+ 10 мг )
Антикоагулянты обычно назначают при заболевания ССС ( фибрилляция предсердий,состояния после перенесенного инфаркта миокарда,наличие искусственных клапанов сердца ) , заболевания сосудов (тромбоз глубоких вен голени,тэла) , в послеоперационном периоде
Просто так , для «разжижения» крови их не назначают,должны быть строгие показания
Повышение уровня гематокрита возникает на фоне недостаточного питьевого режима в течение дня
Воды достаточно пьет?
Почему не было достигнуто? На его фоне нп холестерин был 2,2. Это же низкий? Зачем тогда увеличивать? А не на статине а на липобон уровень нп холестерина был 4,1 (пограничный уровень). И вдруг важно , С-реактивный белок - ультрачувствительный :0,985.
И по поводу статинов, вы считаете, что их надо пить на постоянной основе и какой на ваш взгляд лучше : крестор или роксера или роксера плюс? Маме нравился крестор, но врач сказала, что это старый препарат и он плохо влияет на печень?
В среднем 1,5 литра в день. Вес 67-68 кг
Потому что для нее целевой уровень ЛПНП менее 1,8 ммоль/л
А 2,2 это больше чем 1,8 🙂
Обязательно,статины принимать только на регулярной основе,пожизненно!
Тут нет такого,старый и плохой,тут есть эффективные или нет
Если опять же на фоне приема Крестор не было эффекта,то я бы оставила Роксера плюс тогда
Статины не всегда плохо влияют,но такие побочные действия могут быть да
Рекомендуется 30 мл на килограмм массы тела в сутки чистой питьевой воды
Спасибо большое!!! А какой статье вы бы все таки порекомендовали? Роксера или крестор?
Роксера плюс - это комбинация розувастатина и эзетимиба которая обладает бОльшей эффективностью при снижении уровня холестерина и атерогенных фракций
Я бы оставила Роксеру плюс
А если через 10 дней он незначительно понизится или останется таким же, тогда что то надо пить- элеквис или вессел дуэ или кардио магнил или клексан в живот?
Снижение Д-димера при легких травмах начинается уже через 7-14 дней
Тут играют роль еще такие факторы как размеры этой гематомы и возраст
В любом случае,это не служит показанием для приема антикоагулянтов,так как нет очага тромбообразования
То есть в данном случае это временная реакция свертывающей системы крови на травму
Спасибо большое !!🙏 Отправляю Благодарность! И хотела уточнить, в каком городе вы принимаете, случайно не в Уфе или Москве? И можно ли с вами консультироваться онлайн (платно) и как это сделать?
Благодарность получила,большое спасибо!🙏
На данной платформе СпросиВрача доступны персональные консультации
Ссылка на мой профиль - https://sprosivracha.com/id1333557">https://sprosivracha.com/id1333557">https://sprosivracha.com/id1333557
Спасибо большое!!! Если можно, будем обращаться к вам всей семьей !🌷
Пожалуйста 🙂
Буду рада помочь !
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺
Я прошла по этой ссылке, написано, что страница не найдена 😔 а как ещё можно с вами консультироваться
Сайфетдинова Ксения Андреевна
Можно по ФИО найти в поиске на сайте или в приложении 🙏
Ссылка тоже должна быть рабочая
https://sprosivracha.com/id1333557">https://sprosivracha.com/id1333557">https://sprosivracha.com/id1333557
Спасибо большое 🙏
Пожалуйста ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высокий Д-димер может свидетельствовать о тромбозе, но для начала нужно понимать по какой причине Вы сдавали этот показатель, так как локализацию тромбоза просто так не определить.
Скажите, пожалуйста, какие есть жалобы ? Есть ли одышка? Кровохарканье ? Нет ли боли в ногах? Покраснение какой-то конечности ?
Прежде чем принимать антикоагулянты нужно пройти полное обследование. Как давно делали узи сердца ?
При таком уровне ЛНПП статины нужны обязательно, пропускать их прием не рекомендуется.
Здравствуйте. Сдавала планово, так как плохой холестерин повышен и она постоянно сдает, чтобы контролировать. Никаких таких симптомов нет, ни отдышки, ни покраснений и тп. Перед сдачей анализа за пол часа упала сильно по дороге поскользнулась и образовалась большая болезненная шишка на голове.
Поняла Вас. Причина повышенного Д-димера скорее всего в этом. Так как при травме могла образоваться гематома, которая также активирует свертываемость крови. Если никаких симптомов нет, то не стоит принимать антикоагулянты.
Ну и сдавать Д-димер без наличия симптомов на самом деле тоже не стоит, так как этот показатель служит подсказкой при тромбоза, но может быть повышен и при других причинах и вести врача в заблуждение.
А по какой причине Ваша мама ранее пила эликвис ? Из-за тромбоза вен?
Ей назначала терапевт из-за густой крови по анализам
Поняла Вас. Такого показания к приему антикоагулянтов нет, к сожалению. Просто так из-за показателей крови его не стоит назначать.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Результаты анализов показывают изменения: повышение уровня фибриногена и д-димера. Это - указывает на повышенную активность свертывающей системы крови, сгущение и готовность к тромбообразованию.
Опасность этого состояния не в самих цифрах, а в том, что оно создает почву для формирования микротромбов. Эти маленькие сгустки могут незаметно нарушать кровоснабжение важных органов, особенно на фоне изменений сосудов.
У лиц старше 65 лет, особенно при наличии атеросклероза, сосудистая стенка уже не так идеально гладка, а просвет сосудов может быть сужен. В таких условиях риск того, что микротромб вызовет серьезное осложнение (например, в сердце, мозге или легких), возрастает многократно.
Исходя из этого), назначение препарата для разжижения крови, такого как Эликвис, является оправданным и необходимым шагом для защиты от опасных сосудистых событий.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте. А если у неё на этот препарат была сильная побочка в виде кровоизлияния в глаз и долго не проходило. Можно ли заменить на другой препарат, например клексан уколы в живот или ещё какой то? Перед сдачей анализа за пол часа упала по дороге подскользнулась и сразу образовалась большая болезненная шишка на голове. Может ли это быть причиной такого резкого повышения этого показателя? И какое обследование пройти ?
Кровоизлияние скорее всего произошло из-за неправильного подбора дозировки препарата. Как правило начинают прием с малых доз, на которые подобного осложнения быть не должно.
Однако, действительно изменение могло произойти из-за травмы головы наконуне сдачи исследования, так как при образовании гематомы активируемая свертывающая система.
Поэтому перед началом приема каких то препаратов лучше оценить показатели в динамике. Возможно потребуется только приема кардиомагнила.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ситуация требует внимания, но прежде всего спокойствия. Давайте разберем показатели и обстоятельства, так как в вашем сообщении есть критически важный нюанс, который мог повлиять на результат. Главный фактор: травма перед анализом. Вы написали, что за 30 минут до взятия крови мама сильно упала и получила большую шишку (гематому). Это ключевой момент. Д-димер это показатель распада тромбов. Он резко повышается при любых травмах, ушибах, операциях и образовании гематом (синяков). Организм сразу начинает процесс заживления и уборки поврежденных тканей, что дает резкий скачок Д-димера. Показатель 1725 высок, но для человека 72 лет, который только что перенес травму с образованием гематомы, он может быть ложноположительным в плане риска тромбоза сосудов. Для людей старше 50 лет норма Д-димера рассчитывается иначе: возраст х 10. Для мамы (72 года) условная норма может быть до 720 нг/мл. Показатель 1725 все равно выше, но не так критично, как кажется на первый взгляд, учитывая падение. Что делать прямо сейчас- Шаг 1: Исключить тромбоз вен. Поскольку в апреле была операция на венах и есть бляшки, нужно убедиться, что в сосудах нет реального тромба. Срочно (сегодня-завтра) сделайте УЗДГ (УЗИ) вен нижних конечностей. Это золотой стандарт. Если на УЗИ тромбов нет, значит, Д-димер поднялся именно из-за падения и гематомы на голове. Шаг 2: Наблюдение за состоянием после падения В 72 года падение и удар головой это серьезно. Если есть тошнота, сильная головная боль, головокружение, нарушение речи или слабость в руках/ногах немедленно вызывайте скорую. Нужно исключить внутреннюю гематому. Шаг 3: Вопрос по Эликвису. Врач назначил антикоагулянт (Эликвиз), чтобы перестраховаться от тромбоза, инфаркта или инсульта, так как Д-димер высокий, а у мамы есть бляшки и высокий холестерин (ЛПНП 4,1 это много). Кровоизлияние в глаз (субконъюнктивальное) на фоне приема антикоагулянтов бывает часто. Обычно это не опасно для зрения, но пугает. Важно: Не отменяйте назначение Врача самостоятельно! Если вы опасаетесь именно Эликвиса, обсудите с врачом возможность замены на другой препарат или уточните дозировку. Но сначала сделайте УЗИ вен — если там чисто, аргументов для временной отсрочки препарата будет больше. Холестерин. Показатели (общий 6,5 и ЛПНП 4,1) действительно высокие. Это фактор риска для сосудов. Статины в таком возрасте при наличии бляшек обычно назначаются на постоянной основе, а не курсами, так как плохой холестерин возвращается сразу после отмены. Краткий план действий:1. УЗИ вен нижних конечностей как можно скорее. 2. Консультация очного Невролога (из-за падения и удара головой). 3. Пересдать Д-димер через 5-7 дней, когда гематома начнет рассасываться. Он должен начать снижаться..4. Показать результаты УЗИ очному Врачу, чтобы окончательно решить вопрос о необходимости Эликвиса.
Скорее всего, такой высокий показатель это реакция на падение и удар. Однако, учитывая возраст и анамнез, нужно исключить тромбоз с помощью УЗИ, чтобы спать спокойно. Добавлю: на синяк (гематому) наружно в таких случаях обычно рeкoмeндую наносить гель Индовазин (это троксерутин + индометацин) курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин НЕО - содержит гепарин+ троксерутин+ пантенол Троксевазин НЕО - содержит гепарин+ троксерутин+ пантенол, для снятия отека, боли и рассасывания синяка, наносить тонким слоем на кожу 2 раза в сутки, легкими втирающими движениями, избегая открытых ран и слизистых. Укрепляет сосуды и уменьшает воспаление, помогая быстрее восстановить поврежденные ткани.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо большое за такой развернутый ответ!!! Мама задавала вопрос по замене эликвиса, но кардиолог настаивает только на нем. Как по вашему мнению, можно ли при таких показателях крови , принимать кардио магнил или тромбо асс или вессел дуэ и на постоянной основе или курсами и в какой дозировке? И по поводу статинов какое ваше мнение - надо ли принимать на постоянной основе и какой по вашему мнению лучше подойдёт и в какой дозировке? Она принимает не постоянно и холестерин снижается хорошо на минимальных дозах. Ещё раз спасибо за профессиональные ответы и особое спасибо за человечность!!! Сразу легче на душе !!!
Пожалуйста, рад был помочь. Я понимаю ваше беспокойство и желание найти оптимальное решение для вашей мамы. По поводу замены Эликвиса: если очный Кардиолог настаивает именно на Эликвисе, это, вероятно, связано с его оценкой индивидуальных рисков и преимуществ для вашей мамы, учитывая её анамнез (возраст, наличие бляшек, высокий холестерин, предыдущие операции на венах и риск тромбозов). Эликвис (апиксабан) относится к новым оральным антикоагулянтам (НОАК), которые часто имеют более предсказуемый эффект и меньшее количество взаимодействий по сравнению с некоторыми другими препаратами, хотя и имеют свои особенности. Кардиомагнил или Тромбо АСС (ацетилсалициловая кислота): Это антиагреганты, а не антикоагулянты. Они действуют по-другому, предотвращая склеивание тромбоцитов, но не влияют на факторы свертывания крови так, как антикоагулянты. В некоторых случаях они могут быть недостаточны для предотвращения определенных видов тромбозов, особенно при высоком риске. Вессел Дуэ Ф (сульфодексид)- препарат, который обладает антикоагулянтным, ангиопротекторным и фибринолитическим действием. Он может использоваться в определенных ситуациях, но его применение и эффективность в сравнении с НОАК также должны быть оценены очным Врачом. Решение о выборе антикоагулянта или антиагреганта, его дозировке и длительности приема принимается очным Врачом на основе множества факторов: типа и риска тромбоза, функции почек, печени, сопутствующих заболеваний, риска кровотечений и индивидуальной переносимости. По поводу статинов: Высокий уровень холестерина ЛПНП (6,5 общий и 4,1 ЛПНП) при наличии бляшек является серьезным фактором риска сердечно-сосудистых событий (инфаркт, инсульт). Необходимость постоянного приема: в большинстве случаев, при наличии атеросклеротических бляшек и высокого риска, статины назначаются на постоянной основе. Их цель не только снизить текущий уровень холестерина, но и стабилизировать уже существующие бляшки, предотвращая их рост и разрыв. Если холестерин снижается на минимальных дозах, это хороший знак, но это не всегда означает, что препарат можно отменять. Часто при отмене статинов уровень холестерина возвращается к исходным высоким значениям. Выбор статина и дозировка: существует несколько видов статинов (аторвастатин, розувастатин, симвастатин и др.). Выбор конкретного препарата и его дозировки зависит от целевых показателей холестерина, индивидуальной переносимости, сопутствующих заболеваний и потенциальных взаимодействий с другими лекарствами. Можно рассмотреть комплексный препарат Зенон или Торвазин-плюс. Продолжайте открытый диалог с Кардиологом вашей мамы. Задавайте все интересующие вас вопросы: Почему именно Эликвис является предпочтительным в данном случае? Какие риски и преимущества у Эликвиса по сравнению с другими препаратами а ситуации с мамой? Какова целевая дозировка Эликвиса и как часто нужно контролировать показатели крови? Почему статины рекомендованы на постоянной основе, даже при хорошем снижении холестерина на минимальных дозах? Какие целевые показатели холестерина (особенно ЛПНП) должны быть достигнуты и поддерживаться? Только очный Врач, обладающий полной информацией о состоянии здоровья вашей мамы, может принять обоснованное решение о схеме лечения.
Спасибо большое!! Если бы наш кардиолог учитывал все то, что вы перечислили, задавал вопросы и объяснял, было бы прекрасно. Но она ничего не объясняет, Нару ела вчера маму эмболией и даже не посоветовала узи нижних конечностей. Только благодаря вам знала об этом. Удар перед сдачей анализов она никак не связала с повышением Д-димера . И на замену элеквиса ничего не предложила и снизить дозировку тоже не предложила , хотя сейчас его принимать я так поняла тоже нежелательно, чтобы исключить риск кровотечения после удара. Поэтому очень благодарна, что существует такой сайт, где можно получить реальную проф помощь и поддержку 🙏. Хотела ещё уточнить ваше мнение по поводу приема омега 3, стоит ли принимать, какими курсами , дозировка и какому именно омега 3 отдать предпочтение? Или просто рыбий жир из аптеки? Спасибо 🙏 большое! Отправляю благодарность
Спасибо за благодарность, желательно попробовать прием Омега 3 на 2 недели и понаблюдать за состоянием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подьем Д-димера с большей вероятностью вызван падением и травмой , а не тромбозом
📌Д-димер -это продукт распада фибрина. Когда происходит повреждение тканей , организм запускает каскад свертывания, чтобы остановить кровотечение. Образуется фибрин, который чинит поврежденные капилляры. Организм тут же начинает растворять излишки этого фибрина и в кровь выбрасывается Д-димер
По международным стандартам норма Д-димера для возраста 50+ рассчитывается по формуле - возраст x 10. То есть для 72 лет «условная норма»может считаться до 720 мкг/л, а не 443. Но уровень все равно выше , но это объяснимо травмой
Д-димер имеет высокую отрицательную прогностическую ценность, то есть если он низкий , то тромба точно нет, но низкую положительную, то есть если высокий - это может быть тромб, травма, воспаление, гематома
❗️Назначение антикоагулянтов пациенту с свежей травмой головы требует осторожности. Риск кровотечения высокий , поэтому прием препарата может быть сомнительным
Отсутствие отеков , болей в икрах и одышки снижает вероятность тромбоза , по шкале Wells риск низкий или средний
Повышенный гематокрит говорит о легком сгущении крови , возможно, мама пьет мало воды
Для пациента 72 лет с бляшками целевой уровень ЛПНП должен быть ниже 1,4 ммоль /л. 4,1 - это еще много
❗️❗️Статины периодически не пьют. Атеросклеротические бляшки дестабилизируются именно при отмене статинов. Их принимают пожизненно. После отмены статина ЛПНП может быть даже выше , чем был ранее
Спасибо большое!! А какой статин и в какой дозировке вы бы порекомендовали? Она принимала кристор, но потом ей сказали, что он плохо влияет на печень . И для разжижения крови можно ли ей пить кардиомагнил или вессел дуэ периодически, так как склонность к густой крови . Воду осознанно пьет, 1,5 л, но наверно это недостаточно
Потом ей заменили на роксеру плюс, нп холестерин снизился до 2,2 и она подумала, что этого достаточно по нормам. Сейчас мы поняли, что статины надо принимать постоянно, помогите пожалуйста определиться какой предпочтительнее. И нужен ли кардиомагнил. И что означает срб где то 0,9 почти единица, с этим надо что то делать ? Спасибо 🙏
Очень часто врачи старой закалки или сами пациенты отменяют статины при малейшем повышении показателей печени . Современные рекомендации говорят, что повышение ферментов до 3х норм , то есть примерно до 100-120 - это допустимо и не является поводом для отмены, только для контроля
Если на Роксере Плюс холестерин снизился до 2,2 ммоль/л - это хороший результат, но для пациента с бляшками этого недостаточно
Лучшая стратегия -это комбинированная терапия. Это именно то, что было в Роксере плюс. Возможно, нужно рассмотреть повышение дозировки до максимальной
Есть понятие густая кровь из-за обезвоживания и есть риск тромбов
Кардиомагнил -это антиагрегант. Он не дает тромбоцитам склеиваться.
Он нужен людям, у которых уже есть бляшки в артериях
Но ! Кардиомагнил повышает риск кровотечений. Учитывая свежую травму головы , начинать или продолжать его прием прямо сейчас пока не рекомендуется
Если травма головы исключена, то при наличии бляшек в сонных артериях кардиологи обычно назначают аспирин 75 мг пожизненно для профилактики инсульта. Но только после того, как риск кровотечения из-за травмы уйдет
Вессел Дуэ Ф популярен в СНГ, но в международных рекомендациях для предотвращения инсультов он не является препаратом первой линии. Он не заменит ни статины, ни аспирин, ни Эликвис. Его можно пить как дополнение для улучшения состояния сосудистой стенки
Кардиомагнил не делает кровь жиже как воду. Гематокрит снижается только водой . Гематокрит 45,3 - это верхняя граница нормы, а не патология. Скорее всего, это ее индивидуальная особенность или легкий дефицит жидкости в момент сдачи. Увеличивать объем воды насильно не нужно, 1,5 л достаточно
СРБ 0,9 - нормальный результат. Кардиологический риск есть при повышении выше 1
Спасибо большое!🙏 Отправляю благодарность. Ещё хотела уточнить, слышала, что если пить статины, надо также принимать Q-энзим или что то такое, чтобы не было боли в суставах. Так ли это ?
И хотела резюмировать, значит мама начинает пить роксеру плюс на постоянной основе, а по поводу кардиомагнил или аспирин или тромбо асс нужно будет? В какой дозировке , что лучше из этих препаратов и постоянно или курсами? После того, как заживает ушиб. Ещё раз большое спасибо 🙏
Огромное спасибо за благодарность 💜
Статины блокируют в печени фермент, который производит холестерин. Но этот же самый путь в организме используется и для производства Коэнзима кю10- вещества, которое нужно нашим клеткам
Статины снижают уровень своего кю10 , мышцам не хватает энергии и мышцы болят
Но! Есть большое НО. Несмотря на красивую теорию, на практике результаты противоречивые , множество обзоров, исследований не подтвердили, что прием Q10 предотвращает или лечит мышечные боли от статинов
В официальных клинических рекомендациях кардиологов прием Q10 не является обязательным
Однако признают , что есть индивидуальная чувствительность. Некоторым пациентам добавление кю10 действительно субъективно помогает переносить статины легче
Статины вызывают боль в МЫШЦАХ, как будто перетренировались в спортзале, ноющая боль в бедрах, икрах, плечах
Статины НЕ разрушают суставы. Если у мамы болят колени или тазобедренные суставы - это более артроз или артрит, это возрастные изменения, и ни статин, ни Коэнзим кю10 на это не влияют
Покупать его или нет - решение сугубо за вами .Это можно попробовать, если боли появятся. Если на фоне приема статина мама начнет жаловаться , что у нее «крутит мышцы» или есть слабость в ногах. Это может сработать , даже если это эффект плацебо , но главное, что пациент продолжает пить жизненно важный статин!
Роксера Плюс принимается на постоянной основе 1 таблетка в день, желательно в одно и то же время. Через 1,5-2 месяца приема нужно сдать анализ на липидограмму и АЛТ/АСТ
Если у мамы уже было что-то : Как инфаркт, инсульт , стенокардия (диагноз ИБС, боли в сердце при ходьбе) , стоят стенты или было шунтирование , есть бляшки в сонных артериях , перекрывающие просвет более чем на 50% - в этом случае аспирин пьется пожизненно
Если у мамы просто высокий холестерин и гипертония, но сердце не болело , инфарктов и инсультов не было, и сосуды шеи чистые или бляшки маленькие , то обычно мы аспирин не назначаем
Исследования показали, что риск кровотечения от приема аспирина выше, чем польза по защите от тромбов. Статинов и контроля давления обычно достаточно
Если кардиолог скажет «надо», то выбирать нужно препараты, защищающие желудок. Простой дешевый аспирин в бумажной упаковке пить нельзя , он вызовет гастрит или язву
Выбирают либо Кардиомагнил , либо Тромбо АСС .Кому-то лучше идет Кардиомагнил, кому-то Тромбо АСС. Оба препарата хорошие и качественные
Дозировка: 75 мг (у Кардиомагнила) или 100 мг (у Тромбо АСС)
Пока у мамы свежий ушиб и гематома , препараты, разжижающие кровь , пить нельзя, иначе синяк будет расползаться, и может начаться внутреннее кровотечение.
