Когда можно снять гипс ?

Валентин Зарубин28 Января

3.8

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленных снимках определяется перелом наружной лодыжки голени с минимальным смещением отломков, при данной патологии рекомендуется фиксация голеностопного сустава лонгетой или ортезом и ограничение осевой нагрузки на ногу на срок до 6-8 недель, решение вопроса о начале нагрузки по результатам контрольных снимков. Спустя 4 недели от травмы, уже сформировалась мягкая костная мозоль, поэтому гипс можно заменить на жесткий ортез, но нагрузку давать категорично не стоит

Константин Тищенко28 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с допустимым смещением отломка.
Оперировать такие переломы не обязательно, хотя и не противопоказано.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 6 нед после травмы.

Начинают ходьбу после подтверждения сращения на рентгене на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Поводов считать, что нога будет болеть в будущем не нахожу.

Станислав Литвиненко29 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется перелом наружной лодыжки с незначительным смещением. Операцию не сделали, потому, что есть федеральный стандарт при такой патологии и он предписывает консервативную терапию. Срок сращения 6-8 недель. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Аслан Эсаев31 Января

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается перелом латеральной лодыжкис допустимым смещением. Обычно лечится консервативно. Гипс при таких переломах носят 4–6 нед. после чего по данным контрольного рентгена его снимают. Смещение признано допустимым если оно непрепятствует правильному сращению что исключает необходимость операции. Надеть ортез -среднем через 4-5 нед, но точный срок определяет врач на основе контрольного рентгеновского снимка, показывающего наличие костной мозоли.На счет операции -Хирургческое вмешательство (остеосинтез) требуется при нестабильных переломах. Если смещение незначительное кости хорошо сопоставляются и фиксируются гипсовой повязкой (закрытая репозиция)операцию не стоит делать. Операция это риск на который идут только при необходимости. Хотя и не противопоказано.3.Можно ли сделать чтобы вдальнейшем не беспокоила?Да, залог успешного восстановления это правильная реабилитация.После снятия гипса упражнения для разработки движений в суставе. Магнитотерапия
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Электрофорез с кальцием и фосфора для ускорения сращения.Ношение ортеза/эластичного бинта при нагрузках в период реабилитации. Скорейшего выздоровления !