СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат анализов: Streptococcus agalactiae (гр. В) -10^6 и ДНК Gardnerella vaginalis (метод ПЦР в реальном времени) - обнаружено.

Интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют. Скрытые инфекции отсутствуют. ДНК ВПЧ по разным титрам в кол-ве отсутствуют (проверяю, так как несколько раз они у меня были). Лейкоциты п/зр цервикальный канал - сплошь, вагина - сплошь, уретра - 10-15. Грам (+) кокки цер.к. - большое кол-во, вагина - большое кол-во, уретра - небольшое кол-во. При взятии мазка сказали, что обильные выделения, зеленоватого цвета и кровит шейка матки. Обязательно ли лечение антибиотиками мне и партнеру? С лета болит желудок иногда, глотала кишку, сказали желчь в желудке. Гарднерала очень часто ранее присутствовала, у меня слабый иммунитет.

Гастрит, язва желудка.
44 года
26 Января ·Просмотров: 67·Диана, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Диана! При отсутствии инфекций передающихся половым путем, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз прием системных антибиотиков внутрь не показан. Условно патогенную Микрофлору рекомендуют лечить если есть жалобы на зуд, жжение, выделения. Если подобные жалобы есть для лечения обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее для поддержания полезной микрофлоры лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Мужчину без жалоб лечить не нужно. На время лечения половой акт с презервативом. Исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Принимать препараты железа, витамина д, если есть доказанные дефициты, могут влиять на иммунитет. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга Михайловна, я еще сдала на чувствительность на антибиотики. Сейчас подгружу к вопросу. Скрытые инфекции отсутствуют. Выделения обильные раздражают.
Сейчас принимаю витамин Д (недостаток), цинк (недостаток), Омегу, витамин Б (на нижнем уровне).

Результат анализов: Streptococcus agalactiae (гр. В) -10^6 - препарат клиндацин Б пролонг лечит стрептококу?

Чувствительность к клиндамицину не определялась, но для лечения стрептококка, снижения титра обычно этот препарат эффективен. Основное это пролечить, и дальше дать субстрат для роста своих лактобактерий. Менструации у Вас регулярные? Какая Контрацепция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга Михайловна, менструация регулярная. Контрацепция -прерванный половой акт. У меня один половой партнер - это муж.

Принятый ответ

В такой ситуации клиндацин б пролонг, и лактожиналь вторым этапом обычно эффективно для снижения титра условно патогенной микрофлоры. Далее для поддержания полезной микрофлоры контроль гигиены и питания. На время лечения половой акт с презервативом. На будущее, если будут подобные жалобы, посев сдавать не информативно, рекомендуют сдавать Фемофлор или флороценоз, чтобы оценить состояние полезной и патогенной микрофлоры

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ольга Михайловна, большое спасибо за развернутые ответы)))

Gardnerella vaginalis сама по себе не вызывает выраженного воспаления, а отражает нарушение микрофлоры влагалища. Однако при наличии обильных патологических выделений и выявленного бактериального вагиноза в аналогичных случаях предполагается, что именно он является пусковым фактором текущих симптомов. Выраженная лейкоцитарная реакция чаще связана с реакцией слизистой на смешанную условно-патогенную флору.

В подобных клинических ситуациях на первом этапе обычно проводится лечение бактериального вагиноза. Чаще всего используется метронидазол в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, как стандартная схема, применяемая при симптомном бактериальном вагинозе. Такой этап направлен на устранение анаэробной флоры и снижение патологических выделений.

После завершения курса в аналогичных случаях обычно рекомендуется повторная оценка состояния - контроль мазка и анализ жалоб. Дальнейшее решение о необходимости дополнительного лечения принимается в зависимости от клинической картины и результатов анализа, а не только от самого факта выявления условно-патогенных микроорганизмов.

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, партнёру при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.