Что вас беспокоит?
Узи
Здравствуйте! Два вопроса: 1. В 25 году прошла УЗИ,были выделения, по результатам полип и миома, гистерорезектоскопия была в сентябре. Полип удалили, миому как объяснил доктор вылущиванием сколько смогли убрали, т.к она субмукозно-интерстициально. Гистология и полипа и миомы доброкачественные. УЗИ рекомендовано через три месяца. Первые три цикла были обильные на второй день. (Первый день, третий и четвёртый умеренно. Четвёртый цикл уже как раньше. Сделала УЗИ, подскажите, что делать с остальными миомами, наблюдение только? 2. С 23 года в молочной железе есть образование, в 25 году отправляли в онкоцентр, и через каждые шесть месяцев делала УЗИ. Делали пункцию (атипичных клеток не обнаружено). Сегодня тоже прошла УЗИ, как часто дальше теперь наблюдать образование? И единичные локусы кровотока то описывают, то нет. Такое может быть? Верхнемедиальный квадрант это какой, граница верхних квадрантов? (Потому что образование прощупывается как раз на границе рядом с ореолой.) Все УЗИ приложу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас множественная миома , но узлы очень мелкие , в некоторых нет кровотока , значит и не должно был роста узлов . Пока только контроль узи в динамике, 1 раз в 6 месяцев будет достаточно.
По полости все хорошо, сейчас нет полипов и деформации полости матки милматозными узлами.
Вы планируете беременность?
Марина Сергеевна, беременность непланирую.
Узлы длительно могут быть в одном размере, а когда то могут начать расти, но никто не скажет когда это может произойти или нет. На наступление беременности они могут влиять, поэтому и задала про это вопрос. Если бы планировали, то как можно раньше нужно этим вопросом заняться))
Марина Сергеевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! По узи множественные маленькие миомы, если нет обильных менструаций, то можно их просто наблюдать 1 раз в 12 месяцев по возможности 1 раз в 6 месяцев, про положительном росте - оперативное лечение, при появлении обильных менструаций - оперативное лечение или установка внутриматочной спирали.
По молочным железам также необходимо тщательное наблюдение, желательно узи в условиях СОКОД Самарского 1 раз в 6 месяцев, по размерах образования в сокод более 1 см - хирургическое лечение с обязательной гистологией. Если у ближайших женщин в семье была онкология молочной железы есть смысл сдать кровь на BRCA 1 и 2, это предрасположенность к раку молочной железы. Учитывая разные показатели по узи можно также провести МРТ молочных желез или маммографию. Верхне-медиальное расположение это расположение в верхне внутреннем квадранте, то есть ближе к центру сверху
Анастасия Олеговна, спасибо! Нет, в роду не было ни у кого, из образования брали пункцию и вот уже второе УЗИ показывает размеры меньше чем в онкоцентре, ходила каждые шесть месяцев, просто в поликлинике сказали вообще раз в год.
В самарском онкоцентре очень хорошо смотрят молочную железу, они нацелены именно на онко, поэтому я бы им больше доверяла. Отрицательная пункция, к сожалению, по моему опыту не всегда гарантирует отсутствие серьезной патологии, поэтому лучше динамически наблюдать 1 раз в 6 месяцев, чтобы во время заметить изменения
Анастасия Олеговна, спасибо, тогда раз в шесть месяцев продолжу.
Была рада помочь, здоровья Вам🌸
Принятый ответ
Здравствуйте!
По матке: сейчас на УЗИ остаются несколько небольших миоматозных узлов: один на передней стенке тела матки около 8 мм, один на задней стенке около 17 мм, и ещё один в дне около 8 мм. Размеры узлов небольшие, они не превышают 2 см, и эндометрий в норме. Это значит, что активного вмешательства сейчас не требуется. Рекомендуется наблюдать их с помощью УЗИ обычно раз в 6–12 месяцев и контролировать ваши менструации и возможные симптомы, такие как обильные кровотечения или боли. Хирургия понадобится только в случае роста узлов, увеличения симптомов или каких-либо изменений, вызывающих подозрение на осложнения. По молочным железам: в правой молочной железе визуализируется небольшое образование в верхне-медиальном квадранте (ближе к грудине), размером около 7 мм × 5 мм, овальной формы, гипоэхогенное, ровные контуры, без кровотока, это признаки доброкачественного узла. Ранее это образование относили к BI-RADS 3, сейчас оно стабильное, BI-RADS 2, что соответствует низкому риску. Такое состояние тоже требует наблюдения, УЗИ раз в 6 месяцев по возможности. Внимательно следите за любыми изменениями: рост узлов, обильные кровотечения, боли внизу живота, изменения в молочных железах и сообщайте врачу. В целом, ситуация контролируемая и не требует срочного хирургического вмешательства. Главное регулярные осмотры и УЗИ для динамического наблюдения.
Спасибо! Просто смутило, что после вмешательства три цикла на второй день были обильными, а первый день и третий четвёртый все умеренно, а потом просто все прекращалось, даже не мажет как раньше. Четвертый цикл уже не так обильно. В основном только когда посижу или полежу, после смены положения может объемнее выйти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Екатерина, по молочной железе картина стабильная много лет: описываются доброкачественные образования. BI-RADS 2 означает однозначно доброкачественный процесс, BI-RADS 3 «вероятно доброкачественно» с очень низким риском, поэтому и предлагается наблюдение, а не лечение. То, что в одних протоколах пишут единичные локусы кровотока, а в других нет, абсолютно допустимо: это зависит от фазы цикла, чувствительности аппарата и угла датчика, само по себе это не признак ЗНО. Верхнемедиальный квадрант - это верхняя внутренняя часть груди, ближе к грудине, рядом с ареолой, вы ориентируетесь правильно. При текущей стабильности чаще всего рекомендуют спокойный контроль УЗИ 1 раз в 6 месяцев, при отсутствии роста можно перейти на 1 раз в год. Повторная пункция или биопсия не нужны, если размеры и структура не меняются.
Спасибо большое!
Пожалуйста🍀
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования нет данных за наличие злокачественных образований. Небольшие миомы маленьких размеров и удачно локализации требуют лишь наблюдательной тактики и контроля узи. По молочным железам вероятнее всего это доброкачественное образование, с низким риском, рекомендуется контроль узи молочных желез.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20181 ответ
- 30 Октября 20198 ответов
- 14 Ноября 201915 ответов
- 15 Декабря 20193 ответа