Нужно ли мне такое лечение? — вопрос №2932987

Question

Нужно ли мне такое лечение? — вопрос №2932987

Елена, Краснодар

143 просмотра

14 февраля 2025

Добрый день.
В 2015 году было прижигание. Напугали и сказали эту эрозию нужно прижечь. После прижигания написали, что была лейкоплакия. После родов в 2020 году история вновь повторяется, только без слов эрозия. Без конца говорят, что хронический цервицит и эктопия.
Была у врача. Все кто не смотрит за последние три месяца говорят воспаление шейки и ставят цервицит. Первый врач после кольпоскопии сказал сразу делать биопсию. Второй назначил иммуномодуляторы с недоказанной эффективностью и вот третий дал такое лечение. Сдавала обычный мазок и взяли мазок на женское здоровье расширенный. По её словам анализы неплохие, а вот визуально все воспалено и выделения. Зуда и жжения нет, а вот выделения после её приема есть коричневая мазня. И такая мазня была за 4 дня до менструации. Я не могу никак определится с лечением и нужны ли мне вообще антибиотики? Все анализы приложу

Возраст: 35

Вопрос закрыт

эрозии

прижигание

хронический цервицит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Узи делала год назад. Все хорошо было. Беспокоят только выделения сейчас коричневые после приема врача, когда она сказала, что шейка воспалена и кровит. Узи буду делать в следующем цикле. Переживаю сильно за этот цервицит. Т.е юнидокс мне не нужен от этого цервицита. А что тогда лечит антибиотик , инфекции передающиеся половым путем? У нас с мужем уже месяца три не было полового акта. Крови после полового акта нет.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Сейчас приложу последнее узи

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, антибиотик рекомендуется если есть ИППП, у Вас ИППП нет. После осмотра шейка может кровить до 3 дней, это не патология
Если визуально доктор увидел воспаление проставьте свечи, можно рекомендованный Тержинан, и контроль кольпоскопии через 3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Я приложила её список лечения. Там аж два антибиотика. А после тержинана нужна свечи с лактобактериями?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, я увидела, Метронидазол не совсем антибиотик, антибактериальный препарат, противомикробный, рекомендуется при бактериальном вагинозе, бактериального вагиноза так же по результатам нет. После свечей можно использовать лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, микрофлора будет регулировать себя сама.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Спасибо за ответ. Внутреннее чутье тоже подсказывает, что антибиотиком я сделаю только хуже, ещё и для кишечника. От чего вообще может появится цервицит?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Цервицит это воспаление шейки матки, которое при остром состоянии имеет клиническую картину, гноевидные, серые, обильные слизистые выделения. Визуально гиперемия отек. Всегда есть причина, инфекции или бактериальный вагиноз. Часто цервицитом называют эктопию, которая является нормой и лечения не требует.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Если бы нужен был антибиотик, анализ бы показал, все верно? Вот она при осмотре и сказала, что есть гноевидные выделения.
Извините, что так сильно беспокою вопросами.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, конечно, были бы изменения в анализах, у Вас отличные результаты без условных патогенов, с преобладанием полезной микрофлоры. Если бы было острое воспаление у Вас были бы жалобы на эти выделения. Учитывая что жалоб нет свечей для местного лечения будет достаточно, не волнуйтесь!

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Как все-таки хочется очно найти в Краснодаре грамотного специалиста, который будет делать все только по делу. Попробую как Вы сказали, а дальше узи тогда и контроль кольпоскопии, верно? А вот этот белый участок на кольпоскопии от чего может появится, если нет впч и онкоцитология nilm?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Изменения могут быть на фоне воспаления, может быть вирус был, самоэлиминировался, а последствия остались. Сделать контроль кольпоскопии, если будет без изменений брать биопсию, дальше смотреть по результатам гистологии. Сейчас да,УЗИ на 5-7 день цикла, кольпоскопия в динамике через 3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

А если при кольпоскопии не будет белого участка, то биопсия не нужна?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Да, если по кольпоскопии не будет никаких изменений биопсия не нужна.

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Спасибо за все подробные ответы

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Пишите если возникнут вопросы. И не волнуйтесь! Плохого ничего быть не может.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Спасибо за такое душевное понимание.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Добрый день. Коричневая мазня закончилась. Сейчас больше прозрачная, но на трусиках с желтым оттенком пятна. Также проставить тержинан и после лактоженаль или что-то другое? Не сделаю хуже свечами?
После в планах как и писала узи малого таза на 5-7 день и потом кольпоскопия

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 февраля

Акушер, Гинеколог

Добрый день, да, все так же, Тержинан перед постановкой 30 секунд размачивать под проточной водой. Хуже не сделаете, кольпоскопия не должна проводиться на фоне воспаления. Чтобы успеть до Менструации можно заменить Тержинан на клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, или гайномакс 2 раза в день 3 дня.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Поняла. Должна успеть и с Тержинаном. А клиндацин б, такой же по функциям, как и Тержинан? И после них также нужен лактожиналь? Или можно лактодепантол?

