Что вас беспокоит?
Подтекание мочи
Добрый день, два года мучает подтекание мочи, мелкими каплями может в покое, может когда сажусь вытечь капля. После мочеиспускания в уретре всегда остаётся моча. Напор мочеиспускания слабый, позывы частые. Уролог отправил к неврологу, РС исключили на МРТ, есть протузтя л1-л3 диска, грыжи нет. Что делать куда бежать?
Здравствуйте.Протрузии какого размера ?сдавливают нервный корешок ?
Как давно у вас эта проблема ?с чего все началось ? Ушибы,падения,травмы,операции?
Вероятно у вас гиперактивный мочевой пузырь. мышца мочевого пузыря (детрузор) и мышца уретры (сфинктер) работают не слаженно. В норме при мочеиспускании детрузор сокращается, а сфинктер расслабляется. У вас же, возможно, сфинктер расслабляется недостаточно или же детрузор сокращается слабо (отсюда слабый напор). Из-за этого мочевой пузырь опорожняется не полностью, и остаточная моча подтекает потом.
Возможно есть слабость мышц тазового дна. Их слабость приводит к подтеканию при изменении положения (сели, встали, наклонились).
Загрузил заключение после МРТ. Началось настолько постепенно что не заметил, но падения были, на спину сильно падал, иногда болит поясница, дрожь в ногах в полу присяде. Невролог ипидакрином лечит и витаминами результата не наблюдаю.
По мрт нет изменений ,которые могли бы давать вашу симптоматику
Как спите ночью ?по жизни много стресса ?тревоги ?
Пройдите шкалу HADS и напишите /прикрепите результаты
Умеренная тревога 65.7, Субдепрессия 58.8
Принятый ответ
У вас повышенный уровень тревоги и депрессии,что может усиливать симптомы мочевого пузыря. Человек в тревоге становится сверхвнимательным к любым сигналам тела. Ощущение наполнения мочевого пузыря или остаточной мочи воспринимается катастрофически, вызывая еще больший стресс и порочный круг "тревога-позыв-еще большая тревога". Тревога вызывает хроническое напряжение мышц, включая мышцы тазового дна. Они не могут правильно расслабиться для полноценного мочеиспускания, что ведет к слабому напору и ощущению неполного опорожнения.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает и нарушения функции мочелополовой системы тоже . Если будут сдавливаться нервные корешки , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Со стороны позвоночника нет тех изменений, которые бы вызывали описанное состояние.
В таких случаях из дообследований обычно рекомендуется куди(позволяет оценить функцию мочевого пузыря и уретры во время фазы накопления и фазы мочеиспускания), узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Также рекомендуется вести дневник мочеиспусканий.
Здравствуйте! Остеохондроз и спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей.
Протрузия сама по себе не может давать никаких симптомов, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
Нарушение мочеиспускания может быть только при ущемлении нервных корешков конского хвоста,но тогда был бы и нижний парапарез(объективная слабость в стопах). Данных за ущемление конского хвоста нет. В таких случаях причин для недержание мочи по МРТ нет, рекомендуется дообследование у уролога
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20201 ответ
- 24 Мая 20207 ответов
- 10 Марта 20215 ответов
- 6 Ноября 20219 ответов