Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4047526

Что вас беспокоит?

Боль в спине

Когда утром встаешь с постели, ощущение скованности. Появляется стреляющая боль , боль в средней части спины, с правой стороны, После ходьбы, боль постепенно проходит. Пациентке 69 лет, в анамнезе жировой гепатоз . По профессиональной деятельности, во время работы сидит на стоматологическом стуле, спинка стула все время упирается в то место, где появляется боль. Очень дискомфортно. С чем это связано: профессиональной деятельность, печень, желчный, или другое? Когда спина облакачивается на что-то мягкое, то боли постепенно проходят. При поворотах туловища, ходьбе в этом месте возникает боль.

69 лет
25 Января ·Просмотров: 244·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию симптомов данная картина больше похожа на невралгию+ можно предположить наличие спондилоартроза( наличие скованности в утренние часы). С желчным пузырем это не связано, потому что обычно такая боль связана с приемом пищи, а не с поворотами.
Для уточнения диагноза рекомендовано проведение исследований: рентгенография грудного отдела позвоночника.

Здравствуйте! Учитывая данные жалобы, боли вероятнее возникают за счет мышечно-тонического синдрома на фоне сидячей работы и длительного неудобного положения. В таком случае рекомендовано пройти дообследование : МРТ грудного отдела позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Хроническое напряжение мышц спины, вызванное длительным сидением в неудобной позе, может приводить к образованию триггерных спазмированных точек, вызывающих локальную или отраженную боль.
На патологию со стороны почек, печени и желчного пузыря по описанию не похоже.
При скованности в позвоночнике по утрам также рекомендуется исключать ревмопатологию(анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор).
Для снятия мышечного спазма обычно назначаются миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом до 10-14 дней).
В перерывах между работой рекомендуется расхаживаться.
Могут быть эффективны занятия лечебной физкультурой, использование аппликатора кузнецова 10-15 минут 2-3 р/д.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.