Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4052572

Что вас беспокоит?

Красное пятно на плече у ребенка

Малышу 7 месяцев, появилось два пятна одно на ягодице и позже на плече. Пятно красное круглое есть шелушения на пятне. Пятно с четками границами. Были у дерматолога, назначала мазь эпидел 2 недели, пятно так и не прошло, стало больше и немного набухшее. Подскажите пожалуйста чем лечить?

Энцефалопатия неуточненная.
27 Января ·Просмотров: 121·Дарья

Дарья, здравствуйте!
Возможно это проявления грибковой инфекции.
Необходимо сдать соскоб на грибы, 3 дня перед анализом ничем не мазать.
При положительном анализе- Клотримазол крем наносить 2р в день 14 дней, минимизировать контакт с водой. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
При отрицательном анализе- это может быть проявлением нумулярного дерматита, он может быть от сухости, трения- Пимафукорт крем 2р в день 10 дней.
Если есть зуд- Зиртек по 5 капель 1р в день 7 дней.

Здравствуйте, Дарья!
По фото и описанию можно предположить проявления инфицированного дерматита
Возникать может на фоне сухости, повреждения, трения,натирания и/или ослабления иммунитета и присоединения бактериальной флоры
-Высыпания не мочить, так как вода способствует распространению
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Элидел отменить
Наружно 2 раза в день обрабатывать высыпания аккуратно ватной палочкой раствором фукорцина с захватом здоровой кожи на 2-3 мм, затем через 2-3 минуты после подсыхания нанести мазь Фуцидин -7-10 дней, далее перейти на восстанавливающий бальзам Цикапласт В5 2-3 раза в день ещё -10-14 дней на остаточные высыпания
-Корочки не ковырять, очаг ничем не заклеивать
-нательное белье ежедневно менять,стирать и проглаживать с 2 х сторон

Добрый день! Возможно ли такое проявление от посещения бассейна?

Дарья, да, вполне возможно
Бассейн может провоцировать появление сухости кожи, хлорированная вода дополнительно может обладать раздражающим действием
И на фоне этих факторов детская чувствительная кожа может среагировать подобным воспалением

Наталья Александровна, подскажите пожалуйста а можно использовать крем пимафукорт?

Дарья, да, в подобной ситуации может назначаться Пимафукорт
В продаже крема уже давно нет, есть мазь
По инструкции он идёт с 1 года, но по необходимости может назначаться и деткам младшего возраста

Фуцимид более безопасен для малышей?

Дарья, эти препараты оба безопасны
Просто существуют разные подходы к лечению и разные схемы
С учетом наличия желтоватых корочек на поверхности пятна -я больше склоняюсь к назначению Фуцидина

Благодарю вас.

И подскажите пожалуйста до сдачи анализа на грибок, можно ли уже сейчас начать лечение например фукорцином? Соотвественно до приема врача отменю за несколько дней

Дарья, нет, фукорцин до сдачи любого анализа, в том числе и на грибы -не назначается
Он окрашивает кожу и затрудняет лабораторную диагностику -она будет не информативна

Знаю есть еще раствор каламин, его можно использовать и мазь фуцидин?
Ближайшая запись к врачу только через неделю

Принятый ответ

Дарья,я поняла
Считаю, что Каламин в данной ситуации не нужен

Поняла. Спасибо Вам большое

Здравствуйте!
В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать соскоб на грибы и осмотр у дерматолога в лампу Вуда, перед этим 48ч ничего не наносить.

Если обнаружен грибок, лечат так: обрабатывать бетадином, через 5 мин крем тербинафин или клотримазол 2 раза в день 2-3 недели.

Если не обнаружен: крем фуцидин 2 раза в день 7-10 дней. Далее бальзам цикапласт б5 2 раза в день 14 дней, можно дольше.

Во время лечения: ограничить водные процедуры, только легкий душ, промокать пятно аккуратно полотенцем, одежда и постельное - хб, менять почаще, стирать на высокой температуре и утюжить.
Желаю удачи!

Добрый день! Пошла были на приеме дерматолог, врач смотрел в лампу, ничего не обнаружил

А сфоткайте второе пятно

Сейчас нет возможности, малыш на прогулке. Оно уже почти прошло, но появилось раньше и было без корочек, немного другое. Дерматолог при осмотре поставил диагноз контактный дерматит

Я мазу бальзамом цикапласт не очень хорошо помогает, так как есть и еще на теле на изгибе ножки шелушения

Вопрос открыт три дня, можете немного позже прикрепить фото, напишете и я посмотрю

Хорошо, спасибо Вам большое

Дарья, Добрый день!
Нельзя исключить микоз кожи (грибок) или импетиго (бактериальная инфекция)

Рекомендую минимум сутки не мыть, ничем не мазать пятно и сделать соскоб на грибы

Для лечения микоза можно принимать такую схему:
- крем Тербинафин 2 р/д - до разрешения сыпи +2 недели
- р-р Повидон йод или обычный йод 5% - 1 р/д 7 дней

Если грибок не выявят - можно рекомендовать:
1. Лечение инфекции согласно официальной инструкции к препаратам и клиническим рекомендациям обычно такое:
- фукорцин раствор 2 р/д до формирования корок (или бесцветный Каламин)
- Фудицин/банеоцин мазь после образования корки 2 р/д - до отпадения корок
2. Профилактика распространения
- спиртовой раствор любой обтирать кожу вокруг для предотвращения распространения инфекции
- одежду регулярно менять и стараться на прямую не контактировать с людьми на время лечения
- Ограничить водные процедуры и не тереть места сыпи
3. Если не будет лучше:
- Если процесс будет распространяться- необходимы антибиотики внутрь

Александр Сергеевич, добрый день! Спасибо за ваш ответ. Мы были на приеме у дерматолога 3 недели назад, врач смотрела в лампу и поставила диагноз контактный дерматит, назначила мазь, она не помогла, как будто наоборот сделала хуже. Еще мы ходим в бассейн, могли ли там заразиться?

И подскажите пожалуйста до сдачи анализа на грибок, можно ли уже сейчас начать лечение например фукорцином или каламин? Соотвественно до приема врача отменю за два дня

Да, вполне могли

да, можно начать лечиться, чтобы остановить процесс

Да, вижу что появилось подобное высыпаете на ножке ну возможно от носков, но пятно размытое, просто как сухость кожи но немного выпуклое

Принятый ответ

Ясно, начинайте лечение. Если что - пишите.

Спасибо большое

Здравствуйте. Ознакомилась с фото, в первую очередь необходимо сдать соскоб на грибы, до сдачи анализа пятно не мочить и крема не наносить в течении 3 дней. А дальше уже определять лечение по результатам анализа
Если придет + результат , тогда наносить клотримазол крем 2 р в день до 3х отрицательных соскоков
Если -, тогда ЦИКа пласт крем 3-4 р в день дней 14 можно дольше без гормонов
Здоровья вам

Добрый вечер! Цикапласт не помогает. Можно ли использовать фукорцин? За 3 дня отменить перед приемом врача. Прием врача только через 10 дней. Или какую нибудь мазь?

Фукоруин модно подсушит ещё модно пимафукорт 2 р в день дней 10

Принятый ответ


Здравствуйте,вероятно это стрептдермия

Обычно в данном случае назначают лечение:
Обработка Фукорцином 3р в день, как подсохнет сверху крем Фуцидин 3р в день 7 дней.
Нельзя мочить, потому что вода способствует распространению инфекции.
Соблюдать личную гигиену.

Постельное, нательное белье стирать при высоких температурах, утюжить с обоих сторон.
Если не будет выраженной положительной динамики через пару дней - обратитесь очно, нужно будет решать вопрос с назначением антибиотиков.

С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.