СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисплазия..

Сделала цитологию . сначала cin 1 потом 2 и прижигание было.

Нет
31 год
25 Января ·Просмотров: 184·Анастасия, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! Уточните пожалуйста, нужно сейчас мазок расшифровать, результат прикрепляете? Было прижигание или конизация шейки матки? Мазок на вирус папилломы человека когда последний раз сдавали? Были положительные типы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анализы щас прикреплю. Не знаю подлаживали железную штуку под спину. И кололи укол именно в матку и брали биопсию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Прикрепила

Дисплазия всегда должна подтверждаться гистологическим исследованием, после выявления в цитологии, по результатам гистологии после биопсии дисплазии не выявлено. После мая мазок на онкоцитологию не повторили? Сдавали ли когда нибудь мазок на вирус папилломы человека? Есть результат? Сейчас жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Есть жения. Прижигали в августе. Не комфортно. На впч не сдавала не разу. Биопсию я там прикрепила

Биопсию вижу, дисплазии не выявлено. В такой ситуации сейчас нужно сдать анализ фемофлор скрин или флороценоз, исключить инфекции передающиеся половым путем, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, ПЦР на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, не менее 14 типов, и мазок на онкоцитологию, в идеале жидкостную, чтобы минимизировать дефект забора, на основании всех результатов принимать решение о дальнейшем лечении

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Нет впч не сдавала. Кольпоскопию тоже не делали. После мазка на цитологию она посмотрела просто осмотр и сказала дисплазии нет это эрозия. Прижгли ( не знаю как правильно называется но пахло горелым и ложили железную пластину под спину. ) при этом прижигание брали биопсию два куска. Пришли результаты биопсии она сказала что эрозия подтвердилась. Нет не какой дисплазии не переживайте и давайте ещё родим . после прижигания через 3 месяца сдаю 25 ноября ещё цитологию и пришла не сin 2 как была а сin 1. Пока больше не обращались не куда. А думаю стоит съездить в город нужно к врачу грамотнее да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Загрузила ещё два мазка анализы поглядите. И я там прикрепляла узи результат который вот в ноябре было.

Доброе утро! Обязательно при предполагаемой патологи шейки матки сдать ПЦР на впч высокого онкогенного риска, в ближайшее время запланировать, учитывая жалобы на жжение сейчас фемофлор или флороценоз. В прикрепленном результате не выявлено инфекций передающихся половым путем. Если впч будет положительный планировать кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом, дальше по результатам. В результате УЗИ описывают Эндометриоз, есть ли жалобы на обильные болезненные Менструации со сгустками, мажущие выделения до/после Менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нет. Месячные не регулярные. Но не обильные. Но болезненные

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А как берётся анализ на впч? Ее вообще можно взять в обычной поликлинике или это платно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если подтвердится онкогенный впч что в дальнейшем? Рак ?

В поликлинике могут бесплатно взять только 2 типа, 16 и 18, нужно сдавать не менее 14 типов, да обычно это платно. Это обычный мазок из шейки матки, берут на кресле, после введения во влагалище зеркала. Нет, если подтвердится носительство впч и учитывая длительное течение дисплазии в мазке рекомендуют более глубокую биопсию, эксцизию шейки матки

Принятый ответ

Здравствуйте.

По таким скудным данным нельзя ответить на вопрос.
Когда был результат CIN 1? Через сколько от него прошло времени до обнаружения CIN 2?
Какой результат впч исследования и кольпоскопии ?
Проводилась ли биопсия шейки матки для уточнения гистологического диагноза?
По возможности прикрепите пожалуйста результаты исследований шейки матки.
Прижиганием дисплазия шейки матки никогда не лечится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анализы щас прикреплю. Не знаю подлаживали железную штуку под спину. И кололи укол именно в матку и брали биопсию

Тогда жду результаты исследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Прикрепила

