Консультация педиатра /

Острый бронхит лечение не помогает — вопрос №405814

2145 просмотров

Ребёнок 7 лет стал подкашливать в субботу, кашель небольшой ближе к влажному. В воскресенье вечером кашель усилился и появилась лающая нотка. В понедельник пошли на приём, врач сказал что присутствуют хрипы в легких, назначила панцеф, аскорил и ингаляции сначала беродуал потом пульмикорт 2 раза в день, в промежутке лазолван , с назначениями была не согласна во вторник сдали кровь и пошли на консультацию к пульмонологу. Она проверила сатурацию, послушала лёгкие и сказала что хрипы вверху но не в легких назначила кленбутерол, флуифорт и ингаляции с пульмикортом и синглон на 3 месяца.
Подскажите пожалуйста у нас такое было в прошлом году, лечение закончилось 3 месяцами в больнице с бронхообструкцией, врачи в больнице говорили надо исключать аллергический компонент, мы сдавалм анализы но так и не нашли аллергию.
Сейчас из лечения я оставила назначения пульмонолога (кленбутерол, флуифорт и пульмикорт и синглон) антибиотик давать не стала, сейчас кашель стал мокрее, но к ночи все равно становится хуже. Анализ крови во вложении подскажите пожалуйста что делать как лечить что могло послужить причиной бронхита?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Анна, пульмикорт ингаляции сейчас не нужны. Посмотрите пульмикорт это суспензия (твердые частицы в воде). При ингаляции твердые частицы попадают на слизистую бронхов и царапают эту слизистую, что приводит к бронхоспазму. Обсудите с лечащим врачом прием препарата бронхипрет (растительный комплекс) для восстановления слизистой бронхов и трахеи. С уважением.
Педиатр
Добрый вечер. Температура есть у ребенка?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Людмила, добрый вечер, температуры нет, беспокоит только кашель.
Педиатр
По анализам вирусно-бактериальная инфекция. Начните антибиотик.
Педиатр
Судя по анализу крови есть бактериальная инфекция - необходима антибактериальная терапия.
Клиент
Евгений, подскажите какой группы антибиотик можно подключить? Нам просто в основном назначили пеницилиновый ряд он на нас уже не действует.
Педиатр
Если так, то необходимы макролиды (я бы назначил Клацид)
Клиент
Евгений, подскажите мальчик у нас не маленький весит 50 кг какая дозировка для него будет правильной?
Педиатр
выше 40 кг - взрослые дозировки.
Т.е. 250мг * 2 р/сутки или 500мг 1 раз в сутки
Педиатр
Здравствуйте, кашель малопродуктивный, приступами? Мокрота отходит?
Клиент
Юлия, добрый вечер, кашель большей частью непродуктивный с лающими нотами, после ингаляций прерывается на время мокрый кашель, мокрота не отходит.
Клиент
Юлия, кашель в основном беспокоит вечером или при переходе из тепла в холод.
Педиатр
Анализ с умеренными проявлениями в пользу бактериальной инфекции, вышли "в бой" незрелые нейтрофилы, это говорит о резервных возможностях организма,когда все зрелые клетки задействованы в борьбе с инфекцией и выходят в кровь не зрелые гранулоциты.
Как давно Вы лечитесь по рекомендациям аллерголога пару дней? и хрипы в легких при аускультации симметричны с обеих сторон?
Клиент
Юлия, со вторника, т.е. первый день.
Клиент
Юлия, да хрипы врач говорит с обоих сторон. Просто я в сомнениях насчёт антибиотика начинать или нет, и какой антибиотик начинать.
Педиатр
Как давно Вы пили антибиотик и какой ?
Клиент
Юлия, антибиотик принимали год назад, так же болели острым бронхитом, вначале фоемоксин солютаб он не помог, потом котоли цифтриаксон 10 дней в больнице стало лучше.
Педиатр
Кровь не очень спокойная, без аускультации ребенка трудно взять на себя ответственность и оставить Вас без антибактериальной терапии.
Если была бы возможность Вас конечно ежедневно наблюдать, возможно повременила бы дня три и по динамике была бы понятна дальнейшая тактика.
А так, учитывая , что Вы антибакт.препаратами не злоупотребляли в течении года, то рекомендовала бы тоже не пенициллины конечно или макролиды или цефалоспорины (супракс).
Клиент
Юлия, подскажите пожалуйста как быть с дозировкой вес у мальчика 50 кг, супракс если что остался в аптечке.
Педиатр
Супракс 8мг на кг в сутки, получается 400 в сутки. Если таблетка, то одна в день однократно в течении 5(7) дней. Если суспензия, то 10 мл. Два раза в день, так же 5(7) дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура, кашель, тошнота
11 ноября 2021
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Ребенка подташнивает с утра при кашле
15 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Восполнение на мендалинах
12 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кашель без температуры и насморка.
23 сентября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск