Что вас беспокоит?
Боль в области крестца и копчика
Добрый вечер, нам протяжении полугода испытываю боль в области копчика, которая проявляется более выраженно в момент подъема со стула, сидения авто, также боль появляется при сидении, когда спина отклонена назад, лёжа на сптне боль не так выражена. Проведена МСКТ колоноскопия с контрастным веществом, с прямой кишкой и др. все нормально. Проведено МРТ крестца и копчика, на котором выявлены МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в видимых сегментах в виде снижения интенсивности МР-сигнала на Т2- ВИ и снижения высоты L5/S1 межпозвонкового диска с формированием заднего пролабирования в просвет позвоночного канала до 4 мм. В заключении указано: МР-картина структурных изменений Со2, Со3 позвонков, могут соответствовать переломам. Контузионный отек Со1-Со4 позвонков. Отек мягких тканей на уровне копчикового отдела позвоночника. Скажите пожалуйста как снять отек и убрать боль если это возможно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Сами по себе они не опасны. Также описано пролабирование диска, если нет компрессии корешка, то подобные изменения не вызывают болевой синдром; если компрессия корешка - то боль может отдавать в ногу. Изменения 2- 3 копчиковых позвонков могут соответствовать их перелому.
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию травматолога -ортопеда, приём НПВС, например ксефокам; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы.
Анна Мироновна, добрый день, вчера был на очной консультации травматолога, если вкратце, то посоветовал обратиться неврологу, показывал описание МРТ, мне посоветовали при болях сидеть на подушке бублик, а по поводу возможного перелома копчика посоветовал обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти физиопродецуры. Времени у меня не осталось, уезжаю на работу вахтой, скажите ваши рекомендации помогут снять отек и боль без физеопродедур?
Дмитрий, спасибо за ответ! Согласно клиническим рекомендациям в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендуют приём НПВС, например ксефокам; сидеть только на подушке с глубоким вырезом, избегать длительного нахождения в положении сидя, обильное питье с клетчаткой для размягчения стула, с повторным осмотром через 10 дней. Дозировка препарата согласно инструкции.Если отсутствует положительный эффект через 6 недель, то в таких случаях обычно рекомендуют повторную очную консультацию травматолога ортопеда.
В случае появления нарушения мочеиспускания ( задержка/ недержание), чувства онемения в области промежности, повышения температуры , покраснения в области копчика обычно рекомендуют срочную госпитализацию в стационар.
Дмитрий, когда у Вас, хотя бы примерно был перелом?
Анна Мироновна, спасибо за ответ, дело в том, что боли появились примерно в сентябре 2025 года, впервые боли появились после длительного перелёта и проезда в автобусе с вахты (Якутия) домой , суммарно около 20 часов сидения. Боль в области копчика появлялась на несколько дней потом проходила. В детстве я падал с дерева на спину, также в школе падал в спортзале, но все проходило, медицинская помощь не понадобилась. В начале декабря 2025 боли усилились и плюсом я упал на металлическую пластину приваренную к газовой трубе, стало болеть ещё сильнее, принимал нимесулид стало полегче.
Принятый ответ
Понимаю. В таких случаях обычно рекомендуют лечение с нахождением на больничном листе.
Здравствуйте
По описанию мрт нельзя исключить перелом 2,3 копчиковых позвонков, обычно проводится из диагностики рентгенография или кт, по ним лучше видны костные структуры.
Отек мягких тканей области копчика.
Рекомендуется консультация травматолога первично для исключения переломов.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) до 5 дней.
Марина Алексеевна, добрый день, вчера был на очной консультации травматолога, если вкратце, то посоветовал обратиться неврологу, показывал описание МРТ, мне посоветовали при болях сидеть на подушке бублик, а по поводу возможного перелома копчика посоветовал обратиться в поликлинику по месту жительства и пройти физиопродецуры. Времени у меня не осталось, уезжаю на работу вахтой, скажите ваши рекомендации помогут снять отек и боль без физиопроцедур?
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад8 ответов
- 58 минут назад10 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 3 часа назад4 ответа