Что вас беспокоит?
Боли в животе после еды у ребенка( 7 лет)
переболели гриппом 1,5 мксяца назад, после воспалился зуб антибиотики! побаливал животик не сильно, после нг, тоже побаливали, я пошла к гастроэнтерологу, сдали капралогию, оак и биохимию, калло на глистов методом парасет, получаем лечение, тримедат до еды, хофитол, фасфалюгель и симбифид, уже недели две, но все равно лисконфорт после еды остался, боюсь что у нее гастрит или еще что то, по капролонии странно что, скрыьую кровь не нашли, но в кеалн была, но у нее трещина врач сказала тоже смазываем облепиховым масло, в принцепи не сильно болит, но дискомфорт нсть именно после елы, потом может попукать и проходит все и если до всех болей и болезней она какала раз в 2,3 дня, то щас видимо хочет какать каждый день и побаливает живот показывает на пупок
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить развитие функциональной дисперсии после перенесенной инфекции
На фоне антибиотиков происходит нарушение микробиоты кишечника
Скрытая кровь можно предположить связана именно с анальной трещиной
-в таких случаях обычно рекомендуют продолжить прием пробиотиков- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц длч улучшения пищеварения в целом
-соблюдать щадящую диету без жирного, острого, газообразующих продуктов, кормить небольшими порциями чаще.
Скажите пожалуйста были ли тошнота или рвота?есть ли снижение аппетита или потеря веса?какой характер стула сейчас?нет ли температуры? Также желательно знать результаты анализов - уровень гемоглобина, СОЭ, были ли отклонения в биохимии?
мы прошли все анализы и узи, гемоглобин снижен но у нас талассемия и гематолог с гастроэнтерологом сказали что провал из за гриппа и эритроцитов низкий гемоглобин, но трещины у нас и пол года назад была мы лечили, но гемоглобин был 107 выше он не поднимается, я прикрепила анализы
Здравствуйте, я выложила анализы, вроде гематолог меня успакоила что индексы железа в норме, низкий гемоглобин из за талассемии но меня просто беспокоит а если все таки кровь не из за трещины предположим и гемоглобин снизился из за дивота, железо и другие показатели были бы тоже низкие? болит не сильно, в основном тока после еды беспокоит даже, хотя грипом мы болели месяц назад, пропили номидез от гриппа плюс парацеьамолы и нурафены дней 5 точно, плюс укол анальгина на несбивающиюся темпу скорая аоставила, от кашля сиропы ингодяторы с пульсикортом ингаверин и под конец воспалился зуб пришлось удалять, антибиотик выписали на 5 дней суммамед, мы тогда тоже кровь сдавали и там конечно прям лимфациты выше были и ферретин 181 но с- реактив был в норме, короче мы обычно болеем редко но метко, и я боюсь что эти все припораты просто испортили ей желудок, я боюсь что вялотекущие гастрит, из язва, не знаю какие именно боли должны быть, но врач прощупала и дала рекомендации ну а вдруг что то где то кровит, как понять, кроме пока фгдс?
по узи все в норме, но у меня сомнения конечно к врачу узи, нужно переделать, печень чуть выше нормы на 3 мм и метиоризм
При талассемии гемоглобин всегда снижен - это ваша особенность. Если бы была кровопотеря из желудка или кишечника, ферритин и железо были бы низкими, но у вас они в норме (ферритин 181 - хороший показатель), значит активного кровотечения нет. Скрытая кровь в кале скорее всего от анальной трещины. При кровотечении из желудка стул был бы черным дегтеобразным, при кровотечении из кишечника - алая кровь видна. Большое количество лекарств действительно могло вызвать раздражение желудка и нарушение микрофлоры - это лекарственный гастрит, боли после еды как раз для него характерны. При гастрите боли тупые, ноющие после еды с тяжестью и вздутием. При язве желудка - боли через 30-60 минут после еды, при язве двенадцатиперстной кишки - голодные и ночные боли. Продолжайте пробиотики и диету, если через 2-3 недели не станет легче или появится рвота, черный стул - тогда нужна ФГДС.
спасибо большое) успокоили)
Принятый ответ
Здравствуйте.
После приема антибиотиков мог развиться дисбиоз кишечника, ребенок получал симбифид( пробиотик), но возможно его было недостаточно. Также можно предположить функциональное нарушение моторики кишечника либо либо мезаденит - увеличение лимфоузлов корня тонкого кишечника после перенесенной болезни, которые могут давать стойкий болевой синдром.
В подобных случаях требуется дообследование: узи органов брюшной полости, фэгдс.
Старайтесь придерживаться щадящей диеты.
На протяжении 2-3 недель рекомендуется исключить из рациона следующие продукты: цельное молоко (допускается употребление кисломолочных продуктов), свежую выпечку, сладости, газированные напитки, капусту, бобовые, а также большое количество сырых овощей и фруктов.
Основу рациона должны составлять каши (овсяная, рисовая), супы, тушеные овощи, отварное мясо или рыба, запеченные яблоки и бананы, а также галетное печенье. При этом питание должно быть частым, но небольшими порциями.
При стойких болевых синдромах, дискомфорте к лечению можно добавить эпизодический прием но- шпы либо дротаверина.
я подгрузила
Здравствуйте, я выложила анализы, вроде гематолог меня успакоила что индексы железа в норме, низкий гемоглобин из за талассемии но меня просто беспокоит а если все таки кровь не из за трещины предположим и гемоглобин снизился из за дивота, железо и другие показатели были бы тоже низкие? болит не сильно, в основном тока после еды беспокоит даже, хотя грипом мы болели месяц назад, пропили номидез от гриппа плюс парацеьамолы и нурафены дней 5 точно, плюс укол анальгина на несбивающиюся темпу скорая аоставила, от кашля сиропы ингодяторы с пульсикортом ингаверин и под конец воспалился зуб пришлось удалять, антибиотик выписали на 5 дней суммамед, мы тогда тоже кровь сдавали и там конечно прям лимфациты выше были и ферретин 181 но с- реактив был в норме, короче мы обычно болеем редко но метко, и я боюсь что эти все припораты просто испортили ей желудок, я боюсь что вялотекущие гастрит, из язва, не знаю какие именно боли должны быть, но врач прощупала и дала рекомендации ну а вдруг что то где то кровит, как понять, кроме пока фгдс?
и трешина появилась конечно после прияма антибиотика, а кал стал прям комнями и после нг так и продалжалось, потом уже я пошла к врачу и на обследование, лечим тока две недели и стул стал чаще и позывы кажлый день, и стул мягкий нет комней и крови тоже нет,
Учитывая связь с антибиотиками, НПВС и стрессом вероятнее всего это функциональное расстройство или постинфекционное СРК, а не язва или активное кровотечение.
При постоянных кровопотерях- снижается ферритин и сывороточное железо, у вас наоборот: низкий гемоглобин при нормальных запасах ферритина- это связано с талассемией.
Подозревать язву или гастрит- оснований нет.
Улучшение стула - результат лечения и верный признак того, что трещина заживает.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202125 ответов
- 8 Января 20232 ответа
- 8 Августа 202330 ответов