Что вас беспокоит?
Сдача анализа.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Хочу завтра сдать кровь на анализы по причине экстрасистол и тревожного состояния. Хочу сдать: -ОАК -СРБ -ферритин -сыворочное железо -электролиты -калий; магний; натрий. -фолиевая кислота -витамин Б12. Скажите, пожалуйста, правильно ли я подобрал перечень анализов? Или может стоит что-то изменить, добавить? Также, скажите, пожалуйста, вчера вечером я выпил бокал вина, можно ли завтра сдать эти анализы? Спасибо большое!)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
Бокал вина сильно на результаты не повлияет.
Набор выбран правильно. Еще нужно добавить магний, ттг, т3, т4, антитела к тиреопероксидазе.
Здравствуйте!) спасибо Вам) а я ТТГ и т4 сдавал в сентябре. ТТГ -1,94 (0,4-4), и Т4 -14,28 (9-19,05). И УЗИ щитовидной идеальное. Пора пересдать с сентября? Или достаточно?
Горнмоны желательно пересдать
Наталья Юрьевна, подскажите ещё, пожалуйста, тревожные расстройства, экстрасистолы,неврозы (которые дают к примеру боль в области сердца, головная боль, мышечная боль), панические атаки - опасны для жизни? Несут какую-нибудь угрозу, кроме как неприятного состояния?
Кроме неприятных ощущений, страха - вреда не несут
Спасибо большое!)
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте!
Комплекс анализов составлен верно.
К списку можно добавить витамин Д и гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный, холестерин и глюкоза крови.
Кроме тревожности и экстрасистол, есть жалобы на самочувствие?
Бокал вина не повлияет на результаты исследований
Здравствуйте! Спасибо вам большое!
Из жалоб ещё болит голова, как скованность.
ТТГ и т4 я сдавал в сентябре, было всё в рамках нормы. Также в том году сделал УЗИ щитовидной железы там всё идеально. Также в сентябре делал базовый набор биохимии крови - там тоже всё в рамках нормы. Витамин d сдавал в феврале - тогда было 30 с хвостиком. Скажите, пожалуйста, что можно повторить на данный момент из этого всего? Или пока время ещё позволяет тем верить?
Гормоны щитовидной железы можно проверять не чаще 1 раза в год (с учетом того, что они в норме).
Витамин Д Вы принимаете?
Биохимический анализ крови 1 раз в 6 месяцев (при отсутствие жалоб на самочувствие).
Головная боль может быть на фоне спазма мышц шейного отдела позвоночника. Можно проконсультироваться с врачом неврологом
Спасибо большое) не, к сожалению не принимаю Д... Наверняка он уже далеко ниже нормы..
А подскажите, пожалуйста, тревожное расстройство, невроз ( который даёт боль в голову к примеру, в сердце, в шею), панические атаки - это всё опасно для жизни и здоровья? Или только неприятные ощущения и страх дают?
Считаются, что панические атаки не опасны. Это кратковременная вегетативная реакция на выброс стрессовых гормонов. Это состояние достаточно неприятное и нередко сопровождается чувством страха смерти. Если не лечить тревогу, частота панических атак может увеличиваться и формируется замкнутый круг.
Анализ на витамин Д стоит проконтролировать повторно
Спасибо Вам большое!)
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы! 😊
Здравствуйте, Павел!
В целом, выбрали хороший базовый перечень для исключения анемии и электролитных нарушений
⚪️ ОАК позволяет исключить анемию и воспалительные процессы
⚪️СРБ маркер воспаления
⚪️ Ферритин стандарт диагностики железодефицита. Железодефицит может вызывать учащение пульса , слабость и усиливать тревогу
⚪️Калий, магний и натрий тоже важны. Коррекция уровня калия и магния - важный шаг в лечении экстрасистолии
⚪️Витамин B12 и фолиевая кислота нужны для исключения B12-дефицитной анемии и оценки состояния нервной системы
❗️Изолированное определение сывороточного железа считается малоинформативным показателем. Оно подвержено суточным ритмам , утром выше, вечером ниже . Зависит от того, что ели накануне, его можно не сдавали
Нужно добавить:
⚪️ ТТГ и Т4 свободный для скрининга функции щитовидной железы
⚪️Витамин Д
⚪️Глюкоза или гликированный гемоглобин
Если между употреблением вина и сдачей крови пройдет более 24-30 часов , то есть пили вчера вечером, сегодня не пьете, а сдаете завтра утром , то сдавать можно
Здравствуйте! Спасибо вам большое! ТТГ и т4 я сдавал в сентябре, было всё в рамках нормы. Также в том году сделал УЗИ щитовидной железы там всё идеально. Также в сентябре делал базовый набор биохимии крови - там тоже всё в рамках нормы. Витамин d сдавал в феврале - тогда было 30 с хвостиком. Скажите, пожалуйста, что можно повторить на данный момент из этого всего? Или пока время ещё позволяет тем верить?
