Что вас беспокоит?
Вывих пястной кости большого пальца руки
Являюсь профессиональным боксером. Получил травму в бою. В травматологии после кт сказали, что краевой перелом первой пястной кости. После 4 недель и снятия гипса выяснили, что был не только перелом, но и вывих. Провели операцию, сместили кость и поставили спицы. Спустя 6 недель со спицами, их убрали. Сказали постепенно разминать палец и выполнять упражнения с теннисным мячом и эспандерами. Спустя месяц после снятия спиц осталась шишка на кости, которая появилась еще после первого гипса и при нажатии с силой на кость она как будто чуть продавливается. Должны ли оставаться такие последствия(шишка и чувство небольшого продавливания в кости) спустя месяц после снятия спиц и как скоро можно начать снова бить этой рукой и заниматься боксом?
Здравствуйте! Конечно желательно увидеть снимки после снятия спиц.
Если рентген после удаления спиц не выполняли , то желательно выполнить.
Оценить состояние суставных поверхностей после удаления спиц и исключение подвывиха.
В норме небольшая подвижность и " смещаемость " при надавливании в данном суставе присутствует.
" шишка" скорее всего связана с образованием костной мозоли.
Ориентировочное время для возобновления занятий боксом - от 3 до 5 месяцев с момента операции.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, Здравствуйте! Первое фото после травмы, второе до.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото кисти с шишкой для корректных рекомендаций.
Пока не очень понятно, о чём речь. Может быть, костная мозоль или гигрома, например.
Если рентген не делали, то сделайте. Так же для полноты картины желательно УЗИ сустава.
Должны ли оставаться такие последствия?
Шишки быть не должно, продавливание небольшое допускается.
как скоро можно начать снова бить этой рукой и заниматься боксом?
Обычно рекомендуют воздержаться от ударных нагрузок 4-5 мес после операции.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Константин Эдуардович, Здравствуйте! Первое фото после травмы, второе до.
Новость не очень хорошая.
Подвывих в 1 плюсне-фаланговом суставе не устранён. Он остался или уже рецидивировал.
Пока продолжайте разработку и реабилитацию.
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Например, в Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.
Константин Эдуардович, Благодарю за ответ и рекомендации! Хотел бы еще узнать, что будет если не проводить повторной операции и оставить подвывих?
Константин Эдуардович, при условии дальнейших занятий профессиональным боксом
что будет если не проводить повторной операции и оставить подвывих?
При отсутствии нагрузок ничего не будет. При перегрузках начнёт развиваться артроз и появятся боли.
"при условии дальнейших занятий профессиональным боксом"
У многих боксёров по опыту есть подвывихи в суставах пальцев рук.
Обычно в спорте не беспокоят (редко). Проблемы начинаются после 40-ка лет примерно.
Константин Эдуардович, Благодарю вас! А при проведении повторной операции снова установят спицы? И сколько займет восстановление и каков будет период, при котором занятия боксом и удары этой же рукой будут запрещены?
Принятый ответ
Методик много.
В центрах хирургии кисти специализируются на таких операциях и выберут самую подходящую, исходя из результатов обследования.
Требуется дообследование. Как минимум УЗИ, а может быть, и МРТ. Это уже там решат.
Может потребоваться пластика капсулы сустава, если она надорвана...
В общем, фантазировать не буду.
Другое дело, что сустав после даже самой лучшей операции здоровым не станет м всё равно при ударных нагрузках будет опасность рецидива подвывиха.
Поэтому Вы сначала съездите на консультацию и посоветуйтесь, как лучше поступить,
Может быть, Вам порекомендуют оперативное лечение уже после завершения спортивной карьеры.
Например, 50% хоккеистов играет с выбитыми зубами и не спешит ставить импланты.
Потому что снова выбьют. Здесь примерно похожая картина.
Константин Эдуардович, Хорошо, спасибо вам большое!
Здравствуйте. Шишка может быть из-за костной мозоли и рубцовой ткани.
Необходимо видеть конечные контрольные снимки.
После данного типа травмы ударные нагрузки на кисть желательно исключить до 5 месяцев.
Андрей Александрович, Здравствуйте! Первое фото после травмы, второе до.
Если первое фото после удаления спиц, то сохраняется состояние подвывиха 1 пястной кости.
"Спустя месяц после снятия спиц осталась шишка на кости, которая появилась еще после первого гипса и при нажатии с силой на кость она как будто чуть продавливается." - подвывих сохраняется, поэтому 1 пястная кость "гуляет".
Рекомендовано повторное оперативное лечение, если планируете продолжать заниматься боксом.
Андрей Александрович, Благодарю за ответ и рекомендации! Хотел бы еще узнать, что будет если не проводить повторной операции и оставить подвывих? При условии дальнейших занятий профессиональным боксом.
Конгруэнтность сустава (суставных поверхностей) нарушена. Артрозные изменения в будущем в суставе => боль, ограничение движений, которые при постоянных физических нагрузках будут прогрессировать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20189 ответов
- 26 Июня 202113 ответов
- 9 Августа 20213 ответа