Что вас беспокоит?
Запоры, зловонный запах кала,боль внизу живота справа ,акне.
Добрый день . 3 года мучалась с акне . По узи брюшной полости ставили застой кишечника и застой желчного . Назначали хофитол , но его я не допила и бросила . Копрограмма в норме (растительная перевариваемая клетчатка -«скудно»при норме «не обнаружено». Анализы на паразитов отрицательные. Гормоны -норма . Б/х крови -норма.был понижен сильно ферритин (12) подняла (96) Беспокоят только акне ,иногда боли внизу справа . Решила я сама почистить кишечник пропила сеннол. Боли справа ушли , высыпания уменьшились в разы - новые появляются но они не такие как были. После чистки и курса пробиотиков наладился стул . Сейчас все же высыпания имеются особенно если выпить хотя бы бокал алкоголя или съесть немного фастфуда , зловонный запах кала и снова иногда боли справа внизу ноющие ,кровоточивость десен . Боли справа усиливаются после питьевых йогуртов . Раньше такой проблемы не было . Что может быть ? Желчный ? СИБР?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы , вот что наиболее вероятно:
1Нарушение оттока желчи (дискинезия/билиарный сладж).т.к:
связь с жирной пищей, алкоголем
зловонный стул
улучшение на фоне «чистки»
2.СИБР -возможен, но не доказан.
Возможен из за:
ухудшение от питьевых йогуртов
вздутие/запах/реакция на быстрые углеводы
3.Правосторонние боли внизу не кишечник «в целом», а чаще:
илеоцекальная зона
реакция на желчные кислоты
4.Кровоточивость дёсен - не от кишечника напрямую. Возможен дефицит:
витамина C
витамина K
нарушение всасывания жиров
Что ркменлуют обычно в таких ситуациях:
1.УЗИ ОБП повторно, с акцентом на желчный (перегиб, сладж, густая желчь).
2.Кал на фекальную эластазу исключить ферментную недостаточность.
3Дыхательный тест на СИБР если есть вздутие/газы.
4Витамины: проверить D, B12, фолаты, C.
Питание:
убрать алкоголь полностью на 4–6 недель
Попробовать исключить питьевые йогурты
жир дробно, не исключать полностью
скажите бывает ли вздутие или газы после еды и натощак?
Натощак редко , завтракаю легкой пищей :цельнозерновой хлеб ,сыр ,зеленый чай ,бананы. Газы начинаются в основном после обеда . Сегодня вот позавтракала йогуртом и с утра проблемы начались ,до этого не пила йогурты неделю -проблем не было вообще (
Скажите можно ли пропить урсосан ?
По вашим жалобам это вероятно похоже на СИБР
для диагностики зачастую используют Дыхательный водородно-метановый тест.
Урсосан
при застое желчи он может уменьшить брожение и симптомы, косвенно улучшив состояние
Урсосан возможен, если подтвердится проблема с желчью.
При СИБР бывают улучшения после чистки кишечника ?
Принятый ответ
Да зачастую при СИБР улучшения после чистки кишечника бывают.
Однако симптомы СИБР могут вернуться если :
лечат только антибиотиком / травами
не восстанавливают:отток желчи,
моторику тонкой кишки
продолжают чистки,слабительные
питание остаётся провоцирующим
Спасибо !
Здравствуйте, Кристина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно симптомам заболевания , можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Также, учитывая низкий ферритин, рекомендуется исключить патологию желудка. В подобной ситуации рекомендуется выполнить дообследования: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, дыхательный водородно-т метановый тест на СИБР, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Дальнейшая тактика лечения по результатам обследований.
Добрый вечер . Бх крови сдавала . Все в пределах нормы . Воспалительного процесса но результат срб тоже нет. По анализам крови вообще не к чему прицепиться
Хорошо. Дообследуйтесь. По результатам ФГДС решать вопрос о дообследовании на инфекцию хеликобактер пилори.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20181 ответ
- 16 Декабря 20192 ответа
- 14 Марта 20201 ответ
- 20 Июня 20203 ответа