Нужна ли конизация? — вопрос №1647337

Question

Нужна ли конизация? — вопрос №1647337

Людмила, Воронеж

275 просмотров

27 октября 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня была задержка1,5 месяца. Гинеколог прописал дюфастон, через 2 дня пришли месячные после отмены. Сдала стандартный набор анализов, результаты прикладываю. Через месяц пересдала цитологию. По результатам возможна конизация. На прием через неделю. Подскажите пожалуйста, насколько срочно нужна конизация? Цитология стала хуже? Анализы прикладываю в хронолог. порядке от раннего к более позднему.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дисплазия

цитология

атипичные клетки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Коцуба Анна Эдуардовна, 27 октября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, результаты пока не прогрузились.

Пожаловаться

Людмила, 27 октября 2023

Клиент

Анна Эдуардовна, здравствуйте, подгрузила.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 27 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
По результату цитологии конизацию не назначаем.
Анализ пока не видно.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 27 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
LSIL - это показание к кольпоскопии с прицельной биопсией.
Сразу конизацию не выполняют.
Бывает, что LSIL- это просто следствие воспаления. Перед проведением кольпоскопии, рекомендую сдать фемофлор скрин.

Пожаловаться

Людмила, 27 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, это первая цитология, ниже результат от сегодняшнего числа

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 27 октября 2023

Акушер, Гинеколог

Чуть позже загрузились остальные результаты. Атипия неясного генеза требует тоже прицельной биопсии.
Скажите, биопсию выполняли?

Пожаловаться

Людмила, 27 октября 2023

Клиент

Елена Борисовна, биопсию не брали и не предлагали даже.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

HSIL (CIN ||) при хорошей кольпоскопический картине.

6 ответов

18 марта 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Зуд и жжение

7 ответов

19 октября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Это дисплазия 3 стадии или что?

5 ответов

22 марта 2024

Валентина, Чита

Вопрос закрыт

Цитология лимфоузлов

4 ответа

11 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

По цитологии выявлен дискариоз.

6 ответов

11 марта

Таисия, Бузулук

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Коцуба Анна Эдуардовна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T22:55:57+03:00

Первая цитология LSIL -указывала на легкую степень диспазии,а последняя ASC-US-указывает ,что есть клетки неопределенного значения. Риск дисплазии тяжелей степени в данном случае до 7%, риск рака шейки матки до 1%.
В любом случае для начала необходимо дообследование:
Сделать повторно расширенную кольпоскопию, при проведении которой видны подозрительные участки, и из них прицельно взять биопсию-отправят на гистологическое исследование,где установят точную степень дисплазии.
Есть вариант ,что по результатам вообще не будет дисплазии, а может быть дисплазия более тяжёлой степени.
От этого зависит дальнейшая тактика.

Если выявится лёгкая дисплазия, то можно понаблюдать.
Через год контроль онкоцитологии и кольпоскопии. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени будет сохраняться, тогда необходимо лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом,либо криодеструкцией.

Если выявится тяжёлая степень дисплазии, тогда необходима конусовидная ампутация шейки матки.

Абрамович Елена Борисовна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T22:22:51+03:00

Я Вас поняла.
Результат цитологии, можно сказать, что остался, примерно, прежним. В основном, при обнаружении атипии неясного генеза гистологически подтверждается либо CIN I, либо CIN II. Бывает, что и вовсе приходит результат без патологии.

Вам в обязательном порядке нужно выполнить биопсию из подозрительного участка, а дальше уже определиться с дальнейшей тактикой. Если подтвердится СIN II и выше, то нужна конизация, конечно.

Залецкая Екатерина Сергеевна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T22:16:41+03:00

Одна цитология указывала на лёгкую дисплазию, последняя ASC-US.
И первая и вторая требует дообследования.
ASC-US. Такой результат цитологии интерпретируется как клетки не определённого значения.Риск дисплазии тяжелой степени 7%,риск рака шейки меньше 1%.

Вам нужно дообследование.
Повторить расширенную кольпоскопию, при проведении которой видны подозрительные участки.

Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.

От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.

Если это лёгкая дисплазия подтверждается, можно понаблюдать.
Через год повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.

Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.