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 16 февраля

Акушер, Гинеколог

Можно лактодепантол, лактожиналь на практике по эффективности выше. И клиндацин и Тержинан комбинированные препараты, клиндацин за счет формы в виде крема более мягко действует.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Поняла. Тогда клиндацин возьму и лактоженаль. Спасибо

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Добрый день. Вчера купила и поставила на ночь один аппликатор Клиндацин б пролонг. Простите, что все спрашиваю(
Если по анализам все хорошо, а только по кольпоскопии не решенный вопрос с этим неокрашенным участком, этот крем Клиндацин не добавит новых проблем? Он против воспаления тоже поможет, перед кольпоскопией ? И после него, точно нужен лактоженаль, если Флора нормальная была, молочница не появится?

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, да, клиндамицин в составе антибактериальный препарат, соответственно обладает противовоспалительным действием, хуже не будет. При лечении всегда рекомендуется 2 этапа, первый противовоспалительный, второй для восстановления микрофлоры. Если изначально нет кандиды молочницы не будет.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 февраля

Акушер, Гинеколог

Лактобактерии в результате на нижней границе нормы, поэтому в любом случае будет на пользу.

Пожаловаться

Елена, 17 февраля

Клиент

Успокоили. Всё, буду продолжать лечение. Буду на связи с Вами❤️

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Добрый день. Из жалоб выделения коричневые после осмотра врача второй день. Ещё была мазня до менструации дня 4, а потом пошли нормальные месячные. Это все может быть на фоне стресса. Сильно нервничаю с декабря, как сделала кольпоскопию. Меня напугали сильно и назначили биопсию.

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

после осмотра мажущие выделения могут быть, это не патология. По поводу мажущих перед менструацией - нужно понаблюдать в течение нескольких циклов. Если такое случается не постоянно, пару-тройку циклов в год - такое может быть. Если в течение каждого цикла - тогда уже обследоваться

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Какие обследования порекомендуете? Последние три месяца было в середине цикла, связывала с овуляцией.

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Начать с УЗИ на 5-7 день цикла

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Да, узи планирую в следующем цикле. Спасибо, а если по нему все нормально и по мазкам, то ещё что-то надо сдавать?

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

как часто в течение года у вас циклы с мазней перед менструацией? как долго длится мазня обычно?

Пожаловаться

Елена, 14 февраля

Клиент

Мазня в прошлом году была в декабре в середине цикла перед овуляцией. В этом году в январе, но уже сразу перед менструацией(такое впервые) 4 дня мазало, а потом пошли месячные. Обычно пару раз в год в середине цикла и то, последние года три только.

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

учитывая что это происходит не постоянно, достаточно сделать УЗИ, больше ничего не нужно

Пожаловаться

Елена, 16 февраля

Клиент

Добрый день
А если кольпоскопия такая, то что лучше сделать? Биопсия сразу? Ждать три месяца и делать снова кольпоскопию? Лечиться как-то перед этим?
После приема 2 дня была мазня, сейчас больше прозрачные выделения. На трусиках небольшие желтые пятна. Целесообразно ставить тержинан?

Пожаловаться

Касперович Анастасия Сергеевна, 16 февраля

Акушер, Гинеколог

Вы сдавали фесофлор-скрин или иппп (пцр)?

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 18 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте!
Анализы в норме, но все же реактивные изменения в цитологии есть. Делать биопсию и кольпоскопию на фоне хронического воспаления не рекомендовано. Результаты будут неадекватными.
Лечение антибиотиками внутрь вам не показано.
Рекомендую использовать свечи Макмирор комплекс на ночь во влагалише 8 дней. После менструаций сделайте контрольную кольпоскопию и далее уже нужно будет решить вопрос о дальнейшей тактике ведения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкоплакия шейки матки

7 ответов

14 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Постоянное вздутие

6 ответов

6 апреля 2023

Юлия, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Гэрб, эрозии, хронический гастрит, хеликобактер

3 ответа

11 апреля 2023

Екатерина, Пушкино

Вопрос закрыт

Расшифровка Анализа(панкреатит,язва)

3 ответа

25 марта

Юлия, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T12:55:50+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Визуально шейка матки может многим не нравиться, но это не значит, что там что-то плохое
Если по результатам анализов норма, не трогайте ее

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T13:14:50+03:00

Здравствуйте, Елена! Принимать антибиотик точно нет показаний, у Вас нет инфекций передающихся половым путем. При половом контакте Кровянистых выделений не бывает? УЗИ органов малого таза когда последний раз делали? Эндометриоз не описывают? Впч отрицательный, онкоцитология хорошая, патологии шейки матки быть не должно, но может быть рецедив лейкоплакии, который не зависит от носительства вируса. Биопсия с удалением участков это лечение. Визуально, да, есть участки с ацетобелым эпителием. Варианта вижу 3, или сделать биопсию, или пролечиться свечами, и сделать контроль кольпоскопии через 3 месяца , или не лечиться, учитывая что нет жалоб и отклонений в анализах, и так же повторить кольпоскопию через 3 месяца.

Кошелева Наталия Романовна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T13:38:29+03:00

Пожаловаться

Кошелева Наталия Романовна, 14 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если у вас нет жалоб, по анализам нет ИППП и нарушений микрофлоры - лечения не требуется, антибиотики - тем более

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T15:40:05+03:00

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 февраля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет.
ПЦР на ВПЧ отрицательный.
В этом случае риск тяжелой дисплазии по статистике 0.12%.
В лечении вы не нуждаетесь

Принятый ответ