Консультация кардиолога /

Са блокада 2 степени 1 тип — вопрос №404868

5703 просмотра

Добрый день! 5 лет назад выявили единичную ав блокаду 2 ст 2 тип. После этого ежегодно ставило холтер. Все в норме. В октябре 2020 заболела ковилом. Выписали только к новому году. Все это врямя был высокий пульс 100-140. Достаточно часто бывает боль в грудной клетке и под лопаткой слева. Иногда ощущение как будто что то сжимается по центру. Бывает повышенное давление 139-140. Пару раз было 160. Есть небольшой пролапс митрального клапана с регургитацией 1 ст.
На последнем холтере выявили са блокаду 2 степени 1 тип.
Насколько это опасно? Лечится ли это и чем? Нужны ли какие то дополнительные обследования?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
добрый день! преходящая СА блокада 2 степени 2 типа - не страшна. На данный момент повышение повышение пульса и давления характерны после перенесенного ковид, в связи с чем ВАм необходимо начать прием конкора в дозе 5 мг утром и лозап по 25 мг 2 раза в день.
Кроме этого обязательно сдать кровь на уровень гормонов щитовидной железы, т.к. ковид ее может повреждать
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Надежда.
Пауза на фоне СА блокады небольшая, не значимая, поэтому опасности не представляет. Какие лекарства сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, в данный момент никаких лекарств. В ноябре-декабре 5 видов антибиотиков
Кардиолог
Надежда, принимайте месяц рибоксин 1т*2 раза в день, он улучшит питание сердца и поможет сердцу восстановится после ковида. Через полгода повторите Холтер, чтобы оценить динамику.
Клиент
Марина, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте, Надежда.
По данным суточного монитора - действительно зафиксирована С-А блокада 2 степени 1 типа, но паузы гемодинамически не опасные. Показаний для кардиостимулятора в настоящее время нет. Бывают ли у Вас головокружения, потери сознания???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, да, головокружения бывают. Иногда ощущение, что чувствую как сердце бьется. Не знаю как объяснить, ощущение будто в горле прям отдают удары, я не произвольно в этот момент замираю, но это длится в течении 5-10 секунд и достаточно редко.
Кардиолог
Я поняла, Надежда.
Вероятно, сейчас ухудшение проводимости и тахикардию спровоцировала ковидная инфекция, это является осложнением в данном случае.
Советую в плане дообследования сделать эхо-кардиографию , гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо , ферритин, железо сыв. , электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия , кальций ион.
Рибоксин не советую , он стимулирует сердце и может усугубить тахикардию.
Советую табл Мексидол по 1 табл 2 раза в день 1 месяц в качестве улучшения кровоснабжения мышцы сердца и через 3-4 месяца сделать суточный монитор экг в динамике, для большей информативности монитор нужно носить не сутки , а 2-3.
Клиент
Юлия, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте са блокада для молодых является вариантом нормы, а тахикардия нередко остаётся на какое то время после ковида
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, спасибо
Кардиолог
Всего доброго
Кардиолог
Здравствуйте, найденные изменения гемодинамически нейтральны. Связаны данные изменения с активацией блуждающего нерва в ночные часы. Что касается совета приема б блокаторов, думаю, это неверное решение. Много больше Явы получите от соблюдения режима труда и отдыха и возможно стоит попробовать лёгкие успокоительные типа Афобазол курсом.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо
Кардиолог
Надежда, здравствуйте!
Результат Холтера никакой опасности не несет. Сама по себе СА-блокада не опасна, главное - какие паузы возникают на ее фоне. У Вас зарегистрирована максимальная пауза до 1,5 секунд -это опасности не представляет.
Что касается препаратов, регулирующих пульс, они сейчас не нужны. Для устранения избыточного сердцебиения лучше использовать валокардин (корвалол) или таб. Персен, но не конкор.
И обязательно необходимо повторить Холтер ЭКГ через 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь после полового акта и боль внизу живота
27 апреля 2024
Rustam, Вичуга
Вопрос закрыт
Потянула пресс на 9 неделе беременности
1 сентября 2024
Нелли
Вопрос закрыт
Может ли за пол года измениться ЭКГ?
1 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир