Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4042924

Что вас беспокоит?

Ночные гипогликимии. Сахарный диабет 1 типа, 7-8 неделя беременности

Добрый день! Девушка 28 лет, 1 беременность, стаж диабета 15 лет, лантус и ринфаст. Последние две недели страдаю ночными гипо, снизила дозировку ночного с 20 до 14, но с каждым днем сахар падает ночью все сильнее. Опишу сегодняшнюю ночь. В 00:00 - сахар 8, уколола 14 единиц лантуса, в 04:00 - 6.8, в 06:00 - 5.6 съела 1хе(повышаеть на 3ммоля обычно), в 10:00 -4.4 съела 1 хе. Днем сахар отличный, в целевом диапазоне. Что мне сделать с дозировкой ночного, может разделить на две инъекции? Меняю приписку к больнице, жду талон к эндокринологу, а через 4 дня сдавать гликированный, перед которым нельзя есть, а я каждую ночь гипую.

СД 1
28 лет
24 Января ·Просмотров: 174·Татьяна

Здравствуйте! Скажите, а бывало ли ночью, чтобы гипогликемия была зафиксирована именно глюкометр или нмг? Потому что сахар 4,4 низковатый конечно, но гипогликемия это глюкоза 3 и ниже, если привыкли жить на повышенных сахара, то конечно вас может трясти и при глюкоза 5-6,но это не есть гипогликемия, это важно понимать

Карина Евгеньевна, за день до этого сахар ночью падал до 2.9, я не допускаю падение ниже трех, для этого замеряю сейчас ночью часто сахар. Все показания с глюкометра, если бы я не ела по 1 хе то он бы упал, я боюсь не почувствовать гипо и не проснуться, поэтому ставлю будильники.
Средний сахар за день у меня 7

Поняла вас, левемир всегда ставите только 1 раз на ночь? Скажите ещё, пожалуйста, короткий инсулин сколько УК на ужин? И во сколько ужин?

Лантус один раз в день на ночь.
Ужин был поздно, в одно время с ночным уколом, сьела 4хе и уколола 4ед.
Посмотрела другие дни, всегда примерно в это время ем, ложусь через пару часов.
И еще когда снизила ночной до 14, к вечеру как будто сахар начинает вверх немножко ползти.

Поняла вас. В таких случаях действительно оптимальный вариантом будет перейти на двукратное введение с небольшим увеличением суточной дозы лантуса:например на 8 утра 8 ед лантус, на 22 часа 8 ед лантуса, так же бы рекомендовала рассмотреть вопрос с применением короткого инсулина: в подобных случаях рекомендуется снизить углеводный коэффициент на ужин, особенно после 20 ч вечера, например, с УК 1:1,перейти на 1:0,5,так как короткий инсулин, который ставите на ночь, так же может давать ночное гипо.

Карина Евгеньевна, большое спасибо, попробую начать вводить инсулин длительного действия два раза в день по 8.

И про короткий вечером не забудьте, это очень частая причина

Карина Евгеньевна, хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.