Что вас беспокоит?
В какой больнице Москвы лучшие хирургии и оборудование для гемитиреоидэктомии
На узи щитовидной железы обнаружили узлы. Заключение узи: Объемные образования: в обеих долях визуализируются жидкостные зоны с четкими контурами макс d 0,6 см. в н/3 справа., а также губчатые образования с ровными контурами макс р.1,2х0,7х0,5 см. в ср/3-в/3 по передней поверхности слева (EU-TIRADS 2); в левой доле н/3-ср/3 определяется образование пониженной эхогенности. с ровными контурами, с кровотоком смешанного типа р. 1,5x 1,0x0,8 см. (EU-TIRADS 4). Регионарные лимфатические узлы: не увеличены, не изменены. Заключение Эхографические признаки многоузлового зоба, фокальных изменений щитовидной железы. Заключение гистологии: л19 в мазке неравномерной толщины с большой примесью крови обнаружены скопления крупных, полиморфных, эпителиальных клеток, с дегенеративными изменениями, без признаков внутриядерной атипии, формирующих фолликулярные и шарообразные структуры с ядерным напластованием, более характерные для фолликулярного образования щитовидной железы. В соответствии с критериями классификационной системы Bethesda: фолликулярная неоплазия, диагностическая категория IV. Кальцитонин 11,6 Где по омс или платно сделать апперацию по удалению. Какие больницы считаются лучшими в Москве. Какие необходимо перед операцией дополнительно процедуры (мрт, кт, анализы).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Вероника. Описанная Вами картина вероятнее всего характерна для фолликулярного образования щитовидной железы. По Bethesda IV по результатам пункции окончательно подтвердить доброкачественность или злокачественность по мазку нельзя, поэтому в таких случаях принимается решение об операции. Уровень кальцитонина 11,6 не выглядит типичным для медуллярного рака, но интерпретируется только вместе с клиникой и УЗИ. Перед операцией в подобных случаях рекомендуют сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, ЭКГ, рентген грудной клетки, вич, сифилис. МРТ и КТ шеи без особых показаний обычно не требуются, достаточно УЗИ и гистологии.
Операции на щитовидной железе по ОМС выполняются в крупных многопрофильных городских больницах и специализированных эндокринологических центрах. Если у Вас остались вопросы - задавайте.
Добрый вечер. Простите пожалуйста за позднее смс.
Скажите, какая больница в Москве лучше всего специализируется на удалении щз (части). Что бы в поликлинике попросить направление в данное учреждение. Или платно сделать в рекомендуемой, если направление не выдадут.
По Москве я вам не могу подсказать. Из общедоступных источников есть: НМИЦ Эндокринологии, ГКБ 57,62, Боткина.
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, если сделать молекулярно-генетический тест ThyroidINFO. Насколько данный тест достоверный? Если он не покажет онкологию, можно ли не удалять долю щж? Или все же лучше удалить ?
Тест ThyroidINFO считается вспомогательным методом и повышает точность оценки риска, но не дает 100% гарантии. Если тест не выявляет онкологические признаки, в подобных случаях выбирают наблюдение с регулярным УЗИ и анализами. Однако полностью исключить опухоль без операции нельзя, поэтому решение об удалении доли принимается индивидуально, с учетом размеров узла и роста
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте!
В целом, по Москве много подобных клиник.
Одной из ведущих можно назвать ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова» Минздрава России.
Попробуйте обратиться туда.
Здоровья ⚕️
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, если сделать молекулярно-генетический тест ThyroidINFO. Насколько данный тест достоверный? Если он не покажет онкологию, можно ли не удалять долю щж? Или все же лучше удалить ?
Здравствуйте!
Данный тест считается дополнительным исследованием.
В центре, о котором я упоминал ранее, он выполняется.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Для подготовки к операции необходимо:
Сдать CEA и повторный кальцитонин (желательно в лаборатории НМИЦ эндокринологии или Инвитро/Хеликс с хорошей стандартизацией).
Запишитесь на консультацию в НМИЦ эндокринологии (можно онлайн)
Принесите все данные: УЗИ, цитологию, анализы, историю болезни (особенно прошлые операции по поводу МРЩЖ).
Адреса: По ОМС:
Для операций по поводу подозрения на злокачественные заболевания щитовидной железы вы можете быть госпитализированы по направлению из поликлиники (форма 057/у) в профильные федеральные центры:
НИИ эндокринологии (ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России)
- Адрес: Москва, Дм. Ульянова, 11
Лучший в РФ центр по заболеваниям щитовидной железы, включая медуллярный рак. Есть собственная лаборатория кальцитонина, опытные хирурги, мультидисциплинарный подход. Операции проводятся и по ОМС, и платно. При наличии онкологического подозрения — госпитализация приоритетна.
ОНЦ им. Блохина (ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»)
- Адрес: Каширское ш., д. 24
- Специализируется на всех видах рака, включая МРЩЖ.
- Принимает пациентов по ОМС при наличии онкологического диагноза или подозрения.
ГКБ №52 (Москва)
- Имеет отделение эндокринной хирургии, принимает по ОМС.
- Но менее специализирован по сравнению с НМИЦ эндокринологии.
Подайте документы в НМИЦ эндокринологии — это лучшее место в стране для вашей ситуации.
Платно (если хотите быстрее или больше контроля):
Европейский медицинский центр (ЕМС) — высокий уровень, современное оборудование, опытные хирурги (в т.ч. приглашённые из Европы).
- СМ-Клиника (отделение хирургии) — также проводят операции на щитовидке.
- Клиника "Евро-Азиатский онкологический институт.
Будьте здоровы, Виктория Витальевна.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20209 ответов
- 8 Декабря 20227 ответов
- 28 Мая 20247 ответов
- 27 Сентября 202412 ответов