Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. Можете расшифровать анализы и расписать возможное лечение? Девушка 34 года. До 30 никогда не было цистита, после 30 стал беспокоить посткоитальный цистит (сменила партера, до этого был один долгое время). Лечилась монуралом, все проходило, потом опять повторялось. И так по кругу где то на протяжении полутора лет. Потом как то после очередного приступа пропила монурал, и курс канефрона. И вроде все прошло. Больше приступов не было. Единственный момент - довольно часто бегаю в туалет. Перед сном особенно. Иногда присутствует легкое жжение в обычной жизни. А так никакой боли и никаких ложных приступов сбегать в туалет. Решила сдать анализы мочи вот только сейчас. И такая картина. Что это может быть и что скажете делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализа. При таких результатах мы видим признаки вялотекущего инфекционного процесса в мочевыводящих путях, но без явных признаков активного воспаления
Если бы такие результаты были без симптомов, то мы бы их не лечили. Учитывая наличие жжения, в таких случаях оптимально сдать бак посев мочи с определении чувствительности к антибиотикам
В таких случаях важно строго придерживаться правил:
Строго гигиена для мужчины перед половым актом, желательно удалить оволосение лобковой зоны
Строго гигиена (мочеиспускание+подмывание) женщине после полового акта
Использование исключительно натуральных качественных лубрикантов
В таких случаях в качестве поддержки слизистой оболочки мочевыводящих путей, для защиты слизистой от прикрепления бактерий я своим пациентам назначаю Препарат Д-маннозы (Уронекст) - по 1 саше (растворив в стакане воды комнатной температуры) 1 раз в день. Курс приема - 7 дней.
Это препарат с доказанной эффективностью. Канефрон это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Ольга, здравствуйте.
Такая картина может быть при инфекции мочевыводящих путей, так как бактерии могут перерабатывать нитраты в нитриты, вызывать воспаление с увеличением количества слизи и бактерий.
Также возможна мочекаменная болезнь. Сами соли могут образовывать камни, раздражая слизистую и приводя к появлению слизи.
Избыток солей может быть связан с питанием или обезвоживанием.
Может иметь место и неправильный сбор анализа. Влагалищные выделения могут исказить результат.
УЗИ почек проходили, жидкости пьёте достаточно и сдавали ли анализ мочи по правилам?
Евгений, узи делала последний раз года три назад. Все было в норме. Жидкости последние полгода пью не так много ( может литр воды чистой, плюс чай кофе) , раньше пила по 2 литра чистой воды в день точно. Анализ сдавала по правилам.
Принятый ответ
На фоне нормального потребления жидкости такие анализы беспокоили?
УЗИ почек лучше повторить, как и сдать посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Здравствуйте. По анализу мочи видно следующее: лейкоциты в пределах нормы, белка и крови нет, но есть резко положительные нитриты и обнаружены бактерии, а также умеренное количество оксалатов.
Такая картина чаще говорит не об остром цистите, а о возможной бактериальной колонизации мочевых путей или контаминации анализа, особенно если выраженной боли и резких симптомов нет.
Учитывая частое мочеиспускание и эпизодическое жжение, врачи обычно рассматривают хроническое раздражение слизистой или рецидивирующую инфекцию в стертой форме.
В подобных случаях рекомендуют пересдать общий анализ мочи с правильным сбором, выполнить посев мочи с определением чувствительности, а также обратиться на прием к урологу и гинекологу для оценки слизистой, исключения вагинальных факторов и подбора профилактической тактики.
Желателен прием уролога в плановом порядке в ближайшие недели. Срочно обращаться при появлении боли, крови в моче, температуры или резкого усиления жжения. Если есть вопросы, задавайте
Здравствуйте!
По анализу мочи есть небольшое количество солей оксалатов, которые могут появляться после употребления в пищу цитрусовых, бобовых, помидоров, свеклы, и могут быть признаков мочекаменной болезни. Стоит сделать узи почек для исключения камней. И есть бактерии в моче в небольшом количестве. Правильно ли собирали мочу? Бактерии могут попасть из воагалища.
Признаков воспаления сейчас нет.
По вашему анамнезе при хроническом цистите рекомендуется проводить осенью и весной профилактические приемы канефрона 2 драже 3 раза в день, отвара шиповника по 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По описанию ситуации и изменениям в анализах ( наличие бактерий, нитратов, мутный цвет мочи) может быть на фоне частого воспаления мочевого пузыря ( хронического цистита). При этом при частом приеме монурала, у бактерии могла выработаться резистентность ( снизиться чувствительность) к препарату.
Наличие солей, обычно бывает при несоблюдении питьевого режима. Необходимо впитывать в сутки жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела.
В таких случаях обычно назначают более детальное исследование:
✎ посев мочи с аб чувствительностью-поможет выявить точного возбудителя и подобрать нужный препарат
✎ узи почек и мочевого пузыря
В качестве терапии, в таких случаях на очном приеме назначают:
⚈ обильное питье из расчета 30 мл/кг массы тела
⚈помочиться после каждого полового акта
⚈ фиточай 1 раз в день
⚈ конефрон по 2 дрожже 3 раза в день, курс обычно составляет 2 мес-уменьшает воспаление почек, способствует восстановлению
⚈ фуруагин 50 мг по 1 кап 4 раза в день в течении 7-14 дней, противомикробное средство. Рекомендуется приобрести именно в капсулах так как биодоступность выше и побочных эффектов меньше.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 1 Января 20212 ответа
- 30 Ноября 20211 ответ
- 20 Ноября 20225 ответов