По анализам цитологии была выявлена изначально легкая дисплазия, затем уже тяжелая (HSIL).
При этом гистологическое исследование не подтвердило дисплазию в тех участках, откуда была взята биопсия.
Но! Здесь крайне важно понимать, в каком именно объеме брали эту биопсию, потому как если это была точечная биопсия (панч-биопсия) - можно просто «промахнуться» и взять эту биопсию не оттуда, таким образом получив ложно отрицательный результат.
Также важно знать результат впч исследования и особенности кольпоскопической картины (какая зона трансформации шейки матки).
Вы обследовались на вирус папилломы человека (впч)?
Вам делали кольпоскопию (осмотр шейки матки в микроскоп)?
Может быть проводили конизацию шейки матки, а не просто биопсию ?
Это всё имеет большое диагностическое значение, так как возможно действительно дисплазии шейки матки нет, но возможно есть, но пропущенная.
Особенно учитывая цитологическую динамику от CIN 1 до CIN 2 (HSIL).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

На вирус папилломы не сдавала и не делала кольпоскопию.

Тогда абсолютно не понятно, каким образом определяли откуда брать биопсию, без кольпоскопии это не возможно, получается взяли «наугад», соответственно есть все шансы, что результаты ложные, а процесс дисплазии может прогрессировать.
Если последние обследования на цитологию были в августе 2025 года, тогда сейчас рекомендуется снова сдать мазок на цитологию (желательно жидкостным методом),
а также сдать пцр-мазок на 14 типов впч 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
При неадекватном результате цитологии И/ИЛИ обнаружении впч - пройти кольпоскопию, по результатам которой обычно определяется объем биопсии.
Обычно при выявлении тяжелой дисплазии по цитологии (HSIL), чаще всего проводится именно конизация, особенно если зона трансформации шейки матки находится внутри цервикального канала, то есть когда мы её не видим полностью или не видим вообще, а ведь именно в этой зоне обычно и «сидит» весь процесс дисплазии.
Либо если зона трансформации позволяет- может проводиться не конизация, а эксцизия шейки матки.
Смысл конизации и эксцизии - в удалении обширного участка шейки матки, в том числе изнутри шейки матки, чтобы не пропустить изменений.
Рекомендую вам найти гинеколога, которой знаком со стандартами диагностики и лечения заболеваний шейки матки в ближайшее время, иначе можно упустить время, а с ним и серьезную патологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да у нас в посёлке так. Первый гинеколог вообще сказала что не чего серьёзного

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Нет впч не сдавала. Кольпоскопию тоже не делали. После мазка на цитологию она посмотрела просто осмотр и сказала дисплазии нет это эрозия. Прижгли ( не знаю как правильно называется но пахло горелым и ложили железную пластину под спину. ) при этом прижигание брали биопсию два куска. Пришли результаты биопсии она сказала что эрозия подтвердилась. Нет не какой дисплазии не переживайте и давайте ещё родим . после прижигания через 3 месяца сдаю 25 ноября ещё цитологию и пришла не сin 2 как была а сin 1. Пока больше не обращались не куда. А думаю стоит съездить в город нужно к врачу грамотнее да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Загрузила ещё два мазка анализы поглядите. И я там прикрепляла узи результат который вот в ноябре было.

По мазкам от июля норма, инфекции по ним отрицательны.
По узи ничего критичного не описано, заболевания шейки по узи не диагностируются.
Да, однозначно стоит обратиться за «вторым мнением», поехать в город.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если подтвердится онкогенный впч что в дальнейшем? Рак ?

Впч является причиной дисплазии шейки матки и рака.
Если пропустить дисплазию и не удалить её, то да, высока вероятность развития рака в конечном итоге.
То есть рак развивается не сразу, сначала возникает дисплазия - легкая- средняя- тяжелая - затем уже рак.
От дисплазии до рака обычно проходит достаточное количество лет, может и 5, и 7, и все 10.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла. Спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Как удаляют дисплазию?

В зависимости от строения шейки матки, при тяжелой дисплазии чаще всего проводится конизация, либо эксцизия - то есть удаляется часть шейки матки вместе с цервикальным каналом.

