Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4044390

Что вас беспокоит?

Сухость языка, дискомфорт во рту

Болела бронхитом, лечение врач назначал антибиотики левофлаксацин 500, пульмикорт 2р/ в день по 0,5, и беродуал. После этих ингаляций появилась сухость во рту, полоскала содой. Пошла с этой проблемой к стоматологу. Она говорит что нужно сдать на грибы. Сдала я на грибы и комплект на бактерии стафилококк , стрептокок и тд. В итоге Кандида не обнаружена, а вот стрептокок выявлен. Но в описании написано что лечение не требуется. Помогите разобраться, и вылечить это недомогание.

Нет
33 года
24 Января ·Просмотров: 277·Елена, Тамбов

Здравствуйте!

Сухость во рту после курса Пульмикорта и Беродуала- это самый частый побочный эффект.
По анализу крови стрептококк в таких титрах считается низким. Эти бактерии являются условно-патогенными, они живут во рту у каждого здорового человека. Если титр ниже 10^5, а слизистая не покрыта гнойниками, это норма. Лечить антибиотиками их не нужно, так как это только усилит сухость и дисбактериоз.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Использовать жевательную резинку или леденцы без сахара с ксилитом.
2. Прекратить полоскать содой. Она сильно пересушивает и без того поврежденную слизистую. Замените её на физраствор или специальные ополаскиватели для сухой полости рта ,например, с гиалуроновой кислотой или ферментами.
3. Можно смазывать слизистую тонким слоем облепихового масла или использовать аптечные гели-заменители слюны.
4. Использовать пробиотики для полости рта.

Симптомы должны пройти в течение 7–10 дней после отмены ингаляций. 🙏🏼

Ингаляции были отменены 12.01 получается 13 дней назад

Стоит начать вышеуказанные рекомендации, если улучшений не будет , то важен очный осмотр стоматолога

Поняла) спасибо

А пробиотики для полости рта это например какие? Или это общие пробиотики

Например Орал про, бактоБлис🙏🏼

Здравствуйте!
Сухость во рту это реакция на лечения данными лекарственными препаратами
Пульмикорт и Беродуал являются гормональными препаратами
При попадании на кожу могут вызывать сухость и раздражение слизистых оболочек
В инструкции к Пульмикорт указано,что после ингаляции рекомендуется хорошо прополоскать рот с водой и умыть лицо, чтобы смыть остатки лекарственного препарата

Прием антибиотиков может влиять на нормальную микрофлору кишечника,нарушать отток желчи , что в свою очередь так же может сопровождаться сухостью во рту
Во время приема антибактериальных препаратов рекомендуется прием пробиотиков, чтобы снизить побочные действия со стороны жкт и сохранить нормальную микрофлору кишечника

Стрептококк это часть нормальной микрофлоры полости рта , лечить его в таком титре действительно не нужно

В данной ситуации полезно будет пропить курс пробиотиков,если не были назначены во время лечения антибиотиком - Энтерол 1 капс 2 раза в сутки в течение 14 дней

Пить достаточное количество воды в течение суток - 30 мл на килограмм массы тела в сутки для увлажнения слизистых оболочек и снятия раздражения

Рассасывать леденцы без сахара для стимуляции слюноотделения , которая так же в свою очередь будет увлажнять слизистую

Пробиотики пила Bificin 1 капсула в день

Пробиотик рекомендуется принимать на весь курс лечения антибиотиками и после завершения еще в течение 7-10 дней
Если принимали только во время лечения, то можно еще продолжить курс 7-10 дней
Так же есть формы пробиотиков для полости рта в виде таблеток для рассасывания , можно рассмотреть фирму Асепта
Восстановление слизистых после такого курса лечения может занимать до 2-4 недель
Плюс Вы в вопросе пишите , что полоскали горло содой, сода так же очень сильно пересушивает слизистые оболочки

Если по истечении 2-4 недель не будет улучшений, тогда рекомендуется помимо стоматолога , получить консультацию гастроэнтеролога

Возможно еще имеются патологии со стороны желудка,а именно ГЭРБ
При этом происходит заброс кислоты из желудка в пищевод , что в свою очередь приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки
Часто имеются такие симптомы как першение в горле,сухость во рту,жжние языка,изжога

ФГДС делали когда нибудь?

Делала, герб присутвует, два года назад делала. Лечение не назначили , сказали менять образ жизни)

Сам ГЭРБ мог быть спровоцирован приемом антибиотиков
Можно рассмотреть курсовой прием препаратов ,которые снижают кислотность желудочного сока
Например,Нексиум 40 мг на ночь в течение 14 дней

Тогда я бы рекомендовала еще добавить все таки Нексиум на ночь в течение 14 дней

Да,при ГЭРБ действительно не маловажно менять образ жизни и пищевые привычки

Просто мне только так сказали, а что именно в питании менять?

Снижение массы тела если есть избыток или ожирение
Сон с приподнятым изголовьем кровати если беспокоит изжога по ночам
Отказ от курения и алкоголя

Уменьшение в рационе продуктов, усугубляющих патологический рефлюкс: кофе, шоколад, газированные напитки, острые и кислые продукты, цитрусовые, продукты с высоким содержанием жира

ГЭРБ связана с нерегулярными привычками в питании и образе жизни
Ночные перекусы
Пропуск завтрака
Поспешная еда
Употребление очень горячей пищи
Переедание
Последний прием пищи менее чем за три часа до сна также влияет на развитие симптомов ГЭРБ
Физическая активность (физические упражнения более 30 минут более 3 раз в неделю) уменьшает риск развития ГЭРБ

🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻 спасибо за такое четкое описание

Принятый ответ

Пожалуйста 🙂
Если остались вопросы - буду рада помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.