Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4037341

Что вас беспокоит?

Острый ринофарингит

Здравствуйте, ребенку 1 год 10 мес., у ребенка кашель до рвоты, вчера пришла с садика закашлялась так что блевала, после поднялась температура до 38,6. на ночь дала ибупрофен, всю ночь и сегодня температура не повышалась, кашель в целом терпимый но не такой как при соплях. Сходили на прием к педиатру, предварительный диагноз Острый ринофарингит. Назначили : гексэтидин 0,2% обработка зева 3-4р/д., аква марис беби спрей в нос 3 р/д затем через 15 мин фрамицетин ( трамицент,изофра) 3 р/д., бромгексин 4мг/5мл 2,5 мл 3 р/д 5дней. прочитала что гексэтидин можно с 3 лет, так же бромгексин с 2 лет. Вопрос, нужно ли принимать эти препараты? Не понимаю для чего назначен мукалитик, ребенок в 1,10 лет не может ничего отхаркивать.

22 Января ·Просмотров: 31·Мария, Челябинск

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

До 5 лет, не рекомендуется использовать отхаркивающие препараты, от них ещё больше будет закашливаться ребенок.

В горло до 3 лет, ни чего не рекомендуется, может вызвать ларингоспазм.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает задоженность носа и зелень, вит д3 по 1500 ме ежедневно.

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Спреи в горло не рекомендуется использовать детям до 3 лет . Кашель не лаящий ? Осиплости голоса нет ? Бромгексин муколитик, который усиливает кашель , так как ребенок не умеет откашливаться , кашель станет чаще . Приступы кашля и днем и ночью ?

Обычно реже, ночью усиливается , я понимаю что если так то проблема в носу , но тут изменился кашель , я бы не сказала что сильно пугает , но немного напоминает лающий. Но вчера она пришла с садика сказали что кашляла днем еле уснула. Вечером сильный кашель был , промывали нос, дала молоко и немного меда, спала приемлемо , но кашель был .

По описанию все таки кашель характерен для постанальзногл затека, для его облегчения можно проводить ингаляции с физ раствором, проводить дренажный массаж .

Спасибо , сколько нужно физ раствора ?

По 2 мл 2 раза в день достаточно, кашель может стать мягче это нормально .

Спасибо

Еще пожалуйста скажите , нужна ли изофра ?

Принятый ответ

Антибиотик местно не имеет смысла использовать , так как он не проникает через слизистую носа

Здравствуйте!
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение


сироп от кашля разжижает мокроту, дети данного возраста не умеют её эвакуировать, соответственно происходит ухудшение состояния

Здравствуйте.
Всё верно, эти препараты не показаны ребёнку, муколитики в целом до 5 лет не желательно.
По описанию вероятнее вирусная инфекция, лечение только симптоматическое.
При отсутствии хрипов в лёгких от кашля ничего не нужно.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала капаем солевой раствор, а затем чистим аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 нурофен(7-10 мг/кг) или парацетамол(10-15 мг/кг) .
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.