Консультация гинеколога /

Узи малого таза — вопрос №1909463

167 просмотров

Добрый день.Сегодня ходила на узи малого таза по направлению гинеколога.
Из жалоб нарушение цикла, обильные месячные, межменструальные небольшие кровотечения или мазня, так же бывает после полового акта.
Были сделаны мазки, на цитологию хороший, так же поввшение лейкоцитов ( воспаление, как мне сказал врач).
На узи мне поставили эндометриоз и миому.По поводу миомы удивлена, т.к делала узи чуть меньше года назад и там о ней ничего не говорили.
Результаты узи прилагаю.
Скажите, действительно ли это миома, стоит ли паниковать?
Может сделать повторное узи в другом месте?

Возраст: 37

Хронические болезни: ДЖВП, анемия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Благодарю, увидела.

По описанию миома совсем небольшая, с ней ничего не нужно делать, только наблюдать в динамике по УЗИ каждые 6-12 месяцев.
А по поводу аденомиоза Вам необходима терапия с учетом Ваших жалоб (КОК с диеногестом, Визанна или ВМС Мирена)
Клиент
Елена Борисовна, а стоит ли у другого специалиста сделать узи для стороннего мнения?Просто переживаю, миома звучит, как приговор.
А по поводу эндометриоза, разве его можно увидеть по узи?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно, всегда стоит получить 2е мнение, если диагноз выставлен впервые.
Не переживайте, небольшие миомы есть у многих женщин. С ними и беременеют, и рожают. Как наступит менопауза, миома регрессирует.

Да, конечно, можно.
Клиент
Елена Борисовна, по поаоду беременности так же сказали, что проблематично, т.к всего по 2 фолликула в яичниках, а это говорит об отсутствии овуляции, хотя тесты овуляцию показывают.Но проблемы с ыертильностью имеются, была одна беременность и при этом выкидыш.
Скажите, что по поводу эндометриоза?
Акушер, Гинеколог
Пока фолликулы в яичниках есть, есть овуляции - беременность возможна.
На самостоятельное планирование - 6 месяцев, далее консультация репродуктолога.

Эндометриоз - это не помеха для зачатия, если нет спаек и маточные трубы проходимы.
Клиент
Елена Борисовна, я имела в виду разве узи показывает эндометриоз?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. На фото больше похоже на яичник. Но судить по фото сложно. Врач же смотрит на экране со всех сторон, а мы видим одну плоскость
Принятый ответ
Клиент
Дарья Алексеевна, она очень долго смотрела, говорит ей не нравится правый яичник, давила рукой сверху и смотрела датчиком.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Но фото отдельно яичника нет. А по этому фото не похоже на миому
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
На фото размеры яичника
Очень тяжело дифференцировать по фото
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
По УЗИ сложно судить мне, ещё и врачу УЗД. Но миома матки - крайне распространённое заболевание. Как и аденомиоз. Узел - небольшой и растёт в кнаружи. Сдавить органы пока не может, ножка (если на фото - миома, не разберёшься по качеству снимка) - широкая, не перекрутится. Вопрос-то в чём?
Принятый ответ
Клиент
Матвей Анатольевич, вопрос есть ли повод для беспокойства? Качество снимка не искажено, оно такое, как вживую.
Просто я понять не могу, сколько раз делала узи и никто ни разу не говорил про эндометриоз, один раз врач ставил под вопросом после разговора о жалобах, а про миому и речи никогда не было.
Последнее узи было в апреле прошлого года, но там врач тоже что то долго смотрела и не могла понять, но миому не ставила. Она предположила кисту желтого тела.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Есть прямые признаки эндометриоза по УЗИ, но чаще встречается 1-2 косвенных признака - либо ставить, либо не ставить. С миомой сложнее: узлы могут быть весьма неожиданно расположены, закрыты петлями кишечника или и вправду внезапно вырасти в какой-то момент жизни.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, здравствуйте.
По поводу миомы не переживайте. Она не оказывает никакого влияния на организм. В данном случае ее только наблюдаем в динамике - каждые 6-12 месяцев.
Ваши жалобы связаны с эндометриозом. Поэтому рекомендую вам пройти курс терапии:
- КОК с диеногестом - Силует
- чистый диеногест - Визанна/Зафрилла/Алвовизан
- можно так же рассмотреть прием растительных препаратов - Индинол+Эпигаллат
- ВМК - Мирена или Кайлина.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, а дюфастон не подойдет?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, вы планируете беременность?
Клиент
Анна Николаевна, ну хотелось бы очень
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, тогда рекомендую вам совместить Индинол+Эпигаллат по 2 капсулы каждого в сутки 3 месяца
+ Дюфастон по 1 таб 2 раза в сутки 16-25 дни
+ витамин Д по 2000 МЕ утром
+ фолиевая кислота 400 мкг/сутки.
Так же рекомендую пройти обследование:
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз и бак посев из цервикального канала (сдать в разные дни)
+ до начала приема Дюфастон - фолликулометрия на 5-7/11-14/22-25 дни одного цикла.
Клиент
Анна Николаевна, скажите, а когда гинеколог берет мазки на осмотре, это не то, что вы написали?
Клиент
Анна Николаевна, у меня врач брал мазки, сказал воспаление и назначил лечение:
Трихопол
Клиндацин
Лактожиналь
Сказал цитология хорошая
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Светлана, а по какому анализу у вас воспаление? Что обнаружено?
Клиент
Анна Николаевна, я точно не знаю.
Ходила на прием с жалобами, врач взял мазки, я так понимаю на флору и цитологию.
Позвонил и сказал, что цитология хорошая, а по второму мазку повышены лейкоциты - это воспаление и сказал чем лечиться.
Так же дал направление на узи, которое я прикрепила.
Клиент
Анна Николаевна, что именно он не сказал, но я полагаю кольпит или вагинит...просто врач еще не русский, вроде Сириец, у них свой подход к лечению, как я поняла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина