СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трудно глотать пищу

Здравствуйте . В ноябре 24 года делала фгдс желудка и биопсию (прикрепляю фото). По биопсии хеликобактер , весной 25 г смогла пролечить только 8 дней, потому что начались жуткие колики. В ноябре была тухлая отрыжка , потом прошла. На сегодняшний день , плохо проходит пища и даже медленно вода , отрыжка воздухом и была изжога несколько дней, у меня паника начинается. Вчера начала пить альмагель. Прием к гастроэнтерологу только 2 февраля . Как сейчас облегчить этот ад?

Астма
43 года
23 Января ·Просмотров: 157·Олеся, Томск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Олеся
ознакомилась с обследованиями
описаны рубцы пищевода (вероятно ранее были язвенные дефекты?) поверхностный гастрит ассоциированный с хеликобактером.
Затруднение прохождения пищи и воды по пищеводу может встречаться при грыжи пищевода (ее не всегда могут увидеть при проведении ФГДС), при дивертикулах ценкера, при диффузном спазме пищевода или ахалазии кардии. Чтобы исключить эти нарушения рекомендуется проведение рентгена пищевода в барием.
На данном этапе можно использовать прокинетик - он улучшает моторику пищевода и нижнего пищеводного сфинктера - ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели , продолжить алмагель и добавить Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день до еды 2 недели - он расслабляет сфинктер, убираем спазм
Дополнительно: питание дробное частое, небольшими порциями, во время приема пищи стараться не разговаривать, тщательно пережевывать пищу, избегать ношения тугих поясов, ремней, корсетов, ограничить употребление газообразующих продуктов на период лечения: газированные напитки, жевательная резинка, ржаной хлеб, капуста любого вида, виноград, бобовые, свекла, грибы, лук, чеснок
- эти мероприятия помогают несколько уменьшить отрыжку

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Скажите может это уже быть рак желудка ?

Понимаю Ваше беспокойство, но обычно опухолевые образования хорошо визуализируются при проведении ФГДС, ничего такого подозрительного по описанию - не описано, и также в протоколе биопсии данных за злокачественные процессы нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо . Ну это обследование было год назад .

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также нельзя исключить функциональную диспепсию (это нарушение местной чувствительности и перистальтики кишечника), стресс и тревога главные провокаторы неприятных симптомов. При такой до начала терапии картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Для купирования симптомов рекомендуют: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Вы предлагаете Сдать снова на хеликобактер ? Я могла не долечить его за 8 дней? Скажите может это быть рак желудка ?

Олеся, да, конечно, на практике за 14 дней пациенты не всегда вылечивают хеликобактер, поэтому можно даже подозревать, что 8 дней могло не хватить для уничтожения бактерии

Принятый ответ

На рак не похоже 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.