Результатам ТТГ и Т4 за сентябрь верить можно. Если с сентября не было вирусных инфекций или приема гормональных препаратов , функция щитовидной железы так быстро не меняется. Пересдавать их сейчас не нужно
Результату УЗИ щитовидной железы за прошлый год верить можно. Узлы и структурные изменения развиваются годами. Повторять не нужно
Результату витамина Д за февраль верить нельзя. Прошел почти год , уровень 30 нг/мл является нижней границей нормы . Без приема добавок он, скорее всего, снизился. Его желательно повторить , но это не обязательный анализ для ритма сердца, можно сдать позже
Биохимии за сентябрь верить можно
Спасибо большое)
Подскажите, пожалуйста, ещё замечаю иногда, когда нервничаю, в горле и во рту появляется горечь, и иногда как немеет лицо. Это может быть из-за тревожности?
Принятый ответ
Горечь во рту часто появляется из-за реакции желудочно-кишечного тракта на стресс
Стресс может провоцировать заброс желчи в желудок и пищевод или спазм желчного пузыря , что вызывает горький привкус
Также при стрессе возникает сухость во рту , которая искажает вкусовые ощущения.
Онемение лица или ощущение покалывания обычно связано с гипервентиляцией. Когда нервничаете , можете неосознанно менять ритм дыхания , дышать чаще или поверхностно, что приводит к снижению уровня углекислого газа в крови и спазму сосудов
Спасибо большое!)
А тревожные расстройства, экстрасистолы,неврозы (которые дают к примеру боль в области сердца, головная боль, мышечная боль), панические атаки - опасны для жизни? Несут какую-нибудь угрозу?
Павел ,здравствуйте!
Обычно этанол выводится из крови примерно за 8-12 часов, поэтому сдавать анализы завтра вполне возможно. В дополнение можно сдать биохимический анализ крови.
Позволяет оценить работу ЖКТ, мочевыделительной системы, обмена веществ. Анализ уровня глюкозы крови — повышение уровня сахара в крови может указывать на наличие диабета и других обменных нарушений, определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3)св, тироксина (Т4),Ат к Тпо,
определение уровня вит Д. Дефицит витамина D может проявляться хронической усталостью, болями в мышцах и костях, сниженным иммунитетом.
Здравствуйте! Спасибо вам большое! ТТГ и т4 я сдавал в сентябре, было всё в рамках нормы. Также в том году сделал УЗИ щитовидной железы там всё идеально. Также в сентябре делал базовый набор биохимии крови - там тоже всё в рамках нормы. Витамин d сдавал в феврале - тогда было 30 с хвостиком. Скажите, пожалуйста, что можно повторить на данный момент из этого всего? Или пока время ещё позволяет тем верить?
В таком случае обычно рекомендуют повторить все анализы .
Здравствуйте!
Список достаточно общирный и хороший, но хочется указать, что сывороточное железо сдавать нет необходимости, так как это неинформативный показатель, он изменяется в зависимости от приема пищи, рациона питания и так далее.
В качестве дополнения стоит дополнительно сдать гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный 🙏🏼
Здравствуйте!) спасибо большое!) подскажите, пожалуйста, ещё Когда нервничаю замечаю что у меня появляется горечь во рту и в горле а также иногда ещё немеет лицо. Это возможно из-за нервов?
Горечь в полости риа может быть следствием нарушения работы желчного пузыря, а немение лица, да с большей вероятностью связано с неврологической проблемой.
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза крови, а также по возможности сделать фгдс и сдать дыхательный тест на хеликобактер🙏🏼
Спасибо!)
Будьте здоровы ❤️
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20176 ответов
- 28 Декабря 20182 ответа
- 16 Сентября 201921 ответ
- 13 Ноября 20194 ответа