Прошу расшифровать анализы

Елена Абрамович29 Января

5.0

Гинеколог

Наталья, здравствуйте.
По результатам онкоцитологии предположительно дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием нарушения флоры, например

Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (всего 21 тип)

Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.

Мазок на флору без признаков воспаления

Евгения Руденко29 Января

4.8

Гинеколог

Здравствуйте
Мазок на степень чистоты соответствует норме
В мазке на онкоцитологию обнаружены клетки с атипией - в этом случае как правило рекомендуется дообследование: прежде всего, это ПЦР ВПЧ 14типов и проведение кольпоскопии.

Кольпоскопия - это такая процедура, когда шейку матки изучают под специальным прибором с проведением определённых Тестов, если по её результату все будет хорошо, и если вирус папилломы человека не будет выявлен, в таком случае рекомендуется контроль повторного обследования через год

Екатерина Топилина29 Января

5.0

Гинеколог

Здравствуйте. По цитологии подозрения на поражение шейки матки, в этом случае рекомендовано провести кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату обследования, мазок общий Без патологии

Юлия Тарадеева29 Января

5.0

Гинеколог

Здравствуйте, Наталья.
Подобные результаты мазка на флору интерпретируются, как норма.
В цитологии же выявлены изменения, характерные для лёгкой дисплазии. Это состояние требует дообследования: в таких случаях рекомендуется сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска и выполнить кольпоскопию.
И уже в зависимости от результатов данного обследования определяется дальнейшая тактика.

Ольга Астаповская29 Января

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Пока по такому результату цитологии предварительно нельзя исключить наличие клеток легкой дисплазии шейки матки. Но не стоит пугаться, это — не про предрак и не про рак сейчас совсем. Ровно как и мазок на флору более, чем нормальный и исключает воспаление.
В таком случае, когда по цитологии выявляется LSIL, обычно рекомендуют сдать вторую необходимую для оценки ситуации часть скрининга — такой мазок с шейки, как ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска, типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
Все будет зависеть именно от этого результата, какой тип впч выявится и выявится ли вообще. Здесь стоит понимать, что не существует какого-то специфического медикаментозного лечения дисплазии, важно сейчас установить ее степень и оценить ситуацию в целом, чтобы понимать, как действовать дальше.
Далее после получения результата впч рекомендуется проведение кольпоскопии. Это когда шейку на почти что обычном для женщины осмотре «на кресле» врач смотрит под специальным увеличением, как микроскоп, только кОльпОскоп.
Затем он обрабатывает шейку поочередно растворами уксуса и йода и каждый раз отслеживает и фиксирует изменения на ней.
Дальше все будет зависеть от результатов, обычно, если по данным кольпоскопии определяется подозрительный в отношении дисплазии участок, с него нужно взять биопсию (кусочек шейки) под местной анестезией.
После этого диагноз будет понятен окончательно, а с ним - и тактика: что делать дальше, убирать пораженную зону хирургически или наблюдать и ждать самоизлечения (что при легкой дисплазии случается очень часто).

Олег Кичигин29 Января

5.0

Гинеколог

Добрый день, Наталья! По цитологии дисплазия легкой степени -LSIL, обычно эти изменения вызваны впч и требуют дообследования. Надо сдать мазок на впч и сделать кольпоскопию. Если нет аномальных изменений на кольпоскопии то требуется наблюдение- контроль цитологии через 6 месяцев. Если аномальная картина на кс есть, то надо будет сделать биопсию шейки. Предварительно поводов для волнения нет. По мазку на флору признаков воспаления нет,, но лучше стоит сдать мазок на фемофлор 13 из влагалища и по его составу ,если будут отклонения, пройти лечение.