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть возможность прикрепите пожалуйста результаты обследования. Когда было прижигание и причина была также в cin 1 или 2 ? Если есть возможность можете прикрепить выписку после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Прикрепила

Получается , что по результатам биопсии от августа признаков дисплазии нет, далее вы сдавали контроль мазка на онкоцитологию и проходили кольпоскопию?
В таких случаях также рекомендуется проходить обследование на флору- фемофлор 16, ПЦР на скрытые инфекции, бак. посев из цервикального канала с чувствительностью к препаратам, ПЦР на ВПЧ. По необходимости после получения результатов назначается лечение, тк нарушение микрофлоры, а следствие этого и воспаление также могут давать некоторые изменения по мазкам на онкоцитологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Нет впч не сдавала. Кольпоскопию тоже не делали. После мазка на цитологию она посмотрела просто осмотр и сказала дисплазии нет это эрозия. Прижгли ( не знаю как правильно называется но пахло горелым и ложили железную пластину под спину. ) при этом прижигание брали биопсию два куска. Пришли результаты биопсии она сказала что эрозия подтвердилась. Нет не какой дисплазии не переживайте и давайте ещё родим . после прижигания через 3 месяца сдаю 25 ноября ещё цитологию и пришла не сin 2 как была а сin 1. Пока больше не обращались не куда. А думаю стоит съездить в город нужно к врачу грамотнее да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Загрузила ещё два мазка анализы поглядите. И я там прикрепляла узи результат который вот в ноябре было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если подтвердится онкогенный впч что в дальнейшем? Рак ?

Да, в таком случае может быть рекомендовано пройти осмотр и необходимое дообследование у специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Это вообще возможно вылечить? Или все это приговор

По результатам ПЦР инфекции отрицательные

Наличие ВПЧ не говорит обязательно что будут злокачественные изменения, но это как правило риск, поэтому рекомендуется при его наличии ежегодно проходить кольпоскопию и сдавать мазок на онкоцитологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо 🙏 приняла

Вылечить дисплазию можно конечно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Успокоили.

Была рада вам помочь! 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте!

Прижиганием дисплазия не лечится.
Скажите, пожалуйста, брали ли мазок на ВПЧ? Проводилась ли кольпоскопия?
Сейчас самым главным является дообследование и при необходимости оперативное лечение (эксцизия или конизация шейки матки). Другого лечения при подтвержденной дисплазии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте. Нет впч не сдавала. Кольпоскопию тоже не делали. После мазка на цитологию она посмотрела просто осмотр и сказала дисплазии нет это эрозия. Прижгли ( не знаю как правильно называется но пахло горелым и ложили железную пластину под спину. ) при этом прижигание брали биопсию два куска. Пришли результаты биопсии она сказала что эрозия подтвердилась. Нет не какой дисплазии не переживайте и давайте ещё родим . после прижигания через 3 месяца сдаю 25 ноября ещё цитологию и пришла не сin 2 как была а сin 1. Пока больше не обращались не куда. А думаю стоит съездить в город нужно к врачу грамотнее да?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Загрузила ещё два мазка анализы поглядите. И я там прикрепляла узи результат который вот в ноябре было.

Поняла, сейчас в первую очередь необходимо сдать мазок на ВПЧ и выполнить кольпоскопию, так как прижигание, к сожалению, не является методом лечения дисплазии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если подтвердится онкогенный впч что в дальнейшем? Рак ?

Нет, окончательный диагноз выставляется после гистологического исследования . Для этого нужна кольпоскопия в первую очередь

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам проведённой биопсии не подтвердилось дисплазия шейки матки, но в таких ситуациях рекомендуется проведение обследования на ВПЧ высоко онкогенного риска не менее 14 типов, и в случае выявления ВПЧ рекомендуется повторное проведение кольпоскопии, так как возможно, что биопсия взята не из тех участков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если подтвердится онкогенный впч что в дальнейшем? Рак ?

ВПЧ высокоонкогенного риска не равно рак. Он может присутствовать и при этом не приводить к изменениям шейки матки, может развиваться дисплазия, а при отсутствие ее иссечения она может перейти в рак.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.