Что вас беспокоит?
Лерканидипин - тахикардия, кашель
Здравствуйте! Начну сначала. Принимала по схеме Лориста 100 утром, амлодипин 5 вечером. Но при этом есть отёки лодыжек, да у под утро ставление стало повышаться до 140-150. Здесь на портале по консультации мне предложили заменить амлодипин на лерканидипин 10. Результат - после первого приема 4 дня кашляла каждый раз часа через 2-3 после приёма. Сменила производителя, неделю принимала без п/э а вот последние два дня после приёма начинается тахикардия, давление 140-150 /100, пульс 100. спать очень сложно. Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данный препарат к сожалению может в подобных случаях вызывать данные побочные действия.
В подобных случаях можно рассматривать приём с лечащим врачом препарата фелодип от повышенного давления.
Как скорая помощь от повышенного давления моксонидин при отсутствии аллергических реакций.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Регина Рафагатовна
Регина Рафагатовна, может быть, можно заменить другим препаратом? Возможно, не блокатор.к.к.
А .. поняла, не дочитала. А фелодип дозировка с какой начать в моем случае?
Можно рассматривать дозу в подобных случаях 5 мг.
Да можно скорректировать терапию не препаратами блокаторов са каналов, например в подобных случаях можно добавить в первой половине дня диуретик например индапамид при отсутствии аллергических реакций.
Регина Рафагатовна, к сожалению индапамид ранее был исключен из схемы, по причине ГА мочевого пузыря.
В подобных случаях советуем обсудить приём фелодипа при отсутствии аллергических реакций.
Здравствуйте. Лозартан препарат хороший но наиболее мягкий по выраженности эффекта и длительности и до усиления лечения рассмотреть его замену . Например на Эдарби кло 40-12,5 мг утром - возможно его однооо и будет достаточно, при необходимости добавить еще просто Эдарби 20 или 40 мг вечером . В составе Эдарби кло - азилсартан - один из наиболее современных и эффективных Сартанов и хлорталидон- препарат мягкого мочегонного действия . Рекомендуется примерно через месяц проконтролировать анализ крови на мочевую кислоту чтобы исключить ее повышение . Таким образом можно обойтись без блокатора кальция учитывая реакцию на них .
Джахбат Нажиюллаевна, Подскажите, а действие препарата начинается сразу? Имею ввиду, придется ли ждать накопительного эффекта?
Чтобы получить стабильный эффект нужен период накопления- это 2-3 недели, но действует он сразу с начала приема . На период накопления возможно скачки давления и рекомендуется при необходимости использовать моксонидин ( Физиотенз ).
Джахбат Нажиюллаевна, ещё один вопрос. Сегодня я уже приняла утром Лористу. Могу ли я вечером, принять Эдарби 20 вместо Лерканидипин. А с завтрашнего дня уже начать принимать Эдарби кло? Или лучше сегодня вечером пропустить прием лекарств и начать Эдарби кло с утра?
Принятый ответ
Правильно будет начать завтра с утра . Так как не рекомендуется сочетать препараты одной группы и Лориста уже в максимальной дозировке 100мг. Вечером можно и моксонидин принять .
Здравствуйте, учитывая развитие побочных эффектов на блокаторы кальциевых каналов и недостаточное снижение давления при монотерапии максимальной дозы лористы , обычно рекомендуют переход на более сильные комбинации , например , эдарби кло 40 +12,5 мг или телмиста н 40 + 12,5 мг под контролем давления и пульса ;
Здравствуйте!
К сожалению, если возникает такая реакция и на лерканидипин, то значит группа блокатлров кальциевых каналов закрыта.
В такой ситуации возможны два варианта коррекции терапии:
- добавление мочегонного в основную терапию. Так, например, утром используют лориста Н 50+12.5 мг, п вечером просто лозартан 50 мг. Потому что очень часто лозартана не хватает на сутки, и его рекомендуется использовать два раза в день
- переход на более сильный сартан, например, валсартан 160 мг утром или телмисартан 80 мг утром. При этом при необходимости есть эти препараты также в комбинации с мочегонным.
Узи сосудов шеи не выполняли?
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Небольшое утолщение межжжелудочковой перегородки на фоне гипертонии, не опасно.
В вашем случае лучше заменить полностью лечение , т к лерканидипин дает тахикардия по своему действию (тут только если добавлять б блокаторы дополнительно).
Можно сменит лористу на более сильный препарат - вальсакор Н 160+12,5 мг, либо эдарби к дло 40+12,5 мг Этого одного препарата будет достаточно, я думаю, для поддержания давления.
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20184 ответа
- 21 Февраля 20191 ответ
- 8 Ноября 20191 ответ
- 21 Декабря 201913 ответов