Что вас беспокоит?
Сильный белый налёт, слабость и сонливость после еды. Сильная разбитость. Боль в ногах.
Добрый день. На языке вот так уже долгое время. По фгдс очаги атрофии и кишечной метаплазии в антральном отделе. Стул не мог наладить, но сейчас норм с юниэнзимом. Хотел сделать тест с лактулозой-он не удался при первом выдохе было 500. Врач назначала альфа Нормик тоже не помог. Остальные анализы все хорошие. Пил настройкам, пепсан, де-нол, ребагит. Последнее время ещё болела поясница, но вроде прошло но стали болеть ноги ниже колен. Энергии с утра хватает часа на 3, потом страшно клонит в сон после еды, сплю становится легче, к вечеру чувствую себя намного лучше чем в обед. Мазал язык кандидом-ноль реакции. Пил метронидазол, дифлюкан. После него налёт стал ещё сильнее(как сейчас) и эта слабость прям усилилась. Дорогие врачи посоветуйте что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Какие хронические заболевания есть ? Стоматолога посещаете ?
Сергей, да есть брекеты. Посещаю ортодонта
По поводу налёта- отчасти это из-за брекетов. Рекомендую обсудить с ортодонтом
Сергей, отчасти думал об этом. Но стул который почти не восстанавливается. И состояние предобморочное, энергии буквально хватает на 2-3 часа и опять спать
Здравствуйте, у вас увеличены печеночные ферменты, по УЗИ оба диффузные изменения поджелудочной железы. Рекомендую обратиться к гепатологу
Анастасия, повышениолрн фермент назначили легалон. Пропил. По узи вижу написали только печень что незначительно
В динамике анализы не сдавали?
Анастасия, не сдавал. Но сдавал эластазу и она была 24. Врач была в шоке и сказала что вкупе с копрограммой (я ее прикрепил тут) быть такого не может. Другая врач сказала состояние разбитости и тд, возможно от того что поджелудочная совсем не работает. И мне нужна постоянная ферментах терапия в высоких дозах и бойтесь сахарного диабета. Записался на КТ. места себе не нахожу
Вы пропили много антибактериальных препаратов, что могло ухудшить состояние жкт. Необходимо сделать колоноскопию
Анастасия, я делал. Все в норме. И кальпротектин тоже
Сейчас стул нормализовался?
Анастасия, боюсь сглазить но с приёмом 4 таблеток юниэнзима - да. А вот креон отл сколько пей не помогает
Анастасия, может это быть какой нибудь синдром мальабсорьции? Явно ведь что то не усваивается из за такого состояния
Подскажите по питанию, у вас также повышен холестерин и фракци
Мальабсорбции это нарушение всасывания, диарея ее проявление. Необходимо найти причину
Анастасия, нуу грешу фастфудом и жареным.есть такое. В отпуске на Новый год было много вина и еды не очень полезной.
А сейчас диету соблюдаете?
Анастасия, да стараюсь. Гречка, паровые котлеты, супы с фрикадельками. Заказываю готовое в правильной еде.
Легалон слаб для такого состояния и для повышения ферментов. Его полгода надо пить для какого то эффекта.
Здравствуйте, какая у Вас глюкоза ? Прикрепите результат гастроскопии . Что Вас беспокоит со стороны ЖКТ - какие симптомы , кроме налёта на языке ? Язык болит/ жжение , есть ли красные пятна ? Делали соскоб с языка , сделали другие анализы : кал на скр кровь , дисбактериоз , кальпротектин ? Колоноскопия?
Татьяна, пятен нет. Болей никаких нет. Кроме как сейчас в ногах. Много раз сдавал глюкозу всегда в норме. Дома есть глюкометр мерил и в состоянии когда вот сильнейшая слабость-норма и с утра-норма. По колоноскопии 9 месяцев назад все норма, кальпротектин и гликирлванный-норма. В гастропанели-гастрин 0,8 при норме 1. Такие состояния слабости у меня периодами, потом само проходит. Но сейчас болят и мерзнут ноги и нервоз страшный, от бессилия что падаю прям в обморок. До этого к слабости с месяца три назад присоединялась ещё страшная потливость после еды-футболка была мокрая насквозь. Фгдс прикрепил. До этого год назад лечил хелик и назначали ипп от них похудел на 9 кг, сейчас опять набрал. Стул раз в день но не оформленный, а после алкоголя диарея. Основные симптомы это язык вот такой какой на фото. Пятен и боли нет. И не особо хороший стул. Ну а главное сильнейшая слабость. Сейчас даже и с едой не связываю. Постоянно. Сплю сплю и сплю. Болят ноги и холодные иногда.
Татьяна, Соскоб с языка не делал, не могу найти такого анализа, вижу везде только мазок из ротоглотки. Дисбактериоз ни одного отклонения. Была эластаза 24. Врач была в шоке и сказала что вкупе с копрограммой так быть не может. Другая сказала что может и поджелудочная у меня умерла и всю жизнь ферменты и бойтесь диабета. Записался на КТ. Места себе не нахожу
Проверялись у невролога , уролога , боли в ногах могут из- за проблем в позвоночнике . Да , сделайте ещё КТ брюшной полости
Татьяна, у невролога был. На мрт он не отправлял. Были щемящие боли в груди. Выписал грандаксин и страждущ и домой отправил. У уролога не был. Думаю сходить. Урология может повлиять на такой язык?
