Что вас беспокоит?

Нужна ли конизация?

Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня была задержка1,5 месяца. Гинеколог прописал дюфастон, через 2 дня пришли месячные после отмены. Сдала стандартный набор анализов, результаты прикладываю. Через месяц пересдала цитологию. По результатам возможна конизация. На прием через неделю. Подскажите пожалуйста, насколько срочно нужна конизация? Цитология стала хуже? Анализы прикладываю в хронолог. порядке от раннего к более позднему.

Нет
36 лет
27 Октября 2023·Просмотров: 361·Людмила, Воронеж

Здравствуйте, результаты пока не прогрузились.

Анна Эдуардовна, здравствуйте, подгрузила.

Принятый ответ

Первая цитология LSIL -указывала на легкую степень диспазии,а последняя ASC-US-указывает ,что есть клетки неопределенного значения. Риск дисплазии тяжелей степени в данном случае до 7%, риск рака шейки матки до 1%.
В любом случае для начала необходимо дообследование:
Сделать повторно расширенную кольпоскопию, при проведении которой видны подозрительные участки, и из них прицельно взять биопсию-отправят на гистологическое исследование,где установят точную степень дисплазии.
Есть вариант ,что по результатам вообще не будет дисплазии, а может быть дисплазия более тяжёлой степени.
От этого зависит дальнейшая тактика.

Если выявится лёгкая дисплазия, то можно понаблюдать.
Через год контроль онкоцитологии и кольпоскопии. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени будет сохраняться, тогда необходимо лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом,либо криодеструкцией.

Если выявится тяжёлая степень дисплазии, тогда необходима конусовидная ампутация шейки матки.

Здравствуйте.
По результату цитологии конизацию не назначаем.
Анализ пока не видно.

Здравствуйте!
LSIL - это показание к кольпоскопии с прицельной биопсией.
Сразу конизацию не выполняют.
Бывает, что LSIL- это просто следствие воспаления. Перед проведением кольпоскопии, рекомендую сдать фемофлор скрин.

Елена Борисовна, здравствуйте, это первая цитология, ниже результат от сегодняшнего числа

Чуть позже загрузились остальные результаты. Атипия неясного генеза требует тоже прицельной биопсии.
Скажите, биопсию выполняли?

Елена Борисовна, биопсию не брали и не предлагали даже.

Принятый ответ

Я Вас поняла.
Результат цитологии, можно сказать, что остался, примерно, прежним. В основном, при обнаружении атипии неясного генеза гистологически подтверждается либо CIN I, либо CIN II. Бывает, что и вовсе приходит результат без патологии.

Вам в обязательном порядке нужно выполнить биопсию из подозрительного участка, а дальше уже определиться с дальнейшей тактикой. Если подтвердится СIN II и выше, то нужна конизация, конечно.

Принятый ответ

Одна цитология указывала на лёгкую дисплазию, последняя ASC-US.
И первая и вторая требует дообследования.
ASC-US. Такой результат цитологии интерпретируется как клетки не определённого значения.Риск дисплазии тяжелой степени 7%,риск рака шейки меньше 1%.

Вам нужно дообследование.
Повторить расширенную кольпоскопию, при проведении которой видны подозрительные участки.

Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.

Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.

От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.

Если это лёгкая дисплазия подтверждается, можно понаблюдать.
Через год повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.

Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.