Что вас беспокоит?
Анализ на впч и цитология
Добрый день! Сдавала анализ на впч, у меня год назад был 16,39,68, на этом фоне появилась дисплазия 1ст Мне провели эксцизию, сейчас делала контроль Пришел анализ впч, но меня смущает что количество клеток ниже референсного значения Получается надо пересдавать? Значит не точно, что впч нет Цитология тоже пришла, она хотя бы правильно взята ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Цитология в норме, анализ взят качественно, нет никаких отклонений и нет никаких признаков онкологического процесса, ВПЧ можно пересдать в динамике например в следующем цикле Для более достоверного результата
Подскажите, я вакцинирована гардасил 9, у меня был 16 тип впч, если сейчас у партнера он будет, я могу его подхватить еще раз, даже с вакциной?
Нет, как правило заражение не происходит
Принятый ответ
Пересдавать анализы не требуется, по представленным данным ВПЧ не выявлен, а цитология взята корректно и информативна.
Низкое «суммарное количество клеток» в ПЦР-тесте не означает недостоверность результата. В подобных ситуациях это чаще связано с особенностями взятия материала после эксцизии - объем трансформационной зоны уменьшен, эпителий обновляется, поэтому клеточность может быть ниже лабораторного референса. При этом ключевой показатель - ДНК ВПЧ всех клинически значимых типов не обнаружена, что и является диагностически значимым результатом.
При отсутствии ВПЧ даже при меньшем количестве клеток ложное «необнаружение» маловероятно. В аналогичных клинических случаях такой результат расценивается как отрицательный контроль, а не как сомнительный анализ. Пересдача требуется обычно только при формулировке «неинформативный материал», чего в данном протоколе нет.
Жидкостная цитология выполнена адекватно: препарат качественный, окраска по Папаниколау, выявлены клетки плоского и железистого эпителия без атипии, заключение NILM. Это означает отсутствие дисплазии и злокачественных изменений на момент исследования, что соответствует ожидаемому контролю после эксцизии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
цитология норма, а ВПЧ рекомендую пересдать через 3 мес (для оценки динамики изменений шейки матки, если предыдущий мазок показал сомнительные результаты (недостаточно клеток), . Этот период необходим, так как за 3 месяца происходит обновление клеточных слоев эпителия, позволяющее получить более достоверный результат.
Подскажите, я вакцинирована гардасил 9, у меня был 16 тип впч, если сейчас у партнера он будет, я могу его подхватить еще раз, даже с вакциной?
Вакцина дает иммунитет
Если вы вакцинированы,то риски минимальны
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что в цитологии есть и клетки многослойного плоского эпителия, и железистого, указывает прямо на то, что анализ взят отлично, полноценно, и что никаких атипичных клеток не обнаружено. Пересдавать ее не требуется. А вот ВПЧ все же пересдать в таком случае рекомендуют, но не потому, что он непременно ожидается положителен, а чтобы убедиться в истинности отрицательного результата. Контроль качества в определенном должном количестве клеток для адекватного анализа в лабораторных нормах существует не просто так. Не все лаборатории прямо указывают, что «требуется пересдача», многие просто оставляют это поле для интерпретации лечащим врачом. Статистически большинство таких анализов в итоге при пересдаче тоже приходят отрицательны, потому есть все поводы верить, что здесь будет именно так, учитывая отличную цитологию. Но все же для 100% уверенности сдать контрольно анализ на впч было бы не лишним.
Подскажите, я вакцинирована гардасил 9, у меня был 16 тип впч, если сейчас у партнера он будет, я могу его подхватить еще раз, даже с вакциной?
Это - крайне маловероятно, ибо 1) именно для этого мы и вакцинируемся, чтобы предотвратить заражение, 2) у партнера впч элиминируется почти сразу, мужчины - «кратковременные» переносчики, у них впч не задерживается долго. Потому скорее всего у партнёра впч давно нет.
У меня сейчас нет партнера, я имею ввиду у нового
Свои виды впч мне же кто-то передал
Все равно риск крайне низкий, все же вакцинация защищает достаточно надёжно
Подскажите, а типы которые у меня были, они же не ушли полностью, то есть впч просто занимает спящую позицию, верно? Даже с учетом вакцинации, то, что 16 тип у меня уже был, он может появиться вновь, верно?
Нет, все же на сегодняшний день считается, что впч уходит насовсем, если не обнаруживается при контрольных анализах. Он фактически «вырезается» в ходе эксцизии (он живет именно в клетках шейки, которые удалили ранее). Если не происходит повторного заражения, конечно.
Теперь поняла, я просто думала что он живет в выделениях на слизистых и рассеивается по всему прилегающему, не только на шейке
Принятый ответ
Добрый день! Основное , что увас хорошая цитология, данных за дисплазию нет. ВПЧ не обнаружено, но клеток для оценки попало мало на анализ, такое бывает. Пересдавать именно сейчас или позже , при следующем контрольном заборе на цитологию, на ваше усмотрение, так как результат не поменяет дальшнейшую тактику в данный момент, Даже, если есть впч, лечить его не надо, цитология - норма. Поэтому при любом результате наблюдение и кольпоскопию стоит сделать.
Подскажите, я вакцинирована гардасил 9, у меня был 16 тип впч, если сейчас у партнера он будет, я могу его подхватить еще раз, даже с вакциной?
16 и 18 тип вряд ли, так как вы вакцинированы, но есть еще другие высоконкогенные типы, впч которые могут к вам попасть/ Но впч очень распространен и проще отпустить проблему, просто регулярно наблюдаться - контролировать состоянии шейки , без стресса и переживаний, так как это влияет на состав микрофлоры и способствует дисбактериоз влагалища на фоне которого впч может легче попадать на шейку.,
Но я в целом все правильно делаю по диагностике? То есть все что от меня требуется можно сказать, что сделано?
Да, все правильно делаете, только нет информации по кольпоскопии, но скорей всего вы её делали.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20161 ответ
- 11 Июня 20201 ответ
- 5 Мая 20225 ответов
- 24 Августа 202222 ответа