Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ
Мне 35 лет, не курю, алкоголь редко употребляю. Рост 190, вес 80 кг. Сделал для начала ЭКГ сердца, так как переодически как будто что-то давит в области сердца. К врачу кардиологу пока, что не записался. Сюда скидываю заключение ЭКГ. Заключение ритм-синусовая аритмия чсс 74—90 в мин.вертикальное направление электрической оси сердца.изменения миокарда с реполяризационными нарушениями передне- септальной,нижней стенки левого желудочка,сррж/отсут.долж.прироста r V1—V3.эхо-кг,экг динамика
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Синусовый аритмии является нормой, состояние при котором ритм сердца синхронизируется с актом дыхания, Вертикальное положение эос-тоже норма. Относительно нарушений реполяризаций, то данное состояние требует дообследования. изменения не специфичны и часто связаны с
экстракардиальными причинами, данные изменения ничего жизнеопасного в себе не несут. Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы- ттг и т4 свободный, а так же оценить электролитный уровень - калий
и магникй. Для исключения структурных измненений рекомендуют пройти узи сердца.
Подскажите, какой характер боли беспокоит? Связана ли она с физической нагрузкой ?
Нет, с физической нагрузкой не связано. В любой момент происходит, возможно в момент какой то нервной ситуации, волнении, переживании
А не было ранее проблем с грудным отделом позвоночника?
Характер боли, как будто что-то сдавливает вокруг. Камень на грудь положили, что-то такое
Есть, сколиоз первой степени.
Возможно боли связаны именно с этим, потому что Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не
возникают при изменения положения тела, поворотах тела. Но для полной диагностики лучше выполнить узи сердца.
Спасибо за консультацию
Принятый ответ
Здравствуйте, для лучшей оценки ЭКГ прикрепите пожалуйста ленту. заключении описывается синусовый ритм- это норма, дыхательная аритмия с чсс 74-90- вариант нормы. СРРЖ- синдром ранней реполяризации желудочков это описание сегмента ST- то есть процесса расслабления желудочков сердца после сокращения, выше изолинии, что может быть вариантом нормы и появляться при гормональных, электролитных и метаболических нарушениях в организме (обычно рекомендуется динамическое наблюдение). Плохой прирост зубца R описывается для дальнейшей динамики, может свидетельтсвовать о рубцах на сердце после инфакртов.
В таком случае рекомендуется дообследование- ЭхоКГ (узи сердца) для определения структурных изменений, анализ крови если требуется для оценки дефицитов, липидов и оценка рисков сердечно--сосудистых факторов риска, учитывая анамнез семьи и данные осмотра.
Если не ЭхоКГ будет все хорошо, то в таком случае просто динамически наблюдают за ЭКГ, никакой угрозы жизни нет.
Ленты, к сожалению у меня нет
ничего страшного, в описании все зафиксировано.
Спасибо за консультацию
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца. Тем более обычно рекомендуется выполнение УЗИ, так как описан слабый прирост зубца r (однако чаще причиной являются неверно наложенные электроды).
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Что-то беспокоит?
Характер боли, как будто что-то сдавливает вокруг. Камень на грудь положили, что-то такое.
В любой момент происходит, возможно в момент какой то нервной ситуации, волнении, переживании
Также у меня сколиоз позвоночника первой степени.
Эти боли усиливаются при движении, дыхании, пальпации?
Нет, боль не усиливается
А сколько по времени она длится? Минуты, часы?
Минуты 3-5, не более 10 минут
Не пробовали принимать обезболивающее?
Нет, не принимал
В такой обычно рекомендуется, тем более описанные жалобы связаны ч мышцами
Принятый ответ
Здравствуйте, ритм-синусовая аритмия чсс 74—90 ( увеличение пульса на вдохе , вариант нормы ) в мин.вертикальное направление электрической оси
сердца-вариант нормального расположения оси сердца,изменения миокарда с реполяризационными нарушениями передне-
септальной,нижней стенки левого желудочка-изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; сррж/отсут.долж.прироста r V1—V3-возможно высоко наложены электроды , контрольное узи для исключения отклонений;
Принятый ответ
Здравствуйте, Иван , по представленным данным электрокардиограммы описано небольшое отклонение вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения Железодефицита и патологии щитовидной железы.
Спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 20231 ответ
- 14 Мая 20235 ответов
- 5 Января 20245 ответов