Татьяна, сирдалуд
Здравствуйте, сейчас какие проблемы со стулом?
Ксения, знаете за год можно по пальцам посчитать когда он был нормальный. Ничего не помогало. Сейчас первый раз за год попробовал выпить 4 таблетки юниэнзима, с утра стул был плотный оформленный.
Поджелудочную железу обследовали? Диастазу в моче сдавали? липазу? амилазу в кале?похудели?
Ксения, не худею совсем аппетит хороший. Последний раз сдавал липазу она была в норме. А вот эластаза была 24. Врач была в шоке, сказала что странно и так быть не может, если верить копрограмме я ее сверху прикрепил. Другая сказала что все может и тем более состояние такое предобморочное. Что подежудочная у меня убита и только ферменты в огромных дозах и бойтесь сахарного диабета. Записался на завтра на КТ. Боюсь что там найдут чего....
А по УЗи все в норме? У вас высокие триглицериды, нужно снижать, иначе есть риск острого панкреатита.
Ксения, по узи ранишетставили диффузные изменения в подежудочной. А на последнем написали про печень, а про поджелудочную ничего.
Принимайте сейчас Креон по 25 тыс на основной прием пизи и по 10000 на перекусы.
Ксения, узи тут прикрепил. Вот он почему то не помогает мне, а вот юниэнзим 4 таблетки за раз сработало
Проблемы с языком-это в первую очередь всегда проблемы с жёлчным пузырем, у Вас есть повышение уровня алт, что это подтверждает. Вам необходим приём препаратов урсодезоксихрлиевой кислоты(эксхол) 500 мг 2 раза в день -14 дней, обильное питье тепло-горячей воды. И приём цинка в дозе 50 мг в сутки в течение 14 дней
Анна, у меня есть перегиб, но болей там никогда не было и по узи тоже врач всегда говорит желчь прозрачная жидкая. Были диффузные изменения поджелудочной и небольшие в печени(это по последнему узи.
И тем не менее, у Вас есть лабораторные изменения. Перегиб ведёт к забросу желчи в желудок и далее в пищевод
Здравствуйте,что говорят гастроэнтерологи поводу вашего фгс,вы получали лечение по поводу атрофического гастрита?
В бх идёт повреждение печени
Вы сдавали Hbs антиген,геп С?
Анна, пропил месяц ребагит сделал ещё фгдс. Врач сказала что воспаление сохраняется назначила попить денол и ипп. Ипп не могу пить, от них налёт ещё сильнее и появляется страшный запах гнили изо рта. Гепатиты сдавал полгода назад. Не нашли
Причина вашего недуга кроется в желудке, здесь нужно разбираться и с атрофией и метаплазией
Я бы рекомендовала вам сдать гастропанель и направить вопрос к гастроэнтерологам
По поводу печени фосфоглив 2 кап 3 р в день или Гептрал 400 мг 2 р в день,1 мес,затем АЛТ,АСТ, холестерин пересдать
Анна, и ее я сделал. Снижен гастрин до 0,8 при норме 1. Врач сказала что это повышенная кислотность и прописала ипп и денол. И начался запах изо рта и ещё сильней налёт от ипп. Видимо кислотность все же снижена. Раз ипп не подходят. В прошлый раз при их приеме я похудел на 9 кг когда лечил хеликобактер.
А остальные показатели какие?
Анна, прикрепил сюда. Сдавал в середине октября. Вместе с фгдс. Налёт уже был, он у меня с марта примерно
Ваши показатели в норме,но по фгс атрофия,что свидетельствует о снижении кислотности
Здравствуйте! Рекомендую прием вобэнзима 2 таб.3 раза в день, 1 месяц, гептрала 400 мг 2 раза в день, милдроната 250 мг 2 раза в день 20 дней риофлоры 2 капс.2 раза в день, 20 дней . Сделать эхо-кг.
Если метронидазол пили перед или вместе с дмфлюканом, он убирает эфыект дифлюкана, помогая кандидозу. Против него несколько таб.дифлюкана ничто. Сколь пили дифлюкан?
Ирина, одну капсулу в аптеке купил. Ну Кандидоз у меня не подтверждён. Я уже наугад от безысходности. Стыдно рот открывать
Правильно,что купили. Только вот одну ещё бы попробовать, после пимафуцин. Больше одной печень не выдержит. После гептрала можно будет ещё что нибудь. Только желательно после сдачи мазка, а то не выявят точно. Процент выявления низкий.пимафуцин не всасывается, только по желудочному тракту. Слишком сильный налет,чтоб было сразу улучшение. А так по хорошему надо бы и колоноскопию сделать.В будущем запоанировать. Вы антибиотики при нимали когда то?
Ирина, колоноскопию я делал менее года назад все было в норме и в октябре сдавал кальпротектин тоже норм тогда когда и эту биохимию которая тут прикреплена
По анализам на печёночный пробы и узи состояние ваше можно объяснить плрхой работой песени, внутри холестаз хоть и небольшой, ГГТП на верхней границе нормы,а вообще то нормы какие то завышенные у этой лаборатории, самые высокие 56 были, из тех, что я видела. И увеличен распад клеток печени, алт. Плюс сама печень увеличена, повышена эхогенномть, что говорит о неблагополучии. Надо сдать кроаь на гератит. Пока лечиться гептралом, после урсосаном 2 капсулы по 250 мг на ночь1месяц. Надо бы анализ мочи сдать, потому что воспаление мочевых путей тоже может давать сильную слабость. Одна печень не до такой степени обычно слабость даёт. Желудок вообще на общее состояние не влияет. Сдайте мазок на флору с языка(в стоматологии делают или платно в любом месте).
Ирина, спасибо вам большое! это странная лаборатория у меня в ней эластаза 24. Врач была в шоке сказала что не видела такого и вместе с моей копрограммлй это странно. А другая сказала что у меня поджелудка умерла и пейте ферменты в конских дозах и бойтесь диабета. я с перепугу записался на завтра на КТ. Ирина скажите как называется этот анализ к примеру в инвитро? я пришел в гемотест они сказали что у них такого нет и на хате я нашел мазок только из ротоглотки это оно?
Ирина, и какой анализ мочи?
Поавильно, мазок из ротоглотки, но сказать, чтоб брала медсестра с языка. Они сами сеют на питательные среды, им все равно, откуда брать. Только надо поглубже брать, не верхний налет, а на границе с здоровым языком, потому что сверху бактерий и грибов нет, только мёртвая ткань, а они под ним сидят. Насчет поджелудочной )). КТ с контрастом надо. Без него только мрт информативно.
Общий анаоиз мочи. Среднюю порцию .
антибиотик год назад при лечении хелика два каких-то солютаба, до этого был тоже белый язык. Но с антибиотиками прям налет ушел, но я еще пил ипп и с ними ничего не переваривалось и была сильный запах изо рта. Врач сказала что не переношу и раз не переношу наверное низкая кислотность, а она дает развиваться бактериям поставила СИБР и выписала альфа нормикс - тоже не помогло. тест с лактозой тоже не получился при первом выдохе было 500 медсестра ерунда деньги и сказала что не видела такого. эхо кг делал и делал холере - норма
Понятно. Хорошо, что мсследовпния были. Работайте в направлении печени, и дмфлюаан ещё 1 таблетку сразу после сдачи Мазка, потом пимафуцин 100 мг 4 раза в жень 10днкй. Потом на мазок ориентируемся и на результат лечения.рарпллельно очень быстро анализ мочи, если нужно, то добавим. В еде полный отказ от сдадкого и молочного, только мед можно. Всем этим питается кандида.в
Ирина,Возбудители кандидоза (C.albicans/ C. glabrata/ C. crusei/ C. parapsilosis, tropicalis), качественное определение ДНК (мазок из ротоглотки)/ скажите вот это мне надо?
Это хороший анализ. Я имела ввиду просто мазок из ротоглотки на флору, но этот лучше.
Ирина, спасибо по анализам напишу вам в личные сообщения)
Ирина, добрый день. Я вчера выпил одну дифлюкан и начал пить пимафуцин. Сдал мазки и оак и биохимию. Посмотрите пожалуйста. Гептрал начал пить. Ещё загрузил фото языка который был и фото языка после 2 таблеток пимафуцина
Ирина, слабость вчера полностью ушла. Вчера и сегодня работаю-ничего не беспокоит.
Ирина, гепатиты отрицательно. А вот там какие то превышения в бх
Да, там в биохимии по печенинарушение внутрипеченочного протекания делчи, и на это фоне избыточный распад клеток печени, несильно ный, 2 раза превышение(алт). Гептрал именно алт нормализует. Желательно его до 1 месчца сразу или в два приёма. Потом надо пропить урсосан 250 мг 2 капс 2 месчца. Контроль алт через 2 месчца.
Ирина, а по поводу железа и ггт? Я вам хочу сказать что вы волшебница. За год я первый раз увидел язык в более менее нормальном цвете.
Я всегда радуюсь, когда слышу , что лучше больным. Да ещё так быстро.)) Насчет железа, это отдельная тема, из за этого , возможно, печень пострадала надо исключать железо с едой, пить зелёный чай и уофе для вывода железа. А оучше полноценно с диетой расписать. Сейчас на говядину не наоегать. Остальное после 1 мес лечения, там анализы доздавать и т.д. запланируем))
Принятый ответ
Ггт снижаем урсосаном.
Ирина, спасибо. По мазкам напишу в личку. Вы единственный врач кто толком рассказал что делать. Куча потраченных денег на таблетки которые не подходят до этого.
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20201 ответ
- 20 Апреля 202027 ответов
- 30 Августа 20209 ответов
- 12 Марта 202126 ответов