Жжет в горле

Мария Расторгуева25 Января

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

20 426 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ, так как есть недостаточность кардии при это как раз происходит
происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов

Будьте здоровы !

Анжела Манукагаян25 Января

2.5

Гастроэнтеролог

306 консультаций

Принятый ответ

По результатам ФГДС у вас выявлена недостаточность кардии, на фоне чего возможно развитие ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Во время ГЭРБ происходити заброс желудочного сока обратно в пищевод, что раздражает слизистую пищевода и приводит к развитию вашей симптоматики.
В таких случаях часто
рекомендуется избегать продуктов, провоцирующих рефлюкс: К ним относятся шоколад, кофе, мята,т цитрусовые, томаты, жирная и острая пища, газированные напитки, алкоголь,ешьте небольшими порциями, 5-6 раз в день маленькими порциями.Последний прием пищи ддолжен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.Отказ от курения:
Для лечения рекомендуется
- антисекреторная терапия препаратами ИПП, (например Эзомепразол илит рабепразол 40 мг 2 раз в день за 20 минут до еды на месяц .),
-препараты прокинетиков для нормализации моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ (например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды. на месяц .
- Ребагит 1т 3р после еды ,на месяц

Дарья Писаренко25 Января

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

13 529 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (чувство жжения в желудке), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Татьяна Гугнюк26 Января

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 232 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с рефлюксом содержимого желудка в пищевод, с эзофагитом, рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (разо,нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту,
Рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к это основная причина прогрессирования эрозий.
Для нормализации оттока желчи и при наличии полипов желчного пузыря рекомендуется использовать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь длительно, с оценкой биохимического анализа крови с печеночными ферментами.