Что вас беспокоит?
Остеопластика. Как жить дальше?
Добрый вечер. Ребёнку 17 лет 14 января 2026 года проведена остеопластика под рентгенологическим контролем. Имплантирован Коллапан-Л гранулы #3 1 шт. Диагноз: доброкачественное новообразование лопатки и длинных костей верхних конечностей, киста средней трети левой плечевой кости. Перевязки ежедневные, рана пока не зажила, есть небольшие выделения. Рука не поднимается, постоянно согнута в локте, даже в душе, плечо при движениях вверх/вниз болит, обезболивающее после выписки 17 янв уже не принимает. Носит бандаж , снимает только в душ. Но, дочь уже начиталась интернета, хочет разрабатывать руку , боится контрактуры. Можно ли уже разгибать руку в локтевом суставе? Не повредит ли это импланту? При выписке рекомендовано: - ограничение физической и статистической нагрузки, соблюдение ортопедического режима в течении 6 месяцев. - Ношение ортеза в течении 3 недель, далее разработка движений в плечевом и локтевом суставе. - ЛФК, дозированная ходьба. - Домашнее обучение 3 месяца. - Наблюдение травматолога-ортопеда по месту жительства. - Прохождение МСЭК для определения группы инвалидности. При таком заболевании дают инвалидность? В поликлинике просто направили на ВК для получения справки на домашнее обучение в течении 3-х месяцев. - контрольный рентген в 2-х проекциях и явка на осмотр через 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! Желательно конечно увидеть рентгенограммы после операции.
Вам провели достаточно сложное оперативное вмешательство и в таких случаях желательно точно выполнять рекомендации оперирующего хирурга.
Можно ли уже разгибать руку в локтевом суставе? Не повредит ли это импланту?
-желательно ограничить нагрузки (разгибание в локтевом суставе) до 3 недель +иммобилизация на косыночной повязке
После 3 недель возможно начинать ЛФК локтевого и плечевого сустава ,за это время не образуется стойкой контрактуры и обычно все легко разрабатывается на этом сроке.
Прохождение МСЭК для определения группы инвалидности. При таком заболевании дают инвалидность?
-маловероятно ,если функция руки полностью восстановится после завершения курса лечения.
Всего самого наилучшего!
Добрый вечер. Рентгенограмм послеоперационных у нас нет. Руку дочь пока не разгибала, дожидалась ответа врачей на сайте. А сколько дней может закрываться рана? Складывается впечатление, что корочку срывает вискозная подушечка пластыря. Сменили уже три производителя пластырей- начинается аллергия, покраснение кожи от клеящей поверхности.
По фото с раной все хорошо.рана может заживать 2-3 недели.
Можно использовать вместо пластыря обычную повязку и бинт.
Спасибо. Будем лучше использовать стерильную повязку, чем пластыри. Живем довольно далеко от травматологов, запись на прием только в понедельник.
Принятый ответ
На здоровье !
Здравствуйте.
Локтевой сустав может быть фиксирован максимум 3 недели. Далее должна начаться разработка сустава в ограниченном режиме (руку сгибать и разгибать в суставе, не отводя от туловища). Риск развития контрактуры имеется. Бандаж всё равно продолжать носить.
- Прохождение МСЭК для определения группы инвалидности. При таком заболевании дают инвалидность?" - при выздоровлении, положительном эффекте после пластики, без нарушения функции конечности - нет.
- "В поликлинике просто направили на ВК для получения справки на домашнее обучение в течении 3-х месяцев." - все верно. Освобождение от занятий физической культуры до конца учебного года.
- "В поликлинике просто направили на ВК для получения справки на домашнее обучение в течении 3-х месяцев." - логично. Для оценки динамики лечения после костной пластики.
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Освобождение от физкультуры выдано на 2025-2026 учебный год.
Принятый ответ
Отлично. Так и должно быть. Поправляйтесь! Всего наилучшего Вам и ребенку!
Здравствуйте.
Рекомендации после пластики даны адекватные. Разрабатывать рано, нельзя.
Можно аккуратно разгибать и сгибать руку в локтевом суставе 2-3 раза в день без помощи второй руки.
Это импланту не повредит. Плечевой сустав категорически не трогать 3 недели, потом аккуратно разрабатывать.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Да, при таком заболевании дают инвалидность на 1-2 года.
На дальнейшей жизни это не скажется, а сейчас даст возможность бесплатного сан-кур лечения, медикаментов и другие блага.
Домашнее обучение - это верно. Освобождение от физкультуры до конца учебного года.
В целом, к следующему учебному году всё должно полностью закончиться без последствий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Доброе утро. Сейчас делали перевязку, замена повязки- появился синячок вокруг раны. Уже нужно обращаться к лечащему врачу? Это нетипичная ситуация? Выделения не прекратились, подозреваю, что идет отторжение, при выписке сказали, что в понедельник будет корочка, тогда снять повязку, помазать зеленкой и можно мочить, правда, в какой понедельник, врач не уточнил.
По описанию нет возможности ничего сказать. Прикрепите фото п\о раны.
Это фото до перевязки. Вечером меняли повязку был просто оттенок кожи другой, сейчас синячок
И фото после обработки
На фото ничего серьёзного нет. Признаков инфицирования или некроза не наблюдается.
Кровянисто-сукровичные выделения допускаются. Гематома вокруг - это нормально.
Никаких поводов для беспокойства не нахожу.
Зелёнкой мазать не рекомендую - потом ничего уже не увидишь и не проконтролируешь.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода заливать в рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- мазь Левомеколь.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.
Мочить водой пока нельзя категорически. Всё заживёт.
Большое спасибо за ответ. Успокоили, дочь уже в панике была. Но сменили уже 4 вида пластырей-аллергия , покраснение от клеящей поверхности по всему периметру, кроме подушки
Принятый ответ
Можно без пластыря накладывать салфетки стерильные и бинтовать.
Сверху обычного бинта трубчатый бинт (сеточка), чтобы повязка не спадала.
Спасибо. Так и сделаем, будем брать стерильные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20183 ответа
- 4 Ноября 20198 ответов
- 11 Декабря 20191 ответ