Что вас беспокоит?

Расшифруйте результаты ЭНМГ

Здравствуйте! Меня беспокоят боли в кистях при нагрузках. Сначала одна кисть болела, а теперь обе. Анализы все сдала. На ревмопробы, общий, на биохимию. Все в норме. Теперь и ноги болят . Икры , голеностоп. Сделала энмг рук и ног. Не знаю в каком направлении двигаться. Подскажите пожалуйста.

Гипотиреоз гипертония
51 год
28 Января ·Просмотров: 161·Наталья, Тамбов

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным ЭНМГ у Вас имеется поражение периферических нервов верхних и нижних конечностей.
Причиной данной поражения является целый ряд заболеваний- сахарный диабет, хронические интоксикации, в том числе, работа с токсическими веществами, засболевания печени и эндокрииноой системы, аутоиммунные заболевания, последствия некоторых инфекционных заболеваний, дефицит витаминов.
Не могли бы Вы прикрепить проведенные клинические анализы?

Здравствуйте! По данным ЭНМГ у Вас имеется поражение периферических нервов верхних и нижних конечностей.
Причиной данной поражения является целый ряд заболеваний- сахарный диабет, хронические интоксикации, в том числе, работа с токсическими веществами, засболевания печени и эндокрииноой системы, аутоиммунные заболевания, последствия некоторых инфекционных заболеваний, дефицит витаминов.
Не могли бы Вы прикрепить проведенные клинические анализы?

Здравствуйте! По данным ЭНМГ у Вас имеется поражение периферических нервов верхних и нижних конечностей.
Причиной данной поражения является целый ряд заболеваний- сахарный диабет, хронические интоксикации, в том числе, работа с токсическими веществами, засболевания печени и эндокрииноой системы, аутоиммунные заболевания, последствия некоторых инфекционных заболеваний, дефицит витаминов.
Не могли бы Вы прикрепить проведенные клинические анализы?

Да хорошо. Сейчас прикреплю

Прикрепила

По анализам- повышен ферритин, С- реактивный белок, снижен уровень витамина Д, по УЗИ- признаки воспаления связок лучезапястного сустава.
При таких показателя можно говорить о полинейропатии, носяцющей аутоиммунный характер.
Такие полинейропатии наблюдаются после перенесения ковида или других инфекционных заболеваний.
Показана консультация ревматолога и имунолога.
Лечение полинейропатии с применением препаратов тиоктовой кислоты, нейромедина, витаминов группы Д..антиоксидантов.
Показана физиотерапия, иглорефлексотерапия лечебная гимнастика.

По анализам- повышен ферритин, С- реактивный белок, снижен уровень витамина Д, по УЗИ- признаки воспаления связок лучезапястного сустава.
При таких показателя можно говорить о полинейропатии, носяцющей аутоиммунный характер.
Такие полинейропатии наблюдаются после перенесения ковида или других инфекционных заболеваний.
Показана консультация ревматолога и имунолога.
Лечение полинейропатии с применением препаратов тиоктовой кислоты, нейромедина, витаминов группы Д..антиоксидантов.
Показана физиотерапия, иглорефлексотерапия лечебная гимнастика.

Спасибо большое! Да ковид конечно был. Можете написать точнее препараты , и как их принимать? Ревматолог назначил только обезболивающие и всё.

Витамин Д я принимаю

И по руке нужна ли блокада в сустав?

Обычно при полинейропатии рекомендуют следующие препараты
Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, затем в таблетках по 250 мг два раза в день курс два месяца.
Нейромедин 20 мг три раза в день курс месяц.
Берлитион, или липотиаксон 300 мг два раза в день курс месяц.
При недостатке витаминов группы В назначают комплексные препараты, например, Нейроселин по таблетке три раза в день курс месяц. У Вас витамины В в норме, повторите анализ через 3-4 месяца.

Обычно при полинейропатии рекомендуют следующие препараты
Мексидол 5 мл в мышцу курс 10 дней, затем в таблетках по 250 мг два раза в день курс два месяца.
Нейромедин 20 мг три раза в день курс месяц.
Берлитион, или липотиаксон 300 мг два раза в день курс месяц.
При недостатке витаминов группы В назначают комплексные препараты, например, Нейромедин по таблетке три раза в день курс месяц. У Вас витамины В в норме, повторите анализ через 3-4 месяца.

По руке- можно выполнить блокаду с дипроспаном или дексаметазоном.

По руке- можно выполнить блокаду с дипроспаном или дексаметазоном.

По руке- можно выполнить блокаду с дипроспаном или дексаметазоном.

По руке- можно выполнить блокаду с дипроспаном или дексаметазоном.

А неврологи это делают или какой то другой врач?

Делают специалисты, получившие сертификат на данные манипуляции- это могут быть неврологи, ревматологи, хирурги.

Спасибо вам большое! За полную консультацию!

На здоровье, поправляйтесь!

Извините, а если у меня сахар в норме, можно берлиьион?

Берлитионн и другие препараты тиоктовой кислоты применяются не только при диабетической полинейропатии, но и при других формах.

Тогда все понятно. Спасибо!!!

