Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4061822

Что вас беспокоит?

Кисты обеих верхнечелюстных пазух

Здравствуйте! В ноябре 2024 года сильно заболел зуб сверху. На КТ показало кисту у корня, периодонтит. Зуб вылечили, но с тех пор периодически беспокоили лёгкие тянущие боли сверху на челюсти. Не придавала этому особого значения. В январе 2026 года сделала МРТ головного мозга в связи с частыми головными болями. На МРТ оказались кисты обеих верхнечелюстных пазух размерами 14х12х10 мм (справа, где и был зуб) и 14х5х8 (слева). С тех пор, как узнала про кисты, ноющая боль сверху на челюсти словно усилилась, прирбрела чётку локацию под носом (может, психосоматика…). Насморки, заложенности носа бывают не часто, раз в сезон в рамках обычной простуды. Вопросы: 1. Киста на корне зуба и киста в верхнечелюстной пазухе — одна и та же или это могут быть две разные? 2. Чем опасны такие кисты? Нужно ли их удалять? Очень переживаю 3 Нужно ли, прежде чем идти на прием к ЛОРу очно делать дополнительные исследования? Будет ли видно эти кисты на КТ челюсти?

пробки в горле, близорукость
22 года
29 Января ·Просмотров: 122·Алина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый вечер

С учетом предоставленной информации
киста на корне зуба и киста в пазухе это обычно разные образования,однако они могут быть напрямую связаны,если воспаление от корня зуба прорастает в пазуху и тогда формируется одонтогенная киста.
Сами по себе такие образования не являются опухолями и не перерождаются в рак,но они могут стать очагом хронической инфекции или давить на стенки пазухи,вызывая ноющие боли.
Если киста не мешает дышать и не провоцирует постоянные гнойные гаймориты и не превышает размера более 2 см за ней часто просто наблюдают,но одонтогенные кисты(связанные с зубом)обычно рекомендуют удалять,так как причина в инфекции у корня.
На КТ челюсти их будет видно гораздо лучше,чем на МРТ,так как КТ информативнее для оценки костных структур и связи зубов с пазухами.

Перед визитом очно к врачу лучше ничего дополнительно не делать,так как врачу может потребоваться срез или свежий снимок именно на конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ),поэтому лучше сначала получить направление на конкретный вид исследования.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это, скорее всего, одна и та же киста, вернее, её причина. Вы описываете классическую картину одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи. Киста у корня зуба часто прорастает через костную пластинку в пазуху. После лечения зуба сама киста в пазухе может остаться. Она и даёт периодические тянущие ощущения. Киста слева тоже может быть связана с другим, ранее леченным зубом, что не редкость.

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете прикрепить описание МРТ к вопросу?
В отношении пазух носа более информативно КТ пазух носа , так как МРТ направлено на костные структуры, а МРТ направлено на мягкие ткани

Как правило кисты, которые занимают менее половины пазухи носа не вызывают никаких симптомов и являются случайной находкой на исследовании

1. Это может быть как одна киста так и разные кисты
2. Если кисты занимают менее половины пазухи носа и не вызывают блока соустья между полостью носа и пазухой – то такие кисты подлежат наблюдению, их обычно не удаляют, кисты – это доброкачественные образования, сами по себе они не опасны
3. В качестве дополнительной диагностики рекомендовано выполнить КТ пазух носа, на КТ челюсти видны не все пазухи носа

Принятый ответ

Добрый вечер Алина! Это лор доктор Сергей Львович.
По вашим жалобам и результатам КТчелюсти-
- кисты в в/ч пазухах,могут быть связаны с корнем зуба или ретенционная киста пазухи( закупорка железы), то есть различные.
- Киста- доброкачественное образование,в онкологию не перерождаются. Если их размер менее 2.0 см и нет клиники- динамическое наблюдение, контроль рентгена 1 р/ год ,если есть рост и клинические проявления- эндоскопическое удаление.
Для уточнения локализации кист и анатомии структур носа и пазух-- КТ ОНП.
Желаю удачи и хорошего настроения!!!

Принятый ответ

Здравствуйте

Киста на корне зуба и киста Верхне челюстной пазухи не одно и тоже , но киста на корне зуба может быть причиной второй кисты


Киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — это заполненное жидкостью образование в слизистой оболочке пазухи.

Обычно развивается из-за закупорки выводного отверстия слизистой железы.
Часто обнаруживается случайно при рентгене или КТ или МРТ
- Обычно безболезненная и не вызывает симптомов.
- При большом размере может вызывать давление, нарушение носового дыхания, головные боли.

Если киста не беспокоит то рекомендуется динамическое наблюдение.
В этом опасного ничего нет .

Кисты которые более 2 см или занимают более 1/2 пазухи подлежат плановому удалению даже при отсутствии жалоб , так как зачастую блокируют естественное соустье между пазухой носа и полостью носа, отчего нарушается вентиляционная и дренажная функция пазухи.

Кисту , в таком случае рекомендуется удалить именно оперативным путем ( вместе с кистозной оболочкой ) .
При пункции верхнечелюстной пазухи кисту можно проткнуть и она опорожниться ( лопнет ) , но в скором времени времени снова наполниться . Именно поэтому рекомендуется именно удалять ее .
Для уточнения обычно рекомендуем выполнить КТ ппн

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.