Что вас беспокоит?
Могла ли за 3 месяца вырасти миома
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, могла ли за 3 месяца вырасти миома? 3 месяца назад , делала узи, ее не было. Позавчера на узи сказали , что миома 1 см , НО И ВОЗМОЖНО , что это и не миома , а мышца. Подскажите пожалуйста, возможно ли с миомой , делать ЭКО ? И как это может отразится ?
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая размеры миомы в противопоказаниях к ЭКО у Вас нет. Самое главное производить УЗИ контроль в динамике, достаточно 1 раз в год с целью динамики роста миоматозного узла. Вырасти она так не могла, возможно исследование проводили разные доктора на разных аппаратах и соответственно описание разное.
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста, по снимку это миома ?
По фото не похожа на миому, на ранних этапах роста, она имеет другую эхогенность.
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста, что это может быть ?
Екатерина Николаевна, врач который делал узи сказал , что возможно вообще это мышца ! А сейчас думаю не может ли это быть что то серьезное ?
Знаете, бывает некая гиперэхогенность такой участок мышцы, но это нужно вживую видеть скан, можно вывести его так, что это будет похоже на что угодно, это ведь волна, она отражается и мы видим на экране. То что на фото можно расценить как особенность структура миометрия
Что то серьезное, оно визуализируется по другому и как правило без ошибок
Принятый ответ
В подобных ситуациях рост миомы за 3 месяца до 1 см считается маловероятным в буквальном смысле слова, чаще речь идет о том, что ранее узел был слишком мал или имел эхоструктуру, сходную с миометрием, поэтому не был распознан. Для субсерозно-интерстициальных узлов небольшого размера типична пограничная визуализация, из-за чего в одном исследовании его могут расценить как нормальный участок мышечного слоя матки. По описанию УЗИ речь идет о миоматозном узле около 10 мм, без деформации полости матки, с минимальными клиническими признаками.
В аналогичных случаях при узлах до 2 см, не деформирующих полость матки и не влияющих на эндометрий, проведение ЭКО обычно допускается и не сопровождается снижением вероятности имплантации или вынашивания. Такие миомы, как правило, не мешают переносу эмбриона и не ухудшают исходы программы. Тактика чаще заключается в наблюдении и контроле размеров узла в динамике, особенно если планируется стимуляция.
Ара Леонидович, подскажите пожалуйста, на фото это миома ? Просто врач который делал узи сказал , что возможно это вообще мышца. А я теперь не много себе место не нахожу
По фото УЗИ достоверно определить, миома это или участок миометрия, не всегда возможно.
В подобных случаях изображение без динамического просмотра, без оценки кровотока и без сравнения с другими срезами считается малоинформативным. Небольшие образования около 8-10 мм в миометрии часто имеют эхоструктуру, близкую к мышечному слою матки, поэтому при одном исследовании их могут описывать как миоматозный узел, а при другом - как вариант локального утолщения миометрия.
Практически наиболее информативно выполнить контрольное трансвагинальное УЗИ через 2-3 месяца в ту же фазу цикла, желательно у того же специалиста и на том же аппарате, с обязательной оценкой в режиме ЦДК. В аналогичных ситуациях миоматозный узел сохраняется и выглядит одинаково при повторных исследованиях, тогда как мышечный участок не имеет стабильных контуров.
Ара Леонидович, подскажите еще пожалуйста, на какой день цикла лучше сделать узи в данном случаи ?
В подобных случаях ранняя фолликулярная фаза считается оптимальной, потому что эндометрий тонкий, миометрий менее отечен, и небольшие образования в стенке матки визуализируются четче. Это снижает вероятность принять участок мышечного слоя матки или физиологическое утолщение за миоматозный узел. Именно в этой фазе обычно легче отличить истинную миому от варианта нормы.
Практически рекомендуется делать контрольное трансвагинальное УЗИ на 5-7 день цикла, желательно у того же специалиста и на том же аппарате, с обязательной оценкой в режиме ЦДК. В аналогичных случаях сохранение округлого образования с четкими контурами в эту фазу чаще говорит в пользу миомы.
А по вашему мнению это все таки миома ?
В подобных случаях такая структура может соответствовать небольшому миоматозному узлу, но с той же вероятностью она может быть локальным участком аденомиоза или вариантом нормы - участком миометрия с неоднородной эхоструктурой. При размере около 1 см и отсутствии деформации полости матки эти состояния на одном УЗИ часто выглядят очень похоже, что является обычной диагностической ситуацией и не говорит о чем-то опасном.
Для уточнения характера образования целесообразно повторное трансвагинальное УЗИ на 5-7 день цикла с обязательной оценкой в режиме ЦДК. В подобных ситуациях именно динамическое наблюдение позволяет отличить миому от других вариантов, при этом даже подтвержденная миома такого размера обычно не влияет на репродуктивные планы и тактически расценивается как находка для наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, миома матки сейчас маленьких размеров , выросла за 3 месяца возможна
Так как она маленькая, то в подобных случаях противопоказаний для ЭКО нет , можете планировать
Подскажите пожалуйста, на фото именно миома ? Просто врач который делал узи сказал что возможно мышца и теперь в замешательстве
Это часть миометрия
Которую рекомендуют наблюдать
Все таки миома ?
Да, больше походе на миому
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь ничего критичного по результатам обследования нет
Миома это гормонозависимая опухоль поэтому она действительно могла немного подрасти за короткое время.
Учитывая размеры и локализацию противопоказаний для эко нет, быстрого наступления беременности.
На снимки это именно миома ? Просто врач который делал узи , сказал что возможно это и мышца 🤦🏼♀️
Здравствуйте!
В данной ситуации все же важно оценить матку непосредственно в режиме реального времени, только по одному снимку без видео петли, очень сложно сказать миома ли это.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Такая находка действительно могла «появиться» за 2–3 месяца за счёт того, что раньше узел был очень мал и не визуализировался, либо из-за различий в аппарате, фазе цикла и опыте специалиста. Реальный быстрый рост миомы за такой срок встречается редко. Очень важно, что узел маленький и не затрагивает эндометрий. С такой миомой ЭКО возможно и чаще всего проводится без ограничений, она не снижает шансы на имплантацию и не мешает вынашиванию. Чаще всего в таких ситуациях рекомендуют наблюдение в динамике, контроль УЗИ через 3–6 месяцев. На прогноз беременности и ЭКО эта ситуация в текущем виде существенно не влияет.
Но , на снимке это все таки миома ? Просто врач который делал узи , сказал что возможно это мышца
Марина, поэтому в таких ситуациях и рекомендуют динамический контроль: если это вариант нормы или мышечная складка, при повторном УЗИ она не подтвердится. Если же это миоматозный узел, он будет визуализироваться снова. Очень важно выполнять контрольное УЗИ у одного и того же специалиста и, по возможности, на том же аппарате, так оценка будет максимально объективной и без лишней тревоги.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20188 ответов
- 5 Декабря 20192 ответа
- 1 Февраля 20202 ответа
- 7 Июля 20207 ответов