Что вас беспокоит?
Проблема со зрением
Проблема со зрением, проявляется когда еду за рулем в ночное время суток, и когда закрываю один глаз, другой видит все размыто . С далека плохо вижу. Прикреплю обследование которое проходила, что нужно делать в моем случае, если я планирую беременность? Правильно ли поставлен диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
Имеется несколько состояний, обращающих на себя внимание
1. На периферии сетчатки дистрофические изменения по типу улитки (ПХРД). В таком случае рекомендуется консультация лазерного хирурга для определения показаний к лазерной коагуляции, укреплению для предотвращения появления разрыва и соответственно отслойки сетчатки.
2. Кератоконус 1 ст. Кератоконус может прогрессировать. С профилактической целью при 1 и 2 ст проводится укрепление роговицы кросслинкинг.
Для улучшения остроты зрения можно носить очки. Контактные линзы нельзя из- за кератоконуса
Это приводит к слепоте? Или приводит если ничего не предпринять? И как это влияет на беременность и роды? Разрешено с этим диагнозом или нужно сначала устранить все ?
Лазерную коагуляцию и кросслинкинг рекомендуется выполнить до планирования беременности
Если не предпринять профилактические меры, то могут быть осложнения, прогрессирование состояния
А то, что у меня один глаз видит на 5% , а другой на 70, можно ли делать лазерную коррекцию зрения? Или нужно носить очки
Принятый ответ
При кератоконусе лазерная коррекция зрения противопоказана, также нельзя носить линзы контактные
Либо очки, либо склеральные линзы
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и приложенными протоколами обследования.
У вас имеется участок на периферии ПХРД/ по типу след улитки/
Рекомендуется консультация Лазерного хирурга / скорее нужно будет укреплять ЛК эту зону/ для предотвращения разрывов/
Наличие Кератоконуса 1, тоже требует наблюдение и скорее проведения Крослинкинга- укрепление роговицы
Для улучшения зрения вдаль , рекомендуется коррекция очками/ .
Коррекция МКЛ, при Кератоконусе - противопоказана., как и Лазерная коррекция
Проведение Лазерной коагуляции зоны ПХРД и Укрепление Роговицы/ Крослинкинг/.Рекомендуется провести до планирования беременности.
Всего вам доброго🌸
Здравствуйте.
На основании выданного эпикриза есть два момента с которыми нужно поработать :
Это лечение лазером периферической дистрофии сетчатки и операция на роговице .
Лазером лечим дистрофии согласно протоколам в течение месяца после обнаружения , учтите это обязательно.
Что касается конуса - для торможения его прогрессирования выполняется кросслинкинг , если пациент не готов идти на операцию ( с врачом обсуждаются сроки лично) - временно надевает склеральные линзы ( не совсем приятный момент )
С врачом сроки лечения обсудили ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с историей заболевания, исследованиями, вопросом.
В Вашем случае необходимо сделать лазерную коагуляцию сетчатки для предотвращения осложнений с сетчаткой во время беременности и родов. Необходима консультация лазерного хирурга- есть диагноз ПХРД по типу улитки.
При кератоконусе пользоваться очками, мягкими контактными линзами не рекомендуется.
Для остановки прогрессирования изменений роговицы применяется метод лечения- кросслинкинг.
Возможно появились вопросы- пишите
Всего Вам доброго 💖
Здравствуйте. По результатам обследования выявлено два довольно серьёзных состояния: 1. Дистрофии сетчатки по типу "след улитки". Это участки, где сетчатки тонкая и уязвимая, при подъёме тяжестей, ударе головой, потугах в родах в этих участках могут произойти разрывы с последующей отслойкой сетчатки и снижением зрения. Чтобы этого не случилось, рекомендуется в течение 2, максимум 4 недель сделалють лазерную коагуляцию сетчатки. Т. е. при паять сетчатку лазером вокруг этих тонких мест, чтобы она не могла отслоиться. До этого времени избегать подъёма тяжестей весом более 3 кг, травмоопасных тяжёлых видов спорта. Через месяц после процедуры можно вернуться к обычной жизни. Коагуляцию нужно сделать не позднее 32 недели беременности, если не сделать, то в самостоятельные роды не пустят, только кесарево. Через месяц и позже после процедуры можно рожать самостоятельно. Повторюсь, что лучше сделать коагуляцию в течение 2-4 недель, желательно ещё на этапе планирования беременности до её наступления, чтобы можно было спокойно прокапать капли.
2. Кератоконус 1 ст. на левом глазу. Это заболевание с прогрессирующим снижением зрения, при котором роговица постепенно приобретает все более вытянутую конусовидную, а не круглую, форму. Чтобы остановить этот процесс и предотвратить дальнейшее снижение зрения на 1-2 ст кератоконуса рекомендуется проведение кросслинкинга - роговица прописывается специальным веществом, уплотняющим и укрепляющим её, что предотвращает её растяжение и вытягивание. Также в подобных случаях в качестве поддерживающий терапии рекомендуется применение капель с кератопротекторы действием Баларпан 3 раза в день в течение минимум месяца, повторять курс каждые 3 месяца,
Принятый ответ
через 10-15 минут увлажняющие капли с декспантенолом в составе Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод 4 - 6 раз в день постоянно. Но основное лечение на данном этапе, это кросслинкинг. Также для сдерживания кератоконуса возможно назначение склеральных линз. Важно регулярное наблюдение у офтальмолога, и за вторым глазом, так как кератоконус обычно двусторонние заболевание. Кератоконус не является противопоказанием к естественным родам, но кросслинкинг рекомендуется сделать до беременности, так как во время беременности кератоконус ведёт себя более непредсказуемо из-за гормональной перестройки и может прогрессировать.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. С учетом полученных и планируемой беременности, целесообразно сделать лазерное укрепление сетчатки (лазеркоагуляцию) в связи с выявленной периферической витреохориоретинальной дистрофией сетчатки (ПВХРД). ПВХРД создает риск отслойки сетчатки при родах.
При кератоконусе возможно укрепление роговицы (кросслинкинг). На данном этапе установлен кератоконус 1 степени на основании данных обследования. Подскажите, а близорукость на правый глаз возникла недавно? Давно упало зрение на правый глаз?
Начала замечать год назад где-то, стало тяжело ездить за рулем в ночное время, и глаза начали быстро уставать.
Принятый ответ
Это говорит о том ,что кератоконус возник не так давно, кросслинкинг поможет не дать 1ой стадии дальше прогрессировать. Хорошо, что сейчас маленький астигматизм, при другой степени было бы сложнее скорректировать.
Принятый ответ
Здравствуйте. При вашем состоянии сетчатки скорее всего нужна лазерная коагуляция для профилактики отслойки, т.к. написано, что есть ПВХРД. Лучше, чтобы осмотрел лазерный хирург.
При кератоконусе применяют склеральные линзы в качестве коррекции, очки, проводят кросслинкинг роговицы для ее укрепления до беременности.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20208 ответов
- 25 Мая 20211 ответ
- 16 Декабря 20214 ответа
- 22 Октября 202295 ответов