Нужно дождаться , пока гематома начнет проходить , когда он пожелтеет
Спасибо большое !!!🌺 У меня ещё есть вопрос, но он не в рамках этого вопроса, по поводу пониженного витамина Д. Можно его задать или нужно новый вопрос создавать? Спасибо за помощь!!! Вы реально оказали огромную помощь и дали понимание, что делать дальше и успокоили!! Вы врач от Бога!!! Очень Вам благодарна 🩷
Конечно можете спросить ☺️
Спасибо большое!!! У мамы был понижен вит Д (20). Ей назначили ударную дозу вигантол 100 капель в неделю в течение месяца. Она начала принимать одну неделю (по 50 капель вторник и пятница) и спустя эту неделю очень плохо себя почувствовала, общая дурнота. Может это конечно совпадение с погодой
(метеочувствительна), но после отмены ей стало лучше (соответственно пропила одну неделю 100 капель). И не стала больше пить. Через месяц заодно с этими анализами сдала на вит Д и он составил 22, то есть повысился на 2. И хотела вашу рекомендацию, как принимать плавно, чтобы не было экстремального всплеска (я тоже заметила, что и мне и ей подходят небольшие дозы, а когда сразу большие мы плохо себя чувствуем. И у меня этот вит Д составляет 12. Порекомендуйте пожалуйста препарат и для неё и для меня и дозировку чтобы плавно и без резких
каких то дозировок и вообще надо ли его пить . Я давно пила по моему по 1 капли на хлеб с маслом и он у меня повысился где то до 30 вроде.
Витамин Д это, по сути, гормоноподобное вещество. Когда даете организму недельную дозу за один раз , метаболизм резко ускоряется, и это может вызвать тахикардию, тревожность или головную боль
Пить нужно обязательно. 12 нг/мл у вас - это выраженный дефицит. У мамы недостаточность, но для здоровья сердца и сосудов, а также в целом для женщин в менопаузе уровень должен быть не менее 30–50 нг/мл
Уже есть Вигантол, не нужно покупать ничего нового. Это лучший препарат на рынке , это масляный раствор, без спирта, без лишней химии. Если Вигантол кончится или не нравится капать, можно взять Детримакс Актив , там удобный дозатор-помпа или капсулы Детримакс , но жидкая форма обычно усваивается лучше
Для мамы не нужно пить 100 капель. Ей нужна средняя лечебная доза, разбитая по дням
2000МЕ в сутки 4 капли каждый день. Пить в таком режиме 3 месяца, затем пересдать анализ. Это профилактическая дозировка. От 4 капель дурноты не будет
Для Вас лучше 2000 МЕ в первые две недели , чтобы привыкнуть , затем переходит! на 4000МЕ в сутки в течение 3 месяцев , затем контроль анализа
Витамин Д бодрит, поэтому пить только во время завтрака .Витамин Д жирорастворимый. Если выпить его с овсянкой на воде или яблоком он не усвоится
Идеально бутерброд с маслом/сыром, яйца, авокадо, салат с маслом. Капать прямо на кусочек хлеба или в ложку с едой
Ой, спасибо огромное!!! У меня к вам прям доверие, что для меня очень важно ! То есть для меня по 4 капли в день вигантола капать прямо на масло на хлебе ? первые 2 недели, потом по 8 капель утром на масло на хлебе за раз , правильно? А маме по 4 капли. А ещё просто интересно ваше мнение, как вы относитесь к бадам сетевых продуктов типо гринвэй или корал клаб и тп, насколько они такие прекрасные как про них рассказывают представители по вашему мнению. У меня почему- то недоверие к ним , но рассказывают красиво. Я конечно же сделаю, как вы говорите, то есть винантол . Ещё раз огромное спасибо !!!🙏❤️🌺
Для ВАС первые 14 дней капаете 4 капли на кусочек хлеба с маслом или сыром и съедаете. С 15 дня капаете 8 капель на хлеб с маслом , за один раз, не надо делить на утро и обед и съедаете. Длительность 3 месяца, потом контроль анализа
Для МАМЫ каждый день утром 4 капли на хлеб с маслом. Тоже 3 месяца
На хлеб - самый простой способ не потерять дозу. Если капать в ложку с водой , то капля масла может остаться на стенках ложки. А с хлебом гарантированно съедите все
Лично я очень скептически отношусь к подобным препаратам. Представители рассказывают красиво , потому что их заработок зависит от того, сколько они продадут. Это маркетинг, а не медицина
Вигантол -это лекарственный препарат. Это значит, что завод обязан гарантировать , что в каждой капле ровно 500МЕ витамина, и он чистый. Их проверяют госорганы
Сетевые продукты -это БАДы. Контроль за ними практически не ведется , никто не проверяет каждую партию
Часто независимые экспертизы находят в БАДах несоответствие , написано 2000 единиц, а по факту там 200 или 10000
Аптечные препараты максимально очищены.Сетевые компании любят делать «сложные» составы - добавить туда травки , вытяжки, экзотические экстракты. Для аллергиков или людей с чувствительным желудком это опасно
В цену баночки из БАДов заложены выплаты всей цепочке продавцов , то есть платите не за качество сырья, а за структуру бизнеса. Вигантол стоит копейки не потому что он плохой, а потому что платите только за препарат
Спасибо огромное!! Ещё отправляю благодарность за человеческое отношение и что так грамотно и понятно все объясняете! Сомнений не остается и нервная система успокаивается ☺️ . Если я делаю ботокс, филлеры, биоревиталищацию , липолитики - совместимо это с вигантолом? И обычные аскурутин, валерианка, диакарб, цитрамон, ношпа, цитофлавин, церебролизин, тримедат, глиатилин - можно совместно с вигантолом (вдруг придется 😁).
И можно к вам обращаться на платные консультации онлайн и как? И если вы в Уфе или в Москве, можно к вам всей семьей обращаться вживую?
Я принимаю в Самаре (пока что), в планах, конечно, и до столицы добраться ☺️
В любом случае здесь есть платные консультации, там мы можем разобраться со всеми вопросами и нюансами
Можно делать все процедуры , как ботокс, филлеры, биоревитализацию, липолитики
Более того , нормальный уровень витамина Д для косметологии -это огромный плюс . Когда витамин Д в норме, кожа восстанавливается быстрее. Синячки после уколов , если они будут , пройдут быстрее
Никаких пауз в приеме Вигантола перед походом к косметологу делать не нужно
Обезболивающие и спазмолитики полностью совместимы
Сосудистые и для нервной системы тоже совместимы
Тримедат тоже совместим
Успокоительные тоже можно
Аскорутин тоже можно , они вместе укрепляют стенки сосудов
Диакарб тоже совместим. Единственный нюанс , Диакарб выводит жидкость и соли. Просто не забывать пить достаточно чистой воды в дни приема Диакарба, но на усвоение витамина Д это не повлияет
Спасибо большое!!!🩷🩷🩷 Буду к вам обращаться онлайн 🥰😇
И уточню, вигантол на масло прямо надо капать или лучше на хлеб а потом масло или просто на хлеб без масла или не принципиально ?
Можно так, как Вам удобно! Абсолютно никакой разницы нет. В любом случае витамин попадает в организм на 100%
Поняла, спасибо 🌺
Юлия, ещё уточнение, совместно с вит Д нужно ли пить витамин К2 и в какой дозировке вы бы посоветовали? Слышали, что без вит К2, вит Д оседает на стенках сосудов, так ли это? Спасибо 🌺
Обязательный прием витамина К2 совместно с витамином Д не требуется
Риск кальцификации сосудов действительно существует при развитии гиперкальциемии, однако это состояние возникает при значительной передозировке витамина Д, а не из-за отсутствия витамина К2
В современных исследованиях не было выявлено повышения риска сердечно-сосудистых событий или кальцификации артерий у людей , принимающих только витамин Д
Если хотите принимать витамин К2 для личного спокойствия, производители предлагают форму МК-7 в дозировке от 45 до 100 мкг в сутки. Однако , рекомендуемой дозировки витамина К2 для совместного приема с витамином Д в клинических рекомендациях нет
Спасибо большое !!🌹 Ещё есть вопрос, но мне не удобно, что я столько задаю. Можно я ещё отправлю благодарность и спрошу 🙏🙏
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 2 Мая 20201 ответ
- 25 Мая 20202 ответа
- 2 Ноября 20204 ответа