Что вас беспокоит?
Клайра и приливы
Здравствуйте. 47 лет .Назначили Клайру что бы цикл был регулярный. Пью 7 месяц бывало это бросало в жар , но не часто . На этой пачке постоянно бросает в жар , бывают ПА . Врач сказала поменять на Зоэли не допивая эту пачку пропила 7 т , другой что можно МГТ . Сдала Ттг, т3, Т4 в норме. Подскажите что делать в такой ситуации? Последний раз на гормоны Фсг , эстрадиол сдавала год назад до назначения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталия! Не смотря на достаточное количество Фолликулов в яичнике по УЗИ в октябре ФСГ год назад имел тенденцию к повышению, поэтому вполне вероятно что приливы это следствие перименопаузальных изменений. В такой ситуации да, учитывая что при приеме клайра есть ухудшение самочувствия решать вопрос с переходом на Менопаузальную гормонотерапию. Если нужна Контрацепция эстрожель на кожу можно сочетать со спиралью Мирена в матку. Для исключения других причин нарушений самочувствия рекомендуют сдать утром натощак кровь на ферритин, глюкозу, Пролактин, если отклонений нет заканчивать упаковку клайра и начинать мгт. Наиболее безопасным, с минимальным количеством побочных эффектов рекомендуют трансдермальные эстрогены, в сочетании с Прогестероном. Если хотите продолжать прием таблеток можно рассмотреть Фемостон 2/10, принимать 3 месяца, далее делать выводы, подходит препарат или нет. Перед началом приема мгт после последнего исследования молочных желез должно пройти не менее 6 месяцев, если делали Маммографию более 6 месяцев назад повторить. Так же сдать кровь на липидограмму, холестерин триглицериды ЛПВП, ЛПНП. Если нет противопоказаний, вероятно их нет, учитывая прием кок, начинать прием мгт.
Возможно ли сейчас добавить препарат от приливов Клималанин или может что то другое ,что бы хоть как то допить Клайру?
Принятый ответ
Да, можно добавить в такой ситуации растительный препарат клималанин по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней, или феминатабс 1 таблетка в день, или феминаспрей под язык до 9 раз в сутки. Если состояние не терпимое, и очный доктор рекомендовал прием Менопаузальной гормонотерапии в такой ситуации не терпеть, отменять клайра на текущей таблетке, и на следующий день после приема последней таблетки начинать прием мгт. Это может быть эстрожель гель на кожу 2 нажатия или Фемостон 2/10 1 таблетка в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, появление приливов чаще всего связано с началом перехода к периоду менопаузы, уровень ФСГ приближался к значению 20, что характерно для начала периода пременопаузы. В таких ситуациях решается вопрос о применении препаратов заместительной гормональной терапии для снижения симптомов климактерического расстройства, при условии отсутствия противопоказаний для их приема. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом МГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости. Более безопасным и эффективным способом ведения гормональный терапии считают: применение эстрогенов через кожу в виде гелей (эстрожель или спрея Лензетто), старт терапии обычно рекомендуют с минимальных эффективных доз, в качестве прогестинов обычно применяют таблетированные формы (например утрожестан, дюфастон)
Возможно ли сейчас добавить препарат от приливов Клималанин или может что то другое ,что бы хоть как то допить Клайру?
Добрый день! В данной ситуации лучше перейти на менопаузальную гормональную терапию. Это будет более оптимальный вариант при приливах. Сдавать гормоны на фоне кок не очень информативно. Как вариант менопаузальной гормональной терапии фемостон 2/10,
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20208 ответов
- 15 Августа 20201 ответ
- 25 Января 202114 ответов
- 30 Августа 202114 ответов