Принятый ответ

Здравствуйте! у вас множественная компрессионно-ишемическая мононевропатия. Поражены срединный нерв, локтевой нерв, малоберцовый нерв (поверхностные ветви. Это бывает к пациентв в гипотериозом даже при скопменсированных гормонах. Ткани при гипотериозе стпновятся отечными и сдавоивают нервные корешки в узких анатомических ложах.
По анализам крови у вас есть где-то незначительный воспалительный процесс: повешен СРБ 1,9 и ферритин 125. Заболевания ревматологического нет.
Учитывая, что у Вас синовит и тендосиновит по УЗИ. Изменения в анализах можно считать, что эти изменения вызывают воспалительную реакцию.
Такие изменения в суставах, мышцах наблюдаются у женщин при измененииях в цикле. Этот период гормональных перестроек достаточно сложных для большинства. После окончания климакса при правильном лечение обычно происходит рересс всех симптомов.
Лечение заключается в ношение ортезов на лучевые суставы и локтевые (как при эпикондилите). Старайтесь не перегружать лучезапястные, локтевые и коленные и голеностопные суставы.
На ночь одейвайте ортезы на руки Например, на кисть, например, ортез на лучезапястный сустав Orliman M760/M660. Ортез на локтево сустав типа Ортез на локтевой сустав ОРРО 1489. На локтевой сустав и лучезапястный сустав обязательно надевайте на ночь. Днем при сильной нагрузки на кисти: перенос тяжестей, ручная стирка и т.д. необходимо одевать ортез на лучезапчстный сустав.
физиотерапия второй необходимый компонент лечения.
также местно на область локтя и кисти, колена и голеностопного сустава наносят несколько раз в день гель Димексил+гель кетопрофен.
Лекарственные препараты включают хондропротекторы, например, терафлекс-адванс по схеме, затем терафлекс. курс 3 месяца. Витамины гр В , например, нейробион 1 таб 3 раза в день. Альфа-липоевая кислота 3 месяца. Затем прибаляются другая комбинация.
Из дообследований обычно делают МРТ кисти, которая больше беспокоит. Также сдайте анализ на антитела к щитовиной железе.

На ночь одейвайте ортезы на руки Например, на кисть, например, ортез на лучезапястный сустав Orliman M760/M660. Ортез на локтево сустав типа Ортез на локтевой сустав ОРРО 1489. На локтевой сустав и лучезапястный сустав обязательно надевайте на ночь. Днем при сильной нагрузки на кисти: перенос тяжестей, ручная стирка и т.д. необходимо надевать ортез на лучезапчстный сустав.
физиотерапия второй необходимый компонент лечения.
также местно на область локтя и кисти, колена и голеностопного сустава наносят несколько раз в день гель Димексил+гель кетопрофен.
Лекарственные препараты включают хондропротекторы, например, терафлекс-адванс по схеме, затем терафлекс. курс 3 месяца. Витамины гр В , например, нейробион 1 таб 3 раза в день. Альфа-липоевая кислота 3 месяца. Затем прибаляются другая комбинация.
Из дообследований обычно делают МРТ кисти, которая больше беспокоит. Также сдайте анализ на антитела к щитовиной железе.

На ночь одейвайте ортезы на руки Например, на кисть, например, ортез на лучезапястный сустав Orliman M760/M660. Ортез на локтево сустав типа Ортез на локтевой сустав ОРРО 1489. На локтевой сустав и лучезапястный сустав обязательно надевайте на ночь. Днем при сильной нагрузки на кисти: перенос тяжестей, ручная стирка и т.д. необходимо одевать ортез на лучезапчстный сустав.
физиотерапия второй необходимый компонент лечения.
также местно на область локтя и кисти, колена и голеностопного сустава наносят несколько раз в день гель Димексил+гель кетопрофен.
Лекарственные препараты включают хондропротекторы, например, терафлекс-адванс по схеме, затем терафлекс. курс 3 месяца. Витамины гр В , например, нейробион 1 таб 3 раза в день. Альфа-липоевая кислота 3 месяца. Затем прибаляются другая комбинация.
Из дообследований обычно делают МРТ кисти, которая больше беспокоит. Также сдайте анализ на антитела к щитовиной железе.

На ночь одейвайте ортезы на руки Например, на кисть, например, ортез на лучезапястный сустав Orliman M760/M660. Ортез на локтево сустав типа Ортез на локтевой сустав ОРРО 1489. На локтевой сустав и лучезапястный сустав обязательно надевайте на ночь. Днем при сильной нагрузки на кисти: перенос тяжестей, ручная стирка и т.д. необходимо одевать ортез на лучезапчстный сустав.
физиотерапия второй необходимый компонент лечения.
также местно на область локтя и кисти, колена и голеностопного сустава наносят несколько раз в день гель Димексил+гель кетопрофен.
Лекарственные препараты включают хондропротекторы, например, терафлекс-адванс по схеме, затем терафлекс. курс 3 месяца. Витамины гр В , например, нейробион 1 таб 3 раза в день. Альфа-липоевая кислота 3 месяца. Затем прибаляются другая комбинация.
Из дообследований обычно делают МРТ кисти, которая больше беспокоит. Также сдайте анализ на антитела к щитовиной железе.

Здравствуйте! Спасибо! Получается это все у меня от гипотиреоза в основном?

Я пью гормоны эутирокс 125, витамин д.

У меня ТТГ сейчас в норме. Когда ТТГ был повышен ничего не болело

На антитела сдавала они в норме. Эндокринолог сказала больше их не сдавать почему то

Да, это одна из основных причин. Вторая причина - инволютивные процессы женской гормональной сфере.

Даже при нормальных гормонов такие проблемы возникают.

Даже при нормальных гормонов такие проблемы возникают.

Что вы мне посоветуете ? Может что то конкретное помогать будет для женской гормональной сферы?

Или может что пропить чтобы не отекали ткани?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.