Что вас беспокоит?

Держится температура 37.4 больше недели без других жалоб

Впервые повышение температуры было 9 января 37,4, без каких либо других симптомов. До сегодняшнего дня температура после пробуждения 36,8 и постепенно разгоняется до 37,4 (выше не поднималась за все это время). Потливость на фоне повышения температуры и глаза немного будто горят. Сдала анализы. Что делала: грипферон в нос, температуру не сбивала.

32 года
27 Января ·Просмотров: 251·Юдаева

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
Срб также повышен не критичное, сто также характерно для вирусной инфекции.
На очном приеме рекомендуется симптоматическое лечение:

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

Здравствуйте, просто температура уже держится 19 дней- это уже настораживает

Стоит также сделать рентген легких, чтобы оценить и исключить воспалительный процесс в легких. Даже без высокой температуры и кашля оно может присутствовать

Поняла

Если получится сделать , напишите как придет результат рентгена🙏🏼

А прибор для измерения пульса и сетурации не покажет при воспалении отклонения?

Самый точный метод это рентген или кт

Это я знаю, просто интересно было если сетурация в моменте 98-99. Запишусь

Сатурация может быть и в норме, как правило сатурация падает только если присутствует большое поражение легких

Поняла

Будьте здоровы 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте !
Исходя из симптомов наиболее вероятно течение вирусной инфекции, в настоящее время остаточные явления
По результатам анализов повышение уровня СРБ до 30 обычно так же является признаком вирусной нагрузки,результат 11 скорее так же остаточный

Так же подобные изменения могут быть при нарушениях функции щитовидной железы
Для диагностики рекомендуется оценить уровень ТТГ, Т4 св

Общий анализ мочи для исключения скрытой инфекции мочевыводящих путей

Здравствуйте, общий анализ мочи я прикрепила

Благодарю,не сразу загрузился
Общий анализ мочи без отклонений
По узи признаки хронического панкреатита,анализ крови на амилазу и липазу в пределах нормы
Деформация желчного пузыря это анатомическая особенность

Горло визуально чистое?Насморка нет? Болей в животе нет?

нос в норме, живот не болит. Я проходила лечение у гастроэнтеролога в декабре. Сейчас прикреплю документ.

нос в норме, живот не болит. Я проходила лечение у гастроэнтеролога в декабре. Сейчас прикреплю документ.

Хорошо, жду
Подскажите,изначально как поднялась температура тела тоже не было никаких симптомов орви?

Не было. Просто почувствовала, что мне жарко

По осмотру доктор поставил диагноз функциональная диспепсия, повышение температуры тела и уровня срб с этим не связано

Да я тоже так подумала

Нет ли жалоб на учащенное сердцебиение?
Снижение веса?раздражительность?частый стул?нарушение менструального цикла?

ЭКГ мне делали в больнице в декабре (сейчас прикреплю) там все было в норме. Снижение веса нет. Раздражительность в норме. Цикл- я больше года на кок. Стул- в норме.

ЭКГ сейчас посмотрела там не написано в выписке.

Экг увидела, ритм синусовый , чсс 85 ударов - норма
Я бы рекомендовала для начала исключить нарушения функции щитовидной железы
Если анализ на гормоны будет в норме , то возможно имеется очаг хронической инфекции

Щитовидку проверяли год назад( я понимаю это большой срок) было в норме. Пересдам тогда.

Да, лучше повторно сдать анализ, так как прошло уже много времени
Из обследований в таком случае может быть рекомендовано:
УЗИ малого таза
Консультация гинеколога, взятие мазком на флору и цитологию
Рентген легких
УЗИ щитовидной железы
Консультация ЛОР , общий осмотр на предмет хронических заболеваний
Анализ крови на ВИЧ

СРБ в динамике через 7-10 дней

Поняла- займусь

Если остались вопросы- буду рада помочь)

Хорошо

Сейчас вспомнила, что на вич сдавала перед колоноскопией в июле. Отрицательный результат.

ВИЧ можно отмести,как причину повышения температуры тела,если не было незащищенных половых актов за этот период

Поняла, хорошо.

Добрый день, легкие чистые- сейчас сделала рентген. Прикрепила документ. На ттг сдала.

Добрый день!
Да , по рентгену нет признаков воспалительного процесса 👍🏻
ТТГ ждем тогда результат
Как себя чувствуете?

С утра температура 36,7 была- думала налаживается, а к обеду снова 37,4.

Поняла
По готовности ттг напишите тогда

Хорошо!

Доброе утро! щитовидная в норме

Доброе утро!
Да, посмотрела результаты анализов,в пределах нормы 👍🏻
Температура так же поднимается?
Может были стрессы накануне?
Лишнего веса нет?

Лишний вес есть, особенных стрессов не было. 37,3 сейчас

Иногда рекомендуем сделать пробу с парацетамолом 500 мг
Если температура НЕ снизится, то причина не в наличии воспалительного процесса
Если снизится , то вероятно где то есть очаг хронической инфекции

Сейчас сделаю

Хорошо
Через час напишите результат)

Прошел час и температура 37,0

Наиболее вероятно,с учетом незначительного повышения уровня срб, все же есть какой то воспалительные процесс в организме
В таких случаях все же рекомендуется оценит срб в динамике через 7-10 дней
Обследование дальше по списку
Я бы еще сюда добавила стоматолога- санация полости рта
Консультация эндокринолога с узи щитовидной железы и свежими результатами анализов на гормоны - чтобы наверняка исключить патологию щитовидной железы и другие эндокринные нарушения которые нередко сопровождаются подобными симптомами

Обязательно очный осмотр терапевта- осмотр кожных покровов,пальпация лимфатических узлов,осмотр горла,аускультация легких

Поняла

Поняла

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам нет значительных изменений, которые могут указывать на причину возникновения симптомов. Небольшое повышение С-реактивного белка может быть на фоне вирусной инфекции. Однако, столь длительное повышение температуры требует дальнейшего диагностического поиска. В таких случаях так же рекомендуют выполнить :

▫️Рентген легких (оценить структуру легочной ткани)

▫️Осмотр гинеколога с мазками на флору и цитологию

▫️ТТГ, Т4 св - исключение гипо/гипертиреоза

▫️Осмотр ЛОР-врача со взятием мазка со слизистой на флору и чувствительность к антибиотикам (для исключения хронических инфекций ротоглотки)

▫️антитела к ВИЧ, гепатиту В, С, Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра.

С результатами- повторная консультация терапевта.

Уточните, никаких других симптомов, кроме повышения температуры и потливости не отмечаете? Никакие новые препараты не начинали принимать в момент возникновения температуры?

Здравствуйте. Нет, других симптомов нет.

Спасибо за уточнение!

В такой ситуации важно дообследование- досдать анализы, которые я указала выше, чтобы исключить возможные причины, приводящие к повышению температуры 🙏🏼

Да я поняла. Записалась на рентген- правда ближайшее четверг. Гинеколог🤪если мой то только 9 февраля- думаю если анализы на ттг будут хорошие пойду тогда к другому.

Не беспокойтесь, учитывая, что изменения в анализах незначительные, нет высокого подъема температуры, а только субфебрильная, вероятно, что ситуация плановая и есть возможность пройти врачей без спешки. Хотя я понимаю, что хочется скорее выяснить причину ее повышения.

Да, так как температура меня выматывает.

Здравствуйте. Рентген оказался чистым. Только что вышла из кабинета.

Здравствуйте, это хорошо! Следует так же сдать дополнительно анализы, которые указала выше, чтобы иметь понимание полностью о состоянии здоровья и исключить другие возможные причины повышения температуры.

Кровь сдала утром. Думаю завтра будут результаты

Вы можете прикрепить их так же по готовности!

Сегодня утром измеряла температуру 36,7 было- думала зря переживала, а к обеду снова 37,4

Доброе утро! щитовидная в норме. Прикрепила

Доброе утро! Отлично! Осталось дождаться остальных результатов анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте,
По результатам исследования есть повышение срб, обычно это указывает на наличие небольшого воспалительного заболевания. Причиной в описанной ситуации скорее всего является перенесенное вирусное заболевание.

Нередко после перенесенного вирусного заболевания, температура тела может периодически повышаться. Подобное состояние обычно называют «температурным шлейфом».

Это не новая инфекция, а этап восстановления. Организм все еще ведет «зачистку», борясь с остатками вируса и выводя накопившиеся продукты интоксикации. Этот процесс является частью иммунного ответа и в норме может длиться от нескольких дней до одного месяца.

Помимо этого причиной может быть:
✶ заболевания щитовидной железы
✶ храническое инфицирование
✶ стресс

В качестве дообследования, в таких случаях обычно рекомендуют:
✎ кровь на гормоны ( ттг, т3 , т4)
✎ бх крови ( мочевая кислота, ревматоидный фактор, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела)

Если температура приносит дисклмфорт, можно принять жаропонижающее средство ( парацетамол/ибупрофен)

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Здравствуйте, досдам анализы.

По готовности можете прикрепить результаты исследования, я помогу в их расшифровке

Спасибо.

Рада была помочь🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. СРБ 11 - повышение незначительное, такое значение маркера воспаления характерно для вирусной этиологии. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Гриппферон не рeкoмeндую сейчас. температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Самочувствие улучшается - это главный показатель. . Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте, про улучшения я не могу сказать. Стабильно днем 37,4 уже 19 день. Да других симптомов не прибавилось в этом вы правы.

Также такая температура часто указывает на нехватку витаминов, желательно попринимать поливитамины, например Компливит или Мульта табс до 4 недель.

Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют умифеновир 200 мг 4р\д курсом 5 дней
- рекомендуют выполнить экспресс тест на грипп и ковид , при подтверждении гриппа в течении 72 часов рекомендуют начать прием Осельтамивир 75 мг 2р/д курсом 5 дней
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.

Здравствуйте, я только вчера сдала и прикрепила анализы крови общий и биохимию и мочи. Единственный показатель, который вышел за пределы нормы это с- реактивный белок (11,5)

Здравствуйте! Данные показатели говорят о вирусной инфекции, показаний для назначения антибиотиков нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.