Надо ли корректировать лечение — вопрос №1265329

Question

Надо ли корректировать лечение — вопрос №1265329

Елена, Камышин

251 просмотр

7 февраля 2023

Гипертония 1 степень 2риск. Лечение:карведилол25мг 2таб(утро и вечер) и кардосал 20мг 1т.на ночь. Днем с 15.00 и до вечер.таб.давление стало 140/90, с 05утра и до утрен.таб.давление 135/90 нужно ли добавить в обед моксонидин 0,2 или индапамид 2,5?или? Есть результат смад и холтера,прошу их также прокомментировать

Хронические болезни: Гипертония 1степень риск2

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2023

Клиент

Регина, встаю в 8.30, в 9 пью карведилол, можно ли выпить индапамид в 13.00дня?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Да можно.

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2023

Клиент

Гульнара, леркамен сколько? 10?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Да 10 мг

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2023

Клиент

Юлия, кардосал 20 принимаю с 28 декабря, давление держалось,а теперь почти неделю с 16.00 140/90

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Елена , я поняла. Замените кардосал на сартан с более сильным гипотензивным эффектом , это Эдарби , начните с дозы 20 мг , в течение 3-4 дней , если будет не достаточно увеличьте до 40 мг , принимать нужно в 15.00, это предотвратит повышение давления в 16.00 . , Эдарби действует сутки , у него более пролонгированный гипотензивный эффект, по сравнению с кардосалом .
Карведилол оставьте в прежней дозе. Я думаю , этой терапии будет достаточно .
В крайнем случае, можно принимать комбинированный гипотензивный препарат Эдарби кло 40/12,5 мг в 15.00 , в него входит хлорталидон, это аналог индапамида

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Елена, на фоне коррекции терапии, контролируйте ад и пульс, ведите дневник. Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь, в том числе с подбором правильной дозы и препарата .
Крепкого Вам здоровья ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечить ли дисбактериоз

6 ответов

16 августа 2021

Алина, Сочи

Вопрос закрыт

Постоянный насморк у ребенка

4 ответа

11 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Стеатоз печени 1 степени

3 ответа

8 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Периоральный дерматит, который портит мою жизнь.

5 ответов

2 августа 2024

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Анализы !!!!

3 ответа

29 августа 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T15:20:20+03:00

Здравствуйте, Елена
По Холтеру - правильный синусовый ритм. Патологических нарушений ритма, ишемии нет. Холтер в норме. По СМАД диастолическая гипертензия в ночные часы (повышено преимущественно нижнее давление). Советую передвинуть кардосал на обед ( 12-13 часов дня). А вечером принимать леркамен 10 мг - он как раз снижает в том числе и нижнее давление. Карведилол продолжайте в той же дозе. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T15:21:11+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую вместо кардосала комбинированный препарат:
Трипликсам (1, 25+5+5) 1 таб 1 раз в день или вамлосет (80+5) 1 таб вечером.
Под контролем давления.
Или добавить индапамид 1,5 мг утром.
Обязательно УЗИ сосудов шеи и сердца.
По суточному мониторинг ЭКГ в пределах нормы.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T16:39:51+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте в обед можете добавить леркамен

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T17:14:12+03:00

Здравствуйте, Елена.
По данным суточного монитора экг- ритм синусовый, правильный. Аритмии , ишемии миокарда нет. По данным СМАД - недостаточное снижение систолического давления в ночное время и диастолическая гипертензия в ночные часы .
Кардосал- слабый в данном случае препарат , как давно Вы принимаете этот препарат? Из сартанов принимали ещё какие то препараты ?
Какие у Вас показатели пульса в течение дня?