Консультация гинеколог-эндокринолога /

Аминорея,половые гармоны — вопрос №405332

269 просмотров

Подросток,14 лет .
Менструация регулярная была полгода.потом резко села на диету сбросила 12кг ,месячных нет 1,5года.
Узи в норме. Питание норм.
LH1.56
PRL4.93
PRG0.35
FSH7.15
TES<20
Норм?что дел.даль

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой рост и вес? Прикрепите пожалуйста бланк - надо видеть в каких единицах измерения. Скорее всего ваша проблема возникла на фоне резкого похудания. Не вижу эстрадиола, но судя по тому, что андрогенов мало, то и эстрогенов тоже. Если у ребенка дефицит жировой массы, то этим все объясняется: половые гормоны вырабатываются из жировых клеток
Принятый ответ
Клиент
Валерия, 52кг рост166

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас индекс массы тела 18,8. Пока он не станет больше 19, менструация не начнется. Организму не откуда взять субстрат для образования половых гормонов (эстрогенов). Надо, чтобы вес был хотя бы 56 кг
Клиент
Валерия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поправляйтесь и будьте здоровы ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! какой у неё сейчас рост и вес? За какой период времени был потерян вес?прикрепите пожалуйста результат УЗИ последний
Принятый ответ
Клиент
Светлана, 166,52
Клиент
Светлана, позудание было резким на фоне приема фемостона 2/10 месячные идут.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А зачем вам назначили Фемостон? он назначается только женщинам после менопаузы... у вас обычная функциональная аменорея, вызванная резкой потерей веса. Но даже, если и гормоны, ну уж точно не Фемостон!
Клиент
Светлана, так наш детский гинеколог назначил
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В любом случае, для её женского здоровья ей нужно поправиться хотя бы ещё килограмм на пять, полноценно питаться, начинать принимать витамины, потому как организм может выключить эту ненужную для него функцию для того, чтобы работали другие органы жизненно-важные, поэтому сколько бы вы не принимали гормоны, при отмене менструации самостоятельно не будет начинаться. А возможно, здесь может быть нужна работа с психологом.
Клиент
Светлана, наблюдается
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда вы наберитесь терпения и мудрости, чтобы не сорваться в этой ситуации) восстановится менструальный цикл,не переживайте. У неё ещё есть время до 16 лет, я думаю, что немного поработать и всё нормализуется. Просто у неё сейчас такой возраст взросления
Клиент
Светлана, да,кто во что в переходном
возрасте.у нас в диеты,глааное,что бы все аосстановилось
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком возрасте сложное восстановление менструации, но все же можно. Главное, чтобы был полный комплекс витаминов и минералов
Клиент
Светлана, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста))) надеюсь, что у вас все нормализуется)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это функциональная аменорея на фоне снижения веса. Какой рост вес сейчас, какой вес был, за какое время сбросила?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, 166,52
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какой был вес и за какие время сбросили вес?
Клиент
Адэль, за 3месяча на 10кг.
Потом были качели с весом.
Самый низкий 49,сейчас52.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, менструации восстановятся самостоятельно. Нужно подождать. Из за резкого снижения веса защитно отключились гонадотропины - гормоны, которые регулируют работу половой системы. В этом отношении нужно просто нормализовать режим питания, обеспечить спокойствие, психоэмоциональный покой. Менструации восстановятся не сразу, может в течение нескольких месяцев - полугода.
Можно просто ждать.
Можно использовать Дюфастон во вторую фазу цикла либо гормональные препараты в течение 3-6 месяцев, затем отменять и смотреть реакцию организма
Клиент
Адэль, пробовали на дюфастоне.
Не начались
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здесь не сколько гормональное лечение - сколько общеукрепляющее. Отсутствие менструации в ее возрасте - это 80% худеющих девочек. Вы не переживаете, самое главное, что это никак не скажется в будущем, главное не усугублять, не худеть ещё больше. Сейчас можно даже без лекарств - здесь главное терпение
Клиент
Адэль, спасибо большое за поддержку будем надеяться
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, обращайтесь, если будут вопросы, всегда рада помочь. И самое главное не переживайте - вернутся менструации, никуда не денутся. Терпения Вам!
Клиент
Адэль, спссибо ща поддержкуи советы
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Это вторичная аменорея на фоне резкой потери веса. Вы делали УЗИ матки и придатков?
Клиент
Илона, узи прикрепила,166,52.
Акушер, Гинеколог
Юлия, у Вас есть дефицит массы тела, пока Вы не наберете хотя бы 5кг, проблемы с менструацией будут сохраняться. Их сейчас можно восстановить только с помощью гормональной терапии
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Аменорея развилась в ответ на снижение веса
Принятый ответ
Клиент
Араксия, да
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Девочке нужно восстановить полноценное питание. Попить поливитамины Цикловита 3 месяца и наблюдать. Если не поможет, гормонально лечиться.
Клиент
Араксия, наблюдаться у гинеколога или эндокринолога?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У эндокринолога и у гинеколога лучше вместе. Если нет гинеколог-эндокринолога.
Клиент
Араксия, на только по отдельности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше тогда у детского гинеколога. Если нужно будет, отправит еще и к эндокринологу
Клиент
Араксия, питается нормально,мясо двух видов в день.,крупы,овощи,молочные,но полнеть не хочет.(псих барьер)Диетолог назначил это питание.
Сказал,что на фоне этого питания должны восстановиться
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ну необязательно полнеть. Главное насыщенное витаминами питание.
Клиент
Араксия, питание срставлял диетолог специально работающий с такими проблемами
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пусть придерживается. Но в любом случае витамины Цикловита нужны. Почитайте состав и инструкцию. Он Вам понравится.
Клиент
Араксия, нам диетолог ,который составоял план восстановительного питания рееомендовала пить рыбий жир.
Он актуален в этой ситуации.
Продолжать его пить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно да совмещать его с Цикловитой. Они разного состава, друг друга дополнят .
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме аменорея не связана с ними. Из за потери веса возможна вторичная аменорея, ей необходимо полноценное питание и цель повысить вес
Клиент
Ленар, в течение 5месяце ест м ясо,крупы ,овощи.
А обще питание полноценное,прибааила с 49до 52-53
Клиент
Ленар, но проблемы в голове еше есть свчзанные с
питанием
Эндокринолог
Вот в этом возможна вся проблема
Клиент
Ленар, но из-за месячных переживает очень
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У девочек мерструации могут пропасть даже если сбросить 2 кг. При этом плохо восстанавливается цикл.
Дюфастоном менструации вызывали?
На самом деле для менструации нужен Эстровел по 1 капс в сутки 3 месяца.
Это растительный препарат при снижении своих эстрогенов. Он действует на выработку своего эстрогенового фона и менструации приходят полноценные.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, на дюфастоне месячные не приходят.
Приходят только на фемостоне 2/10
Пропили фемомтон +дюфастон и фолиевая кислота.
2месяца.
Потом опять нет.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Фемостон не надо. Он создает Вам видимость цикла, такая же видимость была бы на приеме КОК.
Тем более, что у Вас ФСГ,ЛГ нормальные. Проблемы на данный момент в угасании яичников.
Начните Эстровел, помогает хорошо, именно после сброса веса. Девочка потеряла жировую ткань как источник эстрогенов. Их нужно стимулировать.
Клиент
Дарья, спасибо.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Просто набор веса не помогает. Девочки могут терять менструации, даже если весили 96 кг, а похудели на 3 всего. Про какой недостаток жировой ткани тут речь. ИМТ у Вас 18,8. Этого хватает для менструаций. Но возникает относительная недостаточность эстрогенов и также действие на гипофиз.
По поводу отсутствия менструаций переживать надо. Без менструации матка может "усыхать", уходить в гипоплазию. ЗГТ и КОК успокаивают родственников худеющих девочек, когда показывают видимость менструации. Но при отмене их все возвоащается к отсутствию менструаций.
Клиент
Дарья, перспективы не очень
Как дальше быть?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Начинайте работать с психологом. У меня есть девочка при росте 173 весит 37 кг. Менструаций нет давно, уже гипоплазия матки, гормоны по нулям. На этой стадии отсутствует критика своих действий: то есть ей кажется, что у нее все хорошо, питается она нормально, да и без месячных уже хорошо.
У Вас еще все хорошо, есть переживания,это важно. Вес нормальный, главное, чтобы не ниже был.
Эстровел начинайте. Хотя сначала даже хорошо дать толчок организму в виде витаминов: Тайм-Фактор или Цикловита на пару месяцев. Менструации на них не придут, но организм получает подготовку к месячным.
Потом переходите на Эстровел и все будет в норме.
Клиент
Дарья, спасибо
Клиент
Дарья, хотеоа уточнить Эстровел одна или две капсулы в день?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По 1 капсуле в день.
Клиент
Дарья, спасибо
Клиент
Дарья, а как долго можно принимпть эстровел.
Клиент
Дарья, а как долго нужно принимать Эстровел?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Это функциональная аменорея на фоне резкого скачка в весе. В жировой ткани накапливается избыток эстрогена, это способствует поддержанию нормального уровня циркуляции гормона в крови. Ей необходимо набрать вес и все само нормализуется, можно пропить так же витамины цикловита это витамины для нормализации цикла. Будьте Здоровы!
Клиент
Элеонора, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подростковая тревожность
18 января 2023
Михаил, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Головная боль у подростка 16 лет после гриппа.
5 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина