Что вас беспокоит?
Шум в голове, скачки пульса, онемение, быстрая усталость
Добрый день! У меня уже 10 месяцев такая проблема( до этого ещё 10 месяцев было только пятно в правом глазу справа): Двоение, пятно в правом глазу справа, повышение пульса и давления при нагрузке после того, как устал за день(усталость от чуть более 800 шагов за день) скачок пульса и давления при наклонах головы, при нажатии на затылок справа и правую часть головы, виски, правый носогубный треугольник, при употреблении многих продуктов- яблоки, помидоры, тыквенные семечки, бананы, сыр, рыба( минтай) и др. Сижу из-за этого на диете- гречка, картофель, яйца, ветчина куриная, филе куриное варенное, печенье юбилейное традиционное(вычислили то, что переносится). Разнообразить не получается- печень- становится хуже,хлеб( белый, не очень, черный)- становится хуже. Витамин В12 212 пмоль, d - 16 нмоль 2025 июль, гомоцистеин 11,05 август 2025 . Сейчас, возможно, уже хуже. От амитриптилина тахикардия до 160 в незначительной нагрузке.также от антигипертензивных скачок давления и пульса до 160/110 и 150 уд.м. В покое обычно брадикардия около 50-55 ( до 42 уд.м.). Пробовал лечиться магнезия капельницы( от них повысилось давление),Кавинтон капельница - повысилось давление, мексидол- нее повысилось, но и не помогло особо. Так же был назначен Мидокалм, но до него не дошли из-за повышения давления от капельниц. Лечился два раза в стационаре. Первый раз даже улучшение небольшое было, стал более менее питаться, вставал , ходил немного недели две, но потом все вернулось. Через пару месяцев без лечения снова начал вставать, лег в ствционар. После него было плохо, амитриптилин без остального лечения уже через день не держал ни пульс ни давление. Хотя, и с ним пульс доходил до 160. Какое было давление при хождении неизвестно. Но в покое пульс и давление снижались до нормы 100/60, 50-60 уд.м. когда остался только амитриптилин, его употребление само по себе начало приводить к скачку пульса. Перестал принимать. И на его употребление начало побалевать сердце. После отмены болело ещё недели две. Перестал вставать совсем. Через неделю начал понемногу пытаться присесть, через две недели начал привставать. Ненадолго, пульс был высокий, до 135, давление 90/70(75). Понемногу начал расхаживаться. Доходило до нормальных значений пульса при ходьбе (70уд.м). Начал ходить больше, решил пройти 1500 шагов( на тот момент ходил уже около 1000), после этого почувствовал себя хуже- пульс при вставании снова начал повышаться, и давление 125/87( не комфортное).через пару дней начало становится легче, но к прежней активности вернуться не смог. Позже добавилось( три дня назад) - тянущее ощущение в бедре правой ноги. При сгибании ноги в колене вверх лежа в течение секунд 20-30 поднимается пульс, начинается звон в голове. Тоже самое, если сидеть. После того, как посидел на низком матрасе и встал( практически с корточек). Ранее тоже так делал , но сидел меньше по времени- около полуминуты, а в этот раз около 3-5 минут. Тоже самое при поднятии левой руки( просто к голове, даже в горизонтальной плоскости), или сгибании ее в локте полностью. Это более старый симптом, месяц, наверное. Не знаю уже , что с этим делать и в какую сторону думать. Возможность обследоваться затруднена ограниченной подвижностью( фактически, сейчас даже сидеть проблема). Подскажите, что это может быть? Может какие то анализы помогут прояснить ситуацию?уже много их сделано, какие нужно могу добавить или написать результаты.Какие обследования нужно сделать? Может быть посоветуете куда можно лечь для хорошего обследования в городе Барнаул?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Витамин В12 адекватно работает если показатель выше 300. По поводу реакции на продукты . В данной ситуации рекомендовал бы на очном приеме проверить на непереносимость глютена, лактозы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! По лактозе , ранее не употреблял только молоко, на остальные продукты никаких реакций не возникало. По целиакии сдавал АТ к деамид.пептидам глиадина, IgG
3.35 Ед/мл. И непереносимость не связана с желудочными проявлениями. Просто после употребления таких продуктов через минут 15-20 начинает расти пульс. Может с 55 до 150 вырасти. Если до таких цифр вырастает, то в течение 10- 20 минут начинает снижаться. Если поднимался до 100-110, до после может долго оставаться в районе 90-95-до 6-12 часов
Бывает нецелиакийная непереносимость глютена, реакция на фрукто-олигосахариды пшеницы или ячменя - если находите связь с определёнными продуктами, их в период обострения лучше убирать из рациона.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какое пятно в глазах? Сколько длится ?
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Картинки со зрительной аурой , у вас похоже было ?
clck.ru/39Xhms
Стрессов не было?
Консультированы аллергологом по поводу непереносимости продуктов ?
Добрый день! Пятно похоже как при ауре, только без "масляных пятен" , просто участок размытый. Он не проходит, скорее всего. В прошлом году мне диагностировали отек дзн, два раза лечили, но в итоге все таки он перешёл в частичную атрофию. Пятно от нее, наверное. Стресс был непосредственно перед началом скачков пульса и давления, но с глазом начались проблемы на год раньше, без стресса. Мне кажется, что это развитие одного какого то процесса. У аллерголога не консультировался. Непереносимость началась с обострением неврологических симптомов, до этого ел практически всё, целенаправленно ни от чего не отказывался. Хотя, мясо ел куриное в основном и практически не ел печень и яйца. Но это было по вкусовым предпочтениям.
Вообще, из-за этого со зрение проблемы начались, упало до 3,5 -4( было - 2,5), но даже с коррекцией как то нечётко. Причем сильно испортилось во время второй госпитализации. Во время первой улучшилось, стал четко видеть
По поводу зрения консультация офтальмолога. Зрительные феномены не из-за ауры.по поводу перепадов давления
Рекомендуют выполнение суточного мониторирования АД, ЭХО-КГ, суточного мониторированияЭКГ по Холтеру-для оценки сердечного ритма и выявления аритмий.
ОАМ,
ОАК+СОЭ,
б\х (калий, натрий, хлор, холестерин+фракции, аст, алт, общий и прямой билирубин, креатинин, общий белок, глюкоза, азот мочевины, С реактивный белок, ГГТ, калий , натрий )
Рекомендуют проверить уровень катехоламинов в моче или крови,
узи почек и надпочечников( для исключения аденомы)
Консультацию кардиолога
УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография сонных и мозговых артерий) для выявления стенозов и окклюзий.
Офтальмоскопия для оценки состояния сосудов сетчатки.
Если повышение давления не из-за кардиологической причины , может быть из-за патологии надпочечников , почек , щитовидной железы либо на фоне тревожного расстройства
Смад не делал, но сам очень часто менял. Пока нет вот этой усталости, давление 100/60. Стоя, сидя, лёжа, нет большой разницы. Как только "устал ", сразу лёжа остаётся таким же давление, но сидя и стоя уже 125/85(95) и ощущение, что ухудшает свое состояние, когда пытаешься не лежать , а сидеть или ходить. Могут возникать тянущие ощущения в правой ноге, правой стороне лица и левой стороне груди, ближе к краю груди. Остальное все в норме. Летом был высокий ферритин, мочевая кислота около 500, один раз даже 600. Но я сильно похудел за это время, со 107 до 69. Сдавал анализ после этого- мочевая в норме, ферритин тоже в норме( эти анализы приложил). На УЗИ апрель признаки жирового гепатоза печени и поджелудочной, узел в щитовидке, но анализы хорошие. Единственные отклонения , которые удалось выяснить, и которые на данный момент существуют- дефицит витамина д, низковат В12 и ат тпо 86. Ещё кон где пишут, что гомоцистеин 11 -это уже плохо. Хочу пересдать эти анализы, плюс проверить желудок, сдать пепсиноген. Пилори по анализу крови нет( около десяти лет назад выявляли).МРТ шейного отдела с ангиографией может помочь в прояснении ситуации?а , ещё на исследовании находили полинейропатию на правой ноге и руке
Проверил сейчас, полинейропатия только нижних, верхних нет
Полиневропатия нижних конечностей:
N. Tibialis dex демиелинизирующего типа с нарушением проведения по дистальным участкам;
нарушение проведения по дистальным участкам волокон
N. Peroneus dex, N. Peroneus sin, N. Tibialis sin.
Данные изменения не вызывают описанные жалобы.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Добрый день! Тревога 6 баллов, депрессия 3 балла. Добавил в файлы
По тесту нет отклонений. По шуму
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20211 ответ
- 16 Октября 202211 ответов
- 16 Августа 202330 ответов
- 23 Сентября